Що потрібно знати про короткозорість

Що це?

Короткозорість є найпоширеніша помилка заломлення і зачіпає значну кількість населення (майже 30%; статистика вказує на збільшення поширеності) і включає труднощі при спостереженні за віддаленими об’єктами; однак проблем із розташованими поруч предметами немає (їх добре видно), наприклад, короткозора людина не може читати дорожні знаки, якщо вони не знаходяться в декількох метрах. Ступінь пошкодження вона залежить від людини, тому деякі можуть чітко бачити предмети лише на відстані декількох см. Хвороба може прогресувати поступово або швидко, часто погіршуючись дитинство та юність (через швидкий ріст тіла).

Існує тип розвинена короткозорість що є серйозною формою захворювання, при якому очне яблуко розтягується і стає занадто довгим, що може призвести до дірок або розривів сітківки та навіть її відшарування (між 20-30 роками воно стабілізується). Крім того, аномальні кровоносні судини можуть рости навколо сітківки і спричиняти зміни в зорі. Людям із розвиненою короткозорістю потрібні частіші огляди очей, і раннє виявлення разом із специфічним лікуванням може запобігти втраті зору.

причини

Конкретними медичними причинами короткозорості є або очне яблуко надто довго (порівняно з фокусуючою силою рогівки та кришталика) або рогівка має a кривизна занадто висока (відносно довжини ока), так що світло, що потрапляє в око, не фокусується правильно (перед сітківкою - частина, чутлива до світла в оці, а не безпосередньо на сітківці), спричиняючи розмитість зору.

контактні лінзи

Існує значний компонент спадковості на початку захворювання (у вас підвищений ризик, якщо ваші батьки також страждають на короткозорість), що частіше спостерігається в дитячому віці; здається, що його можна зустріти частіше у випадку з людьми, які мають професії, що передбачають читання чи потребують пильного придивлятися. У більшості випадків стабілізується у зрілому віці, але може продовжувати прогресувати з віком.

симптоми

Симптоми короткозорості може включати розмитість зору при погляді на далекі предмети, необхідність стискати або частково закривати повіки, щоб чітко бачити, головні болі, спричинені надмірним напруженням очей, труднощі зору під час керування транспортним засобом, особливо вночі (нічна короткозорість) і навіть втома під час занять, що включають відведення погляду або фізичні навантаження. Натомість короткозорі немає проблем при читанні книг та користуванні комп’ютером (звичайно, залежить від ступеня короткозорості). Якщо ви вже носите окуляри/контактні лінзи і відчуваєте перелічені вище симптоми, можливо, вам знадобиться інший рецепт для окулярів/лінз.

Як я вже згадував, його зазвичай виявляють у дитинстві та діагностують у перші роки навчання до підліткового віку (8-12 років). Дитина з короткозорістю може наполегливо косити очі, відчувати потребу сидіти поруч із телевізором, екраном або перед класом, тримати книги дуже близько під час читання, здається, не знає про далекі предмети, надмірно моргає або часто тере очі. Маленькі, які страждають на короткозорість, можуть легко прочитати книгу, але не можуть прочитати дошку.

Діагностичний

Короткозора людина може легко читати Стіл Ягера (для близькості), але не може прочитати той Снелен (для відстані). Загальний огляд очей зазвичай включає: вимірювання очного тиску ( тонометрія ), тест на рефракцію (для визначення правильного призначення окулярів), огляд сітківки, огляд щілинною лампою структур перед очима, тест кольорового зору (для виявлення можливої ​​втрати зору), м’язові тести, які ворушіть очима, гострота зору як для відстані, так і для близькості.

Лікування

В даний час лікування включає ряд варіантів на вибір, залежно від можливостей. Тому, окуляри - це найпростіший і найбезпечніший спосіб виправити короткозорість (рецепт вказує на негативне число). Тоді, контактні лінзи являє собою першу заломлювальну поверхню для променів світла, що потрапляють в око,

знати
визначення більш точного заломлення/фокусування; є ефективним та безпечним рішенням при правильному використанні (але не для всіх). Також можна виправити короткозорість шляхом хірургія який постійно змінює форму рогівки, маючи можливість зменшити/усунути залежність від окулярів/контактних лінз і носити кілька форм:

-фоторефракційна кератектомія (PRK) використовує лазер для видалення шару тканини рогівки (розрівнює рогівку і дозволяє світловим променям фокусуватися ближче до сітківки або дорівнювати їй)
- кератомілевзис in situ з допомогою лазера (LASIK); Хірург за допомогою лазера вирізає і видаляє тканини рогівки - кільця рогівки. Вони вказуються, якщо ви страждаєте від проблеми під назвою кератоконус - рогівка має неправильну форму; лікар імплантує пластикові кільця в очі, які змінюють форму рогівки. Перевага полягає в тому, що їх можна залишити в цьому місці назавжди, їх можна видалити у разі виникнення проблеми або відрегулювати.

Інші варіанти є: Ортокератологія, нехірургічна процедура, при якій вночі ви носите жорсткі контактні лінзи, які переробляють рогівку під час сну; коли ви видаляєте їх вранці, рогівка тимчасово зберігає свою нову форму, щоб ви могли чітко бачити день без окулярів або контактних лінз; застосовується для корекції короткозорості легкої та середньої тяжкості, особливо для тих, хто недостатньо дорослий для лазерної хірургії. Є також факічний внутрішньоочний імплантат особливо для людей з короткозорістю або рогівкою, яка тонша за норму, і в цьому випадку ризик ускладнень при інших процедурах корекції може зрости. Ця процедура нагадує контактні лінзи, які розташовані в оці і є постійними (кришталик ока, який залишається цілим, не замінюється).

Пам’ятайте, що згадані варіанти лікування повинні встановлюватися разом з лікарем і можуть бути різними залежно від індивідуальних особливостей, а також від ступеня короткозорості.

ускладнення

Рання діагностика короткозорості важлива, оскільки діти можуть страждати соціально-освітній рівень якщо я добре не бачу вдалині. Ускладнення можуть виникнути у людей, які носять контактні лінзи і припускають виразки рогівки та інфекції . Ускладнення лазерної корекції зору зустрічаються рідше, але можуть бути серйозними. У рідкісних випадках може розвинутися короткозорість відшарування сітківки або дегенерація сітківки.

Ускладнення також може бути представлено дегенеративна короткозорість (злоякісний або патологічний), який трапляється рідко, особливо в дитячому віці (він є спадковим), і є основною причиною сліпоти. У його випадку подовження очного яблука з’являється швидко, короткозорість швидко і сильно наростає і відбувається втрата зору. Постраждалі люди також мають підвищений ризик розвитку відшарування сітківки та інші дегенеративні зміни в задній частині ока (включаючи кровотечі через аномальний ріст судин-неоваскуляризація), але також і катаракта. Лікування передбачає поєднання препаратів і так звану лазерну процедуру фотодинамічна терапія (також застосовується при дегенерації жовтої плями). Нещодавно виявлений препарат 7-метилксантин (7-mx), як видається, уповільнює подовження очей у короткозорих дітей у віці 8-13 років.

профілактика

Хоча в даний час не існує способу запобігти короткозорості, важливо регулярно оглядатись і стежити за своїм загальним станом здоров’я (діабет та гіпертонія може вплинути на зір), а також не зволікати з відвідуванням лікаря, якщо ви помітили якісь симптоми. захищати очі від сонця (носити сонцезахисні окуляри з UVA та UVB-фільтром), дотримуватися здорової дієти (з вітаміном А, бета-каротином та зеленими листовими овочами), не палити, використовувати відповідні окуляри/лінзи (позначені лікар) і, нарешті, але не менш важливе - використовувати адекватне джерело світла (для оптимального зору). Майте на увазі, що читання та перегляд телевізора не викликає короткозорість, а носіння окулярів або контактних лінз не впливає на його прогрес.

A нова техніка нещодавно був протестований на дітях у Новій Зеландії та включає спеціальні м’які контактні лінзи, які називаються подвійним фокусом; зниження міопії на 30% було виявлено у 70% дітей, які носили ці лінзи.

Пані лікар Михаела Сіміон, первинний офтальмолог ЛІКАРНЯ ЗАХІДНИХ ОЧІВ пропонує такі доповнення:

"Пацієнт із короткозорістю погано бачить на відстані, але добре бачить з близької відстані (читання, письмо).
Що стосується лікування короткозорості, то в підлітковому віці вона складається з повітряних лінз (окулярів) або контактних лінз, і якщо діоптрія швидко розвивається, існує інший метод у підлітків, щоб спробувати зупинити, ортокератологічні лінзи (жорсткі газопроникні лінзи які наносять на ніч і знімають вранці). У дорослих пацієнтів зі стабільною діоптрією

короткозорість
протягом щонайменше 1 року короткозорість можна виправити за допомогою рефракційної хірургії (технологія лазерного лікування iLASIK, яка виводить методи втручання типу Ласік на новий рівень). Для дорослих пацієнтів із високою міопією (> -9/-10Dsf) може застосовуватися факічний імплантат.

Ускладнення можна відносно легко усунути, наприклад, якщо пацієнт не носить окуляри з відповідними діоптріями, це може полегшити збільшення його діоптрії або деякі з набагато більшим ступенем тяжкості - це розрив сітківки або відшарування сітківки, що супроводжуються втратою зору і потребують хірургічного лікування. надзвичайна ситуація.

Профілактика проводиться шляхом регулярної консультації з офтальмологом щорічно, починаючи з першого року життя, а потім залежно від наявності проблем чи ні, за вказівкою офтальмолога.

Міопія у дуже маленьких дітей зустрічається рідко, вона може траплятися у дітей, у яких частіше є короткозорі батьки чи бабусі та дідусі. Це частіше трапляється у шкільної дитини, яка починає говорити, що більше не бачить на дошці. Щоб уникнути цього, слід регулярно проводити огляди очей ".

Ми вдячні доктору Михайлі Сіміон за надану інформацію.