Що приносить новий Nano PPC для ін’єкційного ліполізу? Косметична медицина
Skype-розмова з косметичної медицини з професором Лукасом Прантлом, д-ром Маргрит Леттко, д-р Хорст Грюбмайер та речник мережі Дірк Брандл. Інтерв’ю провів Дуглас Гросс.
КМ:Пане Брандл, ви як речник мережі можете, мабуть, найкраще відповісти на це - правда, дещо провокаційне - запитання: лікарі Мережевої естетики працюють із усталеною та ефективною сумішшю для ліполізу вже 16 років. Чому ви зараз все-таки розробили новий рецепт?
Д. Брандл: Ну, розробка Nano PPC триває вже більше 8 років. Тож розвиток не такий вже новий. Ви маєте рацію, наша сполука була прийнята багатьма лікарями, а її ефективність доведена великою кількістю досліджень. Ми шукали доповнення до сполуки, а не альтернативу, з двох причин.
З одного боку, особливо при лікуванні обличчя, дезоксихолева кислота (DOC), що міститься в сполуці, ініціює запалення, яке іноді призводить до значного набряку, а також викликає біль у деяких пацієнтів. Набряк, зокрема, може суттєво обмежити здатність пацієнта до соціалізації, а іноді навіть протягом 5 - 7 днів, оскільки пацієнти виглядають так, ніби вони щойно пройшли болюче лікування зубів.
З іншого боку, наш інтервал лікування у 8 тижнів також має недоліки. Цей інтервал між двома процедурами є настільки довгим, оскільки запалення DOC можна виявити так довго.
Обидва згадані мої аспекти можна позитивно змінити, використовуючи Nano PPC як доповнення.
КМ: Професор Прантль, ваша кафедра в Університеті Регенсбурга вже близько 12 років займається механізмами дії ін’єкційного ліполізу, також у співпраці з мережею. Ви також проводили дослідження за новим рецептом?
Л. Прантл: Так, абсолютно. Ваші читачі можуть знати, що тоді ми досліджували механізм дії Lipostabil, на якому базується сьогоднішня сполука мережі. Публікація в PRSJ (Примітка: Журнал пластичної та реконструктивної хірургії) сприяла визнанню важливості дезоксихолевої кислоти для ліполізу, яка лише містилася в Lipostabil як розчиннику [1].
Тоді ми отримали від мережі ще один КПП для розслідування, який був розроблений російським інститутом нашим колегою Арчаковим. Цей PPC складався з PPC як основного активного компонента, але з молекулами PPC з розміром наночастинок (примітка: замість 200 нм розмір лише 30 - 40 нм). Цей препарат, який роками був затверджений в Росії як препарат від захворювань печінки, також містив гліциризинат (GLY) та мальтозу. Ми протестували його з тією ж культурою клітин, а саме адипоцитами 3T3-L1 від мишей. Ми були дуже здивовані тим, що цей препарат мав надзвичайно високий ліполітичний ефект у дозі, навіть сильнішій, ніж ізопротеренол, що використовується як контроль. Тому ми запропонували мережі провести подальші дослідження з Nano PPC. Вони нещодавно були опубліковані [2].
КМ: Перш ніж задати чергове запитання щодо ваших результатів, я хотів би сказати обом практикуючим своє слово. Який ваш досвід роботи з Nano PPC?
М. Леттко: Близько 20 колег, які мали великий досвід роботи з нашою попередньою сполукою, проводили спостереження користувачів за нашими пацієнтами з новим складом після того, як стало ясно, що наші пацієнти не можуть зазнати шкоди. Серед іншого, це був колега Газенгшвандтнер, наш почесний президент, який вперше провів порівняння на півстороні з 7 пацієнтами (Lipostabil проти Nano PPC на плечах). Хорст Грюбмайер як викладач ліполізу та я як директор відділу ліполізу мережі також були частиною цього. Через брак часу я не лікував дуже багато пацієнтів. Однак мене здивувало, перш за все, швидкість ефекту. Мені вдалося визначити дуже хороші результати у одного пацієнта лише через тиждень після лікування. Інші мої пацієнти також продемонстрували чітко помітне зменшення оброблених відділень вже через 2 тижні.
Х. Грюбмайер: Я можу лише підтвердити досвід Маргрит. Мої пацієнти також отримали набагато швидші результати. Однак мені привернуло увагу те, що у пацієнтів справді з’явився набряк, але не настільки виражений, як у сполуки, і лише протягом 4 - максимум 24 годин. Оскільки мій колега Прантл вже проводив експеримент in vivo щодо запалення на мишах у Х'юстоні, в якому не було виявлено запалення, я можу лише підтвердити це: Дуже коротка тривалість набряку зумовлена не запаленням, а скоріше втручанням у Голка, за допомогою якої організм транспортує воду до регіону, а також пояснюється обсягом введеної активної речовини.
Л. Прантль: Так, це правильно. Ми протестували Nano PPC у порівнянні з PBS як контролем та бактеріями Coli на мишах BALB/C на його запальний потенціал. PBS, який, як відомо, не викликає запалення, та Nano PPC показали майже однакові результати, а саме відсутність запальної реакції.
КМ: Професоре Прантле, що ще з’ясувала ваша робоча група?
Л. Прантль:Ми провели різноманітні дослідження. Ми також провели той самий аналіз ліполізу з людськими адипоцитами, ми дослідили апоптоз за допомогою набору ELISA від Cell Death від Roche та протестували окремі речовини, а також комбінацію PPC нормального розміру з GLY та мальтозою разом. І останнє, але не менш важливе, ми також вимірювали цитотоксичність, яку можна було виміряти лише в дуже обмеженому ступені при меншій дозі. Результати коротко узагальнені тут: Дуже сильна ліполітична активність була підтверджена і в людських адипоцитах. Окремі речовини не виявляли впливу на різні адипоцити. Навіть розчин PPC, GLY та мальтози не міг довести ефект. Лише Nano PPC у цій комбінації показав відповідні значення. Що стосується апоптозу, є багато доказів того, що він діє як другий механізм дії поряд з ліполізом. Однак для перевірки будуть необхідні подальші розслідування.
КМ: Все це звучить надзвичайно захоплююче. Як мережа має намір мати справу з цим новим інструментом у майбутньому?
М. Леттко: Обережно, оскільки ми завжди діяли, і, звичайно, ми також хочемо використати нові можливості, які це пропонує. Ми рекомендуємо нашим членам спочатку використовувати його для процедур по догляду за обличчям та для пацієнтів з дуже чутливими до болю. Підтягування шкіри, пов’язане зі зменшенням жиру в старій сполуці, яке спричинене запаленням, повинно, за необхідності, досягатися додатковою остаточною обробкою DOC-вмісною сполукою.
Х. Грюбмайер: Я був членом мережі з моменту її заснування, і я бачив, як ми разом розробили дуже складний протокол лікування із сполукою. Я припускаю, що з цим новим ін’єкційним способом не буде нічого іншого: ми починаємо з протоколу лікування безпеки, заснованого на попередніх обстеженнях, і, безумовно, будемо продовжувати змінювати це протягом багатьох років.
КМ:Як і де можна отримати Nano PPC або він призначений виключно для членів?
Д. Брандл: Ні, це не передбачено, а також неможливо, оскільки Nano PPC може виготовляти лише одна аптека в Європі, Viktoria Apotheke в Саарбрюкені. Вона одна отримала виробниче ноу-хау від нас, оскільки вона була єдиною, хто мав обладнання, необхідне для виробництва. Процес виготовлення надзвичайно складний. Ось чому рецепт значно дорожчий за склад. Але в обличчя нам потрібні лише невеликі кількості 10-20 мл; тому ціна там не така важлива.
Дякую за співбесіду.
1. Klein SM, Schreml S, Nerlich M, Prantl L (2009) Дослідження in vitro, що вивчають вплив підшкірних ін’єкцій фосфатидилхоліну в моделі адипоцитів 3T3-L1: ліполіз чи розчинення ліпідів? Plast Reconstr Surg 124: 419-427
2. Prantl L, Gehmert S, Brébant V, Hoesl V (2020) Ліполітичні ефекти поліенілфосфатидилхоліну розміром з наночастинки на жирову тканину: Перші перспективні результати in vitro та in vivo. Клінічна гемореологія та мікроциркуляція DOI: 10.3233/CH-190715