Неходжкинська лімфома Фокус Доктор Пошук

Неходжкінська лімфома: що це?

Термін "неходжкинська лімфома" (НХЛ) є одним Колективний термін для всіх форм раку лімфатичних залоз, які не можуть бути віднесені до "хвороби Ходжкіна". Ці захворювання дуже різні. Спільним є те, що вони є раком лімфатичної системи.

фокус

Неходжкінські лімфоми становлять 90 відсотків В-клітинні неходжкінські лімфоми, впливають на В-клітини імунної системи і до 10 відсотків Т-клітинні лімфоми, тому впливають на Т-клітини імунної системи. Якщо уражені Т-клітини, це може вплинути на шкіру, саме тому захворювання на технічному жаргоні "Шкірна Т-клітинна лімфома" називається (латинське слово "Кутіс" означає "шкіра").

Називається ще один підвид неходжкинської лімфоми "МАЛТ-лімфома". Букви позначають "асоційована з слизовою лімфоїдна тканина", що в перекладі означає, що хвороба вражає лімфатичну тканину слизових оболонок.

Також найпоширеніша лейкемічна хвороба в Європі, Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) належить до неходжкінських лімфом.

Це порівняно рідкісна неходжкінська хвороба Волохатоклітинний лейкоз. Він походить від В-клітин і бере свою назву за зовнішнім виглядом вироджених клітин крові: Вони утворюють дрібні нарощення, схожі на волосся.

Навіть якщо Кількість нових випадків за останні роки збільшився з невідомих причин: загалом неходжкінські лімфоми трапляються дуже рідко. У Німеччині щороку хворіють майже 8000 жінок та 9000 чоловіків. Більшість людей старші 70 років.

Неходжкінська лімфома: тривалість життя

Тривалість життя при неходжкинській лімфомі залежить від пацієнта. В основному, прогноз зараз набагато кращий, ніж був кілька років тому, завдяки новим терапевтичним можливостям, таким як терапія антитілами. Ймовірна тривалість життя однак прогноз залежить від типу неходжкинської лімфоми.

Неходжкінська лімфома: два різні типи

Якщо швидкість поділу вироджених клітин досить висока, тобто рак є особливо агресивним, лікарі говорять про нього "Високо злоякісна лімфома". Це звучить парадоксально, але прогноз для пацієнта кращий, оскільки ракові клітини краще реагують на терапію. A "Лімфома низького ступеня", де рак лімфатичної залози росте повільніше, його важче лікувати і, отже, має гірший прогноз.

Неходжкінська лімфома: етапи

Успіх терапії залежить насамперед від загального стану пацієнта - а в разі низькоякісної лімфоми - від стадії захворювання. Лікарі диференціюють чотири різні етапи:

  • I стадія: Задіяна лише одна область лімфатичних вузлів.
  • II стадія: уражаються лімфатичні вузли з двох або більше областей, але лише з одного боку діафрагми.
  • III стадія: уражаються лімфатичні вузли з двох або більше областей по обидва боки діафрагми.
  • IV стадія: Окрім лімфатичних вузлів, вже уражені органи.

У випадку низькоякісної неходжкинської лімфоми в запущеній стадії шанси на одужання незначні. Однак нові ліки можуть уповільнити хворобу, так що Ймовірна тривалість життя набагато вище, ніж раніше.

Неходжкінська лімфома: тривалість життя з рецидивом

Іноді після успішного лікування у лікарів виникає рецидив "Рецидив" дзвінок. Особливо це трапляється при лімфомі низького ступеня. Наскільки хороший ризик рецидиву, тобто прогноз рецидиву, залежить від часу рецидиву: Якщо пацієнт зможе знову впоратися із заходами інтенсивної терапії, шанси на виживання кращі, ніж якщо рецидив трапиться під час першої терапії, що, безумовно, може статися.

Неходжкінська лімфома: симптоми

Симптоми неходжкинської лімфоми включають:

  • Набряк лімфатичних вузлів
  • нудота
  • Втрата апетиту
  • печія
  • Здуття живота
  • Бліда шкіра
  • Втрата ваги без видимих ​​причин
  • Неефективність
  • втома
  • депресивні настрої
  • Схильність до кровотечі (точкова форма)
  • сверблячий
  • Зміни на шкірі: почервоніння, горбки
  • лихоманка
  • нічна пітливість
  • Збільшення печінки
  • Збільшення селезінки
  • головний біль
  • Біль у спині
  • Біль у кістках в ногах

Виникнення симптомів раптово чи поступово залежить від агресивності раку лімфатичної залози. Провідний симптом це набряклі лімфатичні вузли, хоча загальної інфекції немає. Набряки не болючі під тиском - те, що відрізняє лімфому Неходжкіна від звичайної інфекції. Нерідко спочатку збільшуються лімфатичні вузли в області шиї та шиї, але іноді в декількох місцях одночасно.

FOCUS-GESUNDHEIT 19.09

Ви можете дізнатись більше про рак та онкологію у випуску знань про рак від FOCUS-GESUNDHEIT, доступний як Електронний папір або Друкувати буклет.

Неходжкінська лімфома: діагноз

Зміна рівня крові типова для неходжкинської лімфоми. Оскільки клітини лімфатичної системи дегенерують і неконтрольовано розмножуються, взаємозв’язок між клітинами крові зміщується. Тож лікар, який підозрює у свого пацієнта неходжкинську лімфому на основі певних симптомів, стає Аналіз крові бути зробленим.

Діагноз також включає:

  • фізичний огляд, що включає пальпацію лімфатичних вузлів
  • зразок тканини з набряклих лімфатичних вузлів (біопсія)
  • обстеження кісткового мозку

Якщо ці методи обстеження дають чіткі вказівки на неходжкінську лімфому, дотримуйтесь подальші заходи для діагностики. Вони використовуються для визначення стадії захворювання та визначення ступеня:

  • Рентген грудної клітки
  • УЗД черевної порожнини
  • Комп’ютерна томографія (КТ)
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
  • Дослідження спинномозкової рідини (ліквор)
  • Лабораторна діагностика

Лабораторна діагностика дозволяє лікарям Тип лімфоми точно визначити, що допоможе їм вибрати правильну терапію.

Знайдіть потрібного лікаря за допомогою пошуку лікаря FOCUS-Gesundheit:

Неходжкінська лімфома: терапія

Залежно від типу лімфоми, лікарі підбирають правильну терапію. Взагалі, високозлоякісна лімфома реагує на це краще, ніж слабозлоякісна. Тоді як Шанси на одужання якщо останні є досить низькими на запущеній стадії, лікарі часто можуть вилікувати дуже злоякісні лімфоми. Використовуються такі методи лікування:

  • Опромінення: локальне руйнування ракових клітин сильним рентгенівським випромінюванням від лінійного прискорювача. Підходить для неходжкинської лімфоми низького ступеня на I та II стадіях.
  • Хіміотерапія: Терапія препаратами, що пригнічують подальший поділ ракових клітин. Підходить для будь-якої високоякісної неходжкинської лімфоми або низькоякісної неходжкинської лімфоми на стадіях III та IV.
  • Терапія антитілами: Додаткова терапія штучними антитілами, які привертають увагу імунної системи до дегенерованих клітин, щоб організм міг допомогти собі. Підходить, коли В-клітини вироджені.
  • Трансплантація кісткового мозку або стовбурових клітин: Передача кісткового мозку або стовбурових клітин від здорового донора. Жодної стандартної процедури, підходить лише для деяких випадків.

Чи доходить це до успішного лікування неходжкинської лімфоми Рецидив, Якщо спостерігається рецидив, існує можливість розпочати високу дозу хіміотерапії. Потім потрібна трансплантація кісткового мозку або стовбурових клітин. Цей метод підходить лише пацієнтам віком до 70 років.