Щитовидна залоза, "відгодівля" або "схуднення" залози Аркадія Лікарні та медичні центри

Щитовидна залоза та гормони щитовидної залози, відповідно, завдяки своїм численним метаболічним діям, часто є «винуватцем» у випадку коливань ваги. Правильне та оперативне дослідження морфології та функції щитовидної залози може виявити в деяких із цих випадків наявність порушень функції щитовидної залози.

гіпотиреоз (дефіцит гормонів щитовидної залози) часто вважається причиною збільшення ваги, і гіпертиреоз (надлишок гормонів щитовидної залози) пов’язаний із втратою ваги. Набір або втрата ваги без будь-яких інших ознак чи симптомів рідко спричиняється порушенням функції щитовидної залози.
Клінічно виражений гіпотиреоз він присутній у 1-6% загальної популяції, з переважанням жінок. Наслідки дефіциту гормонів щитовидної залози проявляються у всіх пристроях та системах, при цьому пацієнти мають:

• суха, шорстка, холодна шкіра;
• втрата волосся;
• зниження потовиділення;
• непереносимість холоду;
• зміна тембру голосу/дисфонія (осиплість голосу);
• парестезія (оніміння) в кистях і стопах;
• м’язові судоми;
• уповільнення кишкового транзиту з появою хронічних запорів і метеоризму живота; збільшення ваги;
• порушення менструального циклу;
• порушення пам’яті та концентрації уваги, уповільнення вербальної експресії, депресивні стани;
• зниження частоти серцевих скорочень, порушення провідності серця;
• серцева недостатність (у випадках з важкою недостатністю гормонів щитовидної залози).

Лікування гормонами щитовидної залози, правильно дозовані та правильно введені, викликає поступове поліпшення та подальше зникнення цих проявів.

гіпертиреоз супроводжується комплексом клінічних проявів, викликаних надлишком гормонів щитовидної залози:

• втрата ваги, але зі збереженим/підвищеним апетитом та прискореним кишковим транзитом;
• непереносимість тепла і надмірна пітливість;
• втома (втома), спричинена легкими або помірними навантаженнями;
• серцебиття, почастішання серцебиття;
• тремтіння кінцівок, нервозність, безсоння;
• порушення статевої динаміки або менструального циклу
• іноді екзофтальм (видні очні яблука, втягнення верхньої повіки) з погіршенням зору.

Рання діагностика, лікування або прийом ліків обмежує довгострокове виникнення ускладнень.

Гіпотиреоз, гіпертиреоз або еутиреоз (нормальна функція щитовидної залози) також можуть бути пов'язані з наявністю вузлів щитовидної залози, підхід яких відрізняється залежно від розміру, кількості, структури, судинності.

У разі змін у передній ділянці шиї, з або без ознак місцевого здавлення (дисфагія, дисфонія), особливо за наявності факторів ризику розвитку вузлів щитовидної залози (дефіцит йоду, анамнез зовнішнього опромінення шийки матки, вплив на радіоактивні ізотопи) необхідна ендокринологічна консультація при морфологічному дослідженні щитовидної залози, спочатку за допомогою УЗД, а функціонально - за допомогою дозування гормонів та маркерів щитовидної залози.

---