Що потрібно знати перед тим, як вибрати медичну страхову касу для студентів - Le Figaro Etudiant
Автор: Софі де Тарле • Жан-Марк Де Ягер • Опубліковано 14.09.2015 о 09:59 • Оновлено 17.08.2017 о 17:07
За деякими винятками, більшість студентів повинні передплатити студентське соціальне забезпечення. Але дуже часто додаткове здоров'я батьків все ще охоплює вас. Запитуйте перед оплатою !
Під час реєстрації в університеті студенти повинні обирати студентів взаємно. Важливий вибір, оскільки ці взаємні кошти компенсують витрати на охорону здоров'я протягом усього навчального року або навіть усього навчання. На національному рівні зіткнулися дві організації: LMDE та мережа Emevia, до якої входить, наприклад, Смереп в Іль-де-Франс. Однак незабаром вони можуть зникнути. Міністр охорони здоров’я Агнес Бузин хоче реалізувати план Еммануеля Макрона щодо приєднання студентів до загальної системи соціального забезпечення з 2018 року, фактично скасувавши схему для студентів.
Ось невелике поширене запитання (поширені запитання), яке можна побачити чіткіше.
● Чи потрібно нам приєднуватися до охорони студентів?
Так. За винятком особливих випадків (див. Нижче), студенти повинні вступити до системи обов'язкового соціального забезпечення студентів після вступу до вищої освіти.
● У яких випадках ми можемо залишатися в безпеці своїх батьків?
- Якщо студенту від 16 до 19 років, а батьки займають такі професії: ремісник, купець, вільна професія або залежать від конкретних режимів: писар і службовець нотаріуса, міністр культу (пастор, рабин.), EDF- GDF, військовий, гірничий режим, RATP, режим для працівників Сенату або міжнародних державних службовців.
- Діти батьків, які працюють у Національних зборах, Торговому флоті (ENIM) та Автономному порту Бордо, можуть залишатися в медичному страхуванні батьків до 20-х років.
- Студенти, батьки яких є працівниками SNCF, охоплюються до 28 років.
● Коли слід приєднатися до охорони студентів?
Підключення до соціального забезпечення студентів здійснюється під час адміністративної реєстрації у вищому навчальному закладі (університет, підготовчий клас, BTS, IUT.). У цей момент вам буде запропоновано вибрати між кількома організмами, LMDE або Emevia. Це членство дозволить вам скористатися відшкодуванням витрат на догляд у разі хвороби або материнства протягом року. З 2016 року права діють з 1 вересня по 31 серпня наступного року, а вже не з 1 жовтня по 30 вересня.
● Чи платить соціальне страхування студент?
- Якщо вам від 16 до 19 років, ви все ще вважаєтеся мати право на своїх батьків. Ваше членство є обов'язковим, але безкоштовним.
- Якщо вам 20 років, це стає платним. Внесок на медичне страхування, встановлений у розмірі 217 євро на 2017-2018 навчальний рік, повинен сплачуватися одночасно з реєстраційними зборами.
- Студенти-стипендіати та діти агентів SNCF не сплачують студентське забезпечення, незалежно від їх віку.
● Чи може мій хлопець чи дівчина отримати вигоду від мого членства?
Так, ваш чоловік або особа, яка прожила з вами дванадцять місяців, і навіть ваші діти, можуть отримати такі самі відшкодування. Але вони не повинні бути студентами, і в цьому випадку їм доведеться самостійно вступати до соціального забезпечення студентів та сплачувати внески.
● Чи можемо ми залишатися на додатковому медичному страхуванні батьків?
Так, дуже часто додаткове медичне страхування батьків продовжує покривати витрати, не відшкодовані студентським соціальним забезпеченням. У цьому випадку був би кожен другий студент! Перш ніж виплачувати власну добавку, попросіть батьків перевірити їхнє взаємне медичне страхування.
● Чи маю я право на забезпечення студентів, якщо я зарахований до приватного закладу?
Якщо ви зареєстровані в несанкціонованому закладі, ви не зможете вступити до соціального забезпечення студентів. Ви залишатиметесь пов’язаними із касою медичного страхування за місцем вашого проживання, і саме вона буде і надалі керувати вашою картою та відшкодовувати ваші витрати. Краще зв’язатися з нею на початку навчального року.
● Чи може мені допоміжна медична допомога бути корисною?
Все залежить від ваших потреб. Якщо ви проходите певне лікування, якщо ви регулярно проводите оптичну або стоматологічну допомогу, або якщо ви збираєтеся вчитися чи стажуватися за кордоном, краще зупинити свій вибір на доповненні найвищого асортименту. Таким чином, ви можете сподіватися на кращу компенсацію витрат на окуляри, лінзи або зубні протези. Додаткове медичне страхування також може бути корисним для звичайного догляду. Консультація лікаря у розмірі 23 євро повністю відшкодовується: 16,10 євро охороною та 6,90 євро додатковою послугою. Навіть за умови хорошого здоров’я додаткове медичне страхування може допомогти вам уникнути неприємних сюрпризів у той день, коли ви захворієте.
Для LMDE доступні чотири формули, вартість яких становить від 4,75 до 34,60 євро на місяць. У Smerep учасники можуть вибирати між чотирма формулами, включаючи спеціальну, від 8,25 до 49 євро на місяць. У кожну з цих організацій можна вступити протягом року. Тому ви можете приєднатися до Смерепу лише 3, 6 або 9 місяців.
● Чи можу я отримати допомогу в придбанні додаткового здоров'я?
На національному рівні студенти можуть отримати додаткове загальне охоплення здоров’ям (CMU-C). Вони повинні відповідати двом умовам: подати податкову декларацію, окрему від декларації батьків, і мати дохід нижче певної межі, яка залежить від місця проживання та складу домогосподарства. Якщо вони перевищують цей ліміт, студенти можуть подати заявку на допомогу з оплатою додаткового медичного страхування (ACP). Це дає право на зниження максимум на 200 євро на додаткове медичне страхування.
Допомога існує також на регіональному рівні. З цього року Регіональна рада Іль-де-Франс може фінансувати придбання додаткової медичної допомоги на суму до 200 євро на навчальний рік порівняно із 100 євро раніше. Це стурбовані студенти Crous (рівні з 0 до 4), бенефіціари Регіонального фонду соціальної допомоги (FRAS) або Національного фонду надзвичайної допомоги (FNAU).