ЩО НОВОГО В ІНФЕКЦІЇ HELICOBACTER PYLORI У ДІТЕЙ - Д-р Бодеа
хелікобактер пілорі це мікроб/мікроб, який осідає в шлунку і виробляє там хронічне запалення з можливим переходом у бік шлункової або виразкової хвороби.
Дивно, але це набагато більш поширена інфекція, ніж ми думаємо, як у дорослих, так і у дітей. Але є істотні відмінності між проявами інфекції у дорослих порівняно з дітьми: наприклад, інвазивні методи не застосовуються для встановлення діагнозу так легко, як у дорослих; у дитини немає раку шлунка, а виразка після зараження трапляється дуже рідко; однак, бактерія більш стійка до антибіотиків, ніж штами, виявлені у дорослих, і в результаті лікування відрізняється.
Широкі дослідження, проведені для цього захворювання у дітей, показали, що у одних рано розвивається гастрит або навіть виразка, а у інших ні. 30% людей мають H Pylori в шлунку, а 80% дітей з діагнозом гастрит мають H Pylori інфекцію. Однак інтимний механізм, за яким виникає гастрит, ще не з’ясований до кінця, а дослідження щодо частоти захворювання ще не завершені.
Як «взяти» хворобу?
У кожної дитини є свій мікробіом, свої ентеробактерії, дружні чи ні, які зберігають рівновагу проти викликів, що надходять із зовнішнього середовища. У кожної дитини своя кишкова флора, сформована в результаті взаємодії генетичних та імунних факторів та факторів навколишнього середовища (народження, лактація, середовище проживання, харчування, гігієна та соціально-економічні умови). Все це «індивідуальний відбиток пальця», який робить дитину сприйнятливою або не контактує з інфекцією H. Pylori.
Негативну, сприятливу роль у виробленні інфекції відіграють: погана гігієна, інші кишкові інфекції та захворювання органів травлення, що впливають на місцевий захист, карієс, забруднена питна вода, гіпохлоргідія (недостатня секреція соляної кислоти в шлунку).
За деяких обставин існує навіть можливість вертикальної передачі мікроба від матері до плоду під час вагітності.
Ознаки та симптоми у дітей:
Більшість дітей безсимптомні! Відкриття мікроба може бути суто випадковим при більш масштабних дослідженнях інших захворювань.
Інші діти мають лише травні симптоми: хронічні несистематичні болі в животі, дискомфорт у травленні з нудотою, гастроезофагеальний рефлюкс, розлади кишкового транзиту (хронічна діарея або зміна консистенції стільця), розлади кишкової флори, порушення апетиту.
Інфекція може іноді давати загальні прояви: кропив'янка, анемія, дефіцит росту, суперінфекції іншими мікробами через порушення роботи кишкової флори та зниження травного імунітету.
Як поставити діагноз?
Постійно вивчайте у вашої дитини харчову поведінку (апетит, уподобання, кількість вживаної їжі) та травну поведінку (кишковий транзит, нудота, блювота, біль у животі, що зберігається з часом, блідість, невиправдане загальне нездужання тощо). Перший крок: зателефонуйте своєму педіатру!
Існують швидкі та неінвазивні безболісні та неінвазивні тести для дитини, зі стільця, з досить високою специфічністю (95%). Ендоскопія та біопсія травлення вважаються інвазивними методами, і їх не проводять у дітей у звичайному режимі. Після виявлення інфекції у дитини контроль за контактами, членами сім'ї, особливо з хронічними розладами травлення в інтимному оточенні дитини, є обов'язковим. Виявлення мікроба в калі, крові або ендоскопічне дослідження.
Це не хвороба з високою небезпекою зараження! Однак, враховуючи високу частоту зараження H. pylori, в даний час у всьому світі розробляється пероральна вакцина. До його виходу на ринок залишається запобігати зараженню! І так, у нас є під рукою засоби! Найважливішими аспектами профілактики є дієта та гігієна.
Дієта відіграє вирішальну роль як у профілактиці, так і під час лікування, оскільки безпосередньо визначає здатність протистояти інфекції.
Широкі наукові дослідження, проведені в усьому світі щодо цієї інфекції, показують, що найкращим захисним механізмом є сильна та збалансована мікробна флора кишечника (мікробіота), яка не дозволяє розмножуватися мікробам, що спричиняють гастродуоденальну хворобу.
лікування:
Рішення про лікування ... чи ні антибіотиками інфекції, яка не виявляє жодних симптомів захворювання, належить педіатру. Лікування є більш тривалим і включає комбінацію ліків. Його слід адаптувати до кожної дитини після тесту на чутливість до антибіотиків. Поєднання ретельно підібраних про- та пребіотиків, не випадково, також визначає стимулювання позитивної відповіді. Рівень успіху до 90%.
Перевірка ефективності лікування проводиться принаймні через 1-2 місяці після його завершення. Невдала терапія (тобто стійкість бактерій або рецидиви) може бути головним чином обумовлена стійкістю мікробів до призначених антибіотиків, недотриманням графіка лікування.
Хороша новина полягає в тому, що ризик ускладнень у здорової дитини, яка заразилася інфекцією, дуже низький. Трансформація в рак шлунка відбувається практично лише у дорослих. Гастрит, який залишається деякий час після знищення мікроба, повністю заживає, якщо його правильно лікувати та контролювати .
Щоб заповнити інформацію, я запрошую вас прочитати інші статті, пов’язані з цією темою: "Про їжу вашої дитини", "О, мамо, у мене болить живіт!", "Як ви розпізнаєте дисбіоз вашої дитини?", і так далі … .І будь-який інший предмет, який вас цікавить і допомагає підтримувати здоров’я вашого «запаху» великого чи малого!
І, не забувайте!
Поради педіатра мають важливе значення в питаннях імунітету, алергії, харчування, дефіциту росту, розладів травлення, невеликих порушень і нетипових для дитини, здається здорових і абсолютно обов’язкових у випадку хвороби, для дитини будь-якого віку.