Щитовидний зоб (зоб) - адвентрум
Будь-яке збільшення щитовидної залози, що перевищує її нормальний обсяг, називається зобом або зобом. В принципі, кожне захворювання щитовидної залози може супроводжуватися збільшенням обсягу. Безумовно, найпоширенішою причиною зобу є недостатність йоду, пов’язана з дієтою. Якщо спостерігається дефіцит йоду, щитовидна залоза розмножується і збільшує клітини, що продукують гормон, щоб мати можливість поглинати і використовувати весь йод, пропонований їжею. Щитовидна залоза збільшується і розвивається зоб. Якщо це збільшення впливає на всю щитовидну залозу рівномірно на початку процесу (дифузний зоб), це згодом може призвести до вузлового ремоделювання окремих ділянок щитовидної залози (вузловий зоб). У Швейцарії додавання йоду до кухонної солі законодавчо регулюється роками для запобігання йододефіцитного зоба.
Крім зростання, існує ризик і т. Зв Автономія щитовидної залози. Зазвичай кожна клітина щитовидної залози виробляє лише невелику кількість гормонів щитовидної залози, саме те, що потрібно організму. Ця вимога регулюється гормонами контролю гіпоталамуса та гіпофіза (див. Гормони щитовидної залози). У здорової щитовидної залози також є невеликі клітинні ділянки, які ухиляються від цього контролю і виробляють гормони щитовидної залози нестримними, тобто автономно, що компенсується пригніченням інших областей щитовидної залози. Якщо бракує йоду, автономні ділянки клітин щитовидної залози розмножуються і виділяють стільки гормонів у кров, що гіперактивна щитовидна залоза (Гіпертиреоз) може виникнути. Ці автономні ділянки клітин щитовидної залози можуть дифузно розподілятися по щитовидній залозі або концентруватися в одному або декількох вузлах. Однак найпоширенішим є зоб з нормальною функцією щитовидної залози (еутиреоїдна Зоб).
Якщо розмір зоба збільшується, може виникати дискомфорт в області шиї, і збільшується ризик надмірно активної роботи щитовидної залози. Крім того, ризик розвитку раку щитовидної залози приблизно в сім разів вищий.
Від чого страждає пацієнт
Уражена людина зазвичай не відчуває помірно вираженого зоба; сильно збільшений зоб призводить до таких симптомів:
• Відчуття тиску і стискання в області шиї
• Дискомфорт при носінні одягу з високим горлом
• Видимий набряк шиї
• У випадку дуже великого зоба: звуження дихальної труби або стравоходу із захриплістю, утрудненим диханням та ковтанням.
Як лікар ставить діагноз
Для уточнення функціонального стану щитовидної залози в крові визначають гормон контролю ТТГ і гормони щитовидної залози Т3 і Т4. Це означає, що можна виключити надмірну або недостатню роботу щитовидної залози. За допомогою ультразвуку можна визначити розмір щитовидної залози та знайти вузли. Якщо можна виявити підозрілу шишку, також можна провести сцинтиграфію щитовидної залози, а при необхідності провести тонку голчасту біопсію (видалення зразка тканини через укол через шкіру) для виключення злоякісної пухлини щитовидної залози.