ЩО Я МОЖУ РОБИТИ ПРОТИ ВАРИЦІВ

ЩО Я МОЖУ РОБИТИ ПРОТИ ВАРИЦІВ ?

Варикозне розширення вен збільшено, набрякло і скручене, часто у вигляді синього або темно-фіолетового кольору.

Вони виникають, коли несправні клапани у венах дозволяють крові текти в неправильному напрямку або об’єднуються.

Вважається, що понад 23% дорослих мають варикозне розширення вен. Приблизно у кожної четвертої дорослої людини в США спостерігається варикозне розширення вен.

Короткі факти про варикозне розширення вен

Вагітні жінки більш сприйнятливі до варикозу.
Симптомами можуть бути хворі ноги, опухлі щиколотки та павукові вени.
Люди з надмірною вагою мають підвищений ризик розвитку варикозу.

Що таке варикозне розширення вен?

Приклад варикозного розширення вен на нозі.

Варикозне розширення вен - це великі, набряклі вени, які часто з’являються на ногах і стопах. Вони виникають, коли клапани у венах не працюють належним чином, тому кров не надходить належним чином.

Вени рідко потребують лікування за станом здоров'я, але це призводить до набряку, болю та болю в ногах, і якщо виникає значний дискомфорт, доступне лікування.

Є різні варіанти, включаючи домашні засоби.

У важких випадках варикозне розширення вен може розірватися або перерости у варикозну виразку на шкірі. Вони потребуватимуть лікування.

Якщо у пацієнта відсутні симптоми або дискомфорт, і його не турбує вид варикозу, лікування може не знадобитися. Однак, якщо є симптоми, може знадобитися лікування, щоб зменшити біль або дискомфорт, усунути такі ускладнення, як виразка ніг, зміна кольору шкіри або набряк.

Деякі пацієнти можуть також хотіти лікування з косметичних міркувань - вони хочуть позбутися від "потворного" варикозу.

Якщо варикозне розширення вен велике, можливо, доведеться видалити його хірургічним шляхом. Зазвичай це робиться під загальним наркозом. У більшості випадків пацієнт може повернутися додому того ж дня. Якщо потрібна операція на обох ногах, може знадобитися ночівля в лікарні.

Лазерні процедури часто використовують для закриття малих вен, а також павутинних вен. На вену наносяться сильні сплески світла, яка поступово згасає і зникає.

Перев'язка та зачистка

Роблять два розрізи, один біля паху пацієнта, у верхній частині цільової вени, а другий нижче по нозі, в області щиколотки або коліна. Верхівка вени перев’язана і запечатана. Тонкий, гнучкий дріт протягують через дно вени, а потім відводять, викликаючи вену.

Ця процедура зазвичай не вимагає перебування в лікарні. Перев'язка та позбавлення можуть іноді призводити до синців, кровотеч та болю. У дуже рідкісних випадках може бути тромбоз глибоких вен .

Після операції більшості пацієнтів знадобиться від 1 до 3 тижнів, щоб відновитись, перш ніж повернутися до роботи та інших звичайних завдань. Під час відновлення компресійні панчохи зношені.

Склеротерапія

Варикоз малого та середнього розміру вводять хімічну речовину, яка загоює та закриває їх. Через кілька тижнів їх уже не повинно бути. Можливо, потрібно вводити вену не один раз.

Радіочастотна абляція

Невеликий розріз робиться або вище, або нижче коліна, і за допомогою УЗД; через вену пропускають вузьку трубку (катетер).

Лікар вводить зонд в катетер, який випромінює радіочастотну енергію. Радіочастотна енергія нагріває вену, змушуючи її стінки руйнуватися, ефективно закриваючи її та герметично герметизуючи. Ця процедура найкраща при варикозному розширенні вен. Радіочастотну абляцію зазвичай роблять під місцевою анестезією.

Ендовенозне лікування лазером

Катетер вводять у вену пацієнта. Невеликий лазер вводиться через катетер і розміщується у верхній частині цільової вени; він забезпечує короткі сплески енергії, які нагрівають вену, щільно герметизуючи її.

За допомогою ультразвуку лікар вводить лазер у вену, поступово випалюючи і ущільнюючи її. Ця процедура проводиться під місцевою анестезією. Можуть бути пошкодження нервів, що, як правило, коротко.

Моторизована транслілюмована флебектомія

Ендоскопічний трансілюмінатор (спеціальне світло) пронизують крізь розріз під шкірою, щоб лікар міг визначити, які вени потрібно видалити. Вени-мішені вирізуються і видаляються за допомогою всмоктувального пристрою через розріз.

Для цієї процедури можна використовувати загальний або місцевий анестетик. Після операції можуть бути кровотечі та синці.

У більшості випадків болю немає, але ознаки та симптоми варикозу можуть включати:

вени виглядають перекрученими, набряклими і грудчастими (опуклими)
вени сині або темно-фіолетові

Деякі пацієнти також можуть відчувати:

скуті ноги
важкі ноги, особливо після фізичних вправ або вночі
незначна травма ураженої області може спричинити кровотечу довше, ніж зазвичай
ліподерматосклероз - жир під шкірою безпосередньо над щиколоткою може стати твердим, в результаті чого шкіра скорочується
набряклі щиколотки
телеангіектазії ураженої ноги (павутинних вен)
блискуче забарвлення шкіри поблизу варикозного розширення вен, як правило, коричневого або синього кольору
венозна екзема (стазисний дерматит) - шкіра в зоні ураження червона, суха і свербить
раптом встаючи, деякі люди відчувають судоми в ногах
високий відсоток людей із варикозним розширенням вен також має синдром неспокійних ніг
біла атрофія - на щиколотках з’являються неправильні білясті плями, схожі на шрам

Ускладнення

Будь-який стан, при якому порушується кровотік, зменшує ризик ускладнень. Однак у більшості випадків варикозне розширення вен не має ускладнень. Якщо виникають ускладнення, вони можуть включати:

Кровотеча.
Тромбофлебіт: Згустки крові у вені на нозі викликають запалення вени.
Хронічна венозна недостатність - шкіра не обмінюється киснем, поживними речовинами та витрачає належним чином з кров’ю, оскільки кровотік поганий. Хронічна венозна недостатність не спричинена варикозним розширенням вен, але ці два фактори тісно пов’язані між собою.

У людей з хронічною венозною недостатністю може розвинутися варикозна екзема, ліподерматосклероз (тверда і напружена шкіра) та венозні виразки. Венозні виразки, як правило, утворюються навколо щиколоток, і їм часто передує знебарвлена ділянка. Важливо пройти медичну оцінку щодо хронічної венозної недостатності.

Вени мають односторонні клапани, тому кров може текти лише в одному напрямку. Якщо стінки вени стають розтягнутими і менш гнучкими (еластичними), клапани можуть ослабнути. Ослаблений клапан може дозволити крові текти назад і, можливо, текти в зворотному напрямку. Коли це трапляється, кров може накопичуватися у венах, які потім можуть набрякати і набрякати.

Рисунок А показує нормальну вену з нормально функціонуючим клапаном. На малюнку Б, варикозне розширення вен має дефектний клапан, стінки вени тонкі і розтягнуті.
Кредит зображення: Національний інститут легеневої та серцевої крові.

Найчастіше уражаються вени, найдальші від серця, наприклад, на ногах. Це тому, що гравітація ускладнює протікання крові через серце. Будь-який стан, який чинить тиск на живіт, може спричинити варикозне розширення вен; наприклад, вагітність, запор і, у рідкісних випадках, пухлини.

Фактори ризику

Фахівці не знають, чому стінки вен розтягуються і чому клапани стають дефектними. У багатьох випадках це відбувається без ясних причин. Однак деякі потенційні фактори ризику включають:

менопауза
вагітність
бути старше 50
стояння протягом тривалого періоду часу
сімейний анамнез варикозного розширення вен
ожиріння

Наступні фактори ризику пов’язані з підвищеним ризиком розвитку варикозу:

Стать: варикозне розширення вен вражає жінок більше, ніж чоловіків. Жіночі гормони можуть розслабити вени. Якщо так, прийому протизаплідних таблеток або гормональної терапії (ГТ) може допомогти.
Генетика: варикоз часто протікає в сім’ях.
Ожиріння: надмірна вага або ожиріння збільшує ризик розвитку варикозу.
Вік: ризик зростає з віком через зношення венозних клапанів.
Деякі роботи: Людина, якій доводиться тривалий час залишатися на роботі, може мати більший ризик розвитку варикозу.

Вагітність та варикозне розширення вен

У жінок набагато частіше виникає варикозне розширення вен під час вагітності, ніж у будь-який час їхнього життя. У вагітних жінок набагато більше крові в організмі; це створює додаткове навантаження на систему кровообігу.

Крім того, зміна рівня гормонів може призвести до послаблення стінок судин. Ці два фактори збільшують ризик розвитку варикозу.

У міру зростання матки (матки) вени в області тазу матері відчувають підвищений тиск. У більшості випадків варикозне розширення вен зникає після переривання вагітності. це не завжди так, і іноді, навіть якщо варикоз покращується, деякі можуть залишатися видимими.

Домашні засоби

В домашніх умовах можна вжити заходів для зменшення болю та запобігання погіршенню варикозу.

робити вправи
втрачати вагу
підняття ніг
уникати тривалого стояння чи сидіння

Також існує безліч природних безрецептурних процедур, як правило, актуальні креми та пом’якшувальні засоби.

Вони можуть полегшити біль і покращити комфорт, а також можуть покращити загальний вигляд варикозу.

Компресійні панчохи

Компресійні панчохи стискають ноги пацієнта і покращують кровообіг.

Вони щільно працюють навколо щиколоток і відриваються далі по нозі. Таким чином, компресійні панчохи сприяють хорошому кровотоку вгору проти сили тяжіння та до серця.

Компресійні панчохи можуть допомогти зняти дискомфорт, біль і набряки, але дослідження не змогли визначити, зупиняють вони або навіть запобігають погіршенню варикозу. Результати досліджень мали неоднозначні та суперечливі результати.

Панчохи роблять шкіру деяких людей сухою і лускатою. Якщо це трапляється, важливо повідомити лікаря.

Профілактика

Щоб зменшити ризик розвитку варикозу:

багато вправ, наприклад, ходьба
підтримувати здорову вагу
уникайте залишатися нерухомим занадто довго
не сидіти, схрестивши ноги
сидіти або спати, піднявши ноги на подушку

Кожен, хто повинен стояти на роботі, повинен намагатися рухатися принаймні раз на 30 хвилин.

Фізичний огляд, в першу чергу візуальний, проведений лікарем, визначить, чи є у пацієнта варикозне розширення вен. Пацієнта попросять встати, поки лікар перевіряє наявність набряків.

Іноді замовляють такі діагностичні тести:

Доплерівський тест: УЗД для перевірки напрямку кровотоку по венах. Цей тест також перевіряє наявність тромбів і закупорок у венах.
Двостороннє кольорове ультразвукове дослідження: вона надає кольорові зображення будови вен, що допомагає лікарю виявити відхилення. Він також може вимірювати швидкість кровотоку.

Також пацієнта можна запитати про симптоми. У деяких випадках лікар може направити пацієнта до судинного фахівця.