Що приховує хронічний біль у животі

Опубліковано 13-07-2015

Хронічні болі в животі

Однією з найпоширеніших причин звернення до лікаря є біль у животі. Ми називаємо це хронічним, коли воно перевищує тривалість 3 місяці, незалежно від того, є воно постійним або рецидивуючим (тобто воно приходить і йде). В усьому світі, за підрахунками, близько 2% дорослих, особливо жінок, мають цей симптом.

причини вони різноманітні. Це часто a функціональний біль, тобто без конкретного патологічного субстрату, пов’язаного зі стресом, занепокоєнням чи дієтою. Однак для того, щоб класифікувати біль як «функціональний», обов’язково потрібно усунути можливу специфічну патологію, таку як виразка шлунка/дванадцятипалої кишки, жовчнокам’яна хвороба або камені в нирках тощо.

Патологічний субстрат (тобто захворювання, що породжує симптом), залежить від віку:

-у дітей найпоширенішими причинами є запор, кишковий паразитоз, непереносимість лактози (ранній початок у немовлят), шлунково-стравохідний рефлюкс;

-у дорослих біль часто виникає при гастриті, гастроезофагеальній рефлюксної хворобі, виразці шлунка або дванадцятипалої кишки, жовчного міхура та/або розладах жовчних шляхів (камені, хронічне запалення), розладах підшлункової залози, таких як хронічний панкреатит, кишковий паразитоз, захворювання запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий ректоліт, дивертикуліт), синдром подразненого кишечника, запальні захворювання яєчників, матки, нирок та сечовивідних шляхів (камені, інфекції сечовивідних шляхів), пухлини шлунка, товстої кишки, підшлункової залози, нирок, статевих органів.

Будь-який хронічний біль у животі вимагає медичного нагляду, але є деякі «симптоми/ознаки - ознаки», які повинні насторожити пацієнта, пришвидшивши пред’явлення до лікаря. Таким чином, біль може супроводжуватися:

невиправдана втрата ваги за відносно короткий проміжок часу (тижні-місяці);
нудота та/або блювота;
біль, яка будить пацієнта від сну;
наявність крові у вмісті блювотної маси, стільця або сечі;
«смоляно-чорні» стільці, так звана мелена;
стійка або поперемінна діарея запор-діарея;
щойно встановлений запор (протягом декількох місяців);
труднощі з ковтанням;
лихоманка;
збільшення живота та/або набряк (набряк) нижніх кінцівок;
жовтяниця (жовтий колір шкіри та "біле око").

Ці "симптоми/ознаки" вимагають медичної консультації і можуть бути виразом серйозної патології.

Огляд пацієнта включає фізичне обстеження, аналіз крові, сечі, калу (якщо є), УЗД черевної порожнини та, за необхідності, ендоскопію верхніх відділів травлення, колоноскопію, комп’ютерну томографію черевної порожнини та інші додаткові обстеження залежно від підозри на патологію нові симптоми

Доктор Роксана Стефан

Лікар первинної ланки внутрішньої медицини, компетентне загальне ультразвукове дослідження, доктор медичних наук

У кабінеті внутрішньої медицини медичного центру Пандурі можна проводити: консультації, різні УЗД, електрокардіографію, медичні тести, холтероскопію ТА, спірометрію.

Для зустрічей з доктором Роксаною Стефан телефонуйте за номером 0219901.