Що робити, коли трапилася катастрофа на лижах та сноубордах

Спеціалізуючись на спортивній травмі та малоінвазивній артроскопічній хірургії коліна, доктор Влад Предеску, первинний ортопед-травматолог академічної лікарні Пондерас, розповідає про найпоширеніші травми дорослих та дітей після зимових видів спорту, наголошуючи на важливості тренувань фізичне, адекватне обладнання та досвід на схилі.

"Більшість проблем виникає насамперед через погану фізичну підготовку, а потім через орендовану техніку, яка неправильно зафіксована. Дуже часто новачки, як правило, дивуються, і коли вони йдуть до центру прокату, вони занадто забороняють і заявляють, що гірші лижники, ніж насправді. Не маючи необхідного досвіду, вони, як правило, фіксують своє спорядження дуже щільно, і при падінні лижі не стрибають з ніг і трапляються травми. Моя порада полягає в тому, щоб вони вибирали частину, складність якої відповідає ступеню підготовки, і завжди адаптувати швидкість руху ". - згадує доктор Предеску.

Які причини остео-суглобових травм на гірськолижних трасах?

Костно-суглобові травми, які часто трапляються на гірськолижних схилах, прямо пропорційні стану гірськолижних схилів та тривалості зимового сезону. Травми не частіше пов'язані з катанням на лижах або сноуборді, але залежать від ступеня підготовки спортсмена. Будь-який вид спорту може стати небезпечним, якщо ним займається той, хто не тренується і починає займатися без належного інструктора чи обладнання.

Які найпоширеніші травми на гірськолижних трасах?

Конкретними травмами зимових видів спорту є тілесні ушкодження колін, які супроводжуються розриви зв’язок і менісків. Вони також поширені переломи які трапляються і в литку, і у сноубордистів, і у верхній кінцівці.

Травми колінного суглоба:

Травма передньої хрестоподібної зв’язки (LIA). Катання на лижах - один із видів спорту, який схильний до розриву ЛІА, однієї з 4 великих зв’язок коліна, з роллю стабілізатора суглоба. У разі важкої травми зв’язка вимушена, страждання тягнуться до часткових і повних розривів. Найпоширеніший механізм - безконтактний (70%), коли коліно знаходиться в гіперекстензії (вимушене розтягування) та раптових обертальних рухах. Швидкі зміни напрямку руху, надмірне поворот, різке уповільнення часто пов’язані з пошкодженням хрестоподібних зв’язок. Якщо вчасно не діагностувати та не лікувати належним чином, розрив передньої хрестоподібної зв’язки може стати початком кінця коліна, оскільки може призвести до прогресуючого артрозу.
Травми меніска є найпоширенішим видом травми коліна. Часто вони виникають в результаті раптового поворотного руху коліна. Зазвичай коліно набрякає через кілька годин після травми. Біль виникає особливо тоді, коли нога витягнута і часто поміркована, і може не суттєво впливати на повсякденну діяльність пацієнта. Сильний біль виникає, коли фрагмент меніска залишається між стегновою і гомілкою.

З якою швидкістю пацієнт повинен йти до ортопеда?

articol_cum_sa_previi_accidentarile_la_schi.jpg

Травми суглобів можуть бути вирішені в надзвичайних ситуаціях "із затримкою". Пацієнт повинен звернутися до лікарні поблизу курорту, де йому буде надана перша допомога, але згодом рекомендується використовувати ортопеда, який спеціалізується на спортивних травмах та хірургії коліна, щоб переконатися, що застосовуване лікування є найбільш відповідним у його ситуації.

"Хірургічне втручання можна зробити безпечно через 2-3 дні після травми, щоб це не було зроблено в першій лікарні біля основи схилу, що може бути не найбільш доцільним. За останні роки ми стали свідками чимало операцій, які поспішно виконувались в лікарнях за кордоном, розташованих неподалік від вечірок, і які не обов’язково є найбільш успішними ". - уточнив доктор Предеску.

У разі переломів вони вирішуються терміново. В Академічна лікарня Пондерас, ми практикуємо функціональна травматологія при якому пацієнт якомога швидше отримує користь від найкращого лікування. В основному, пацієнт приходить до лікарні зі зламаною ногою або рукою і дуже сильним болем, і завдяки високоефективним мінімально інвазивним хірургічним методам, які зараз доступні, може повернутися додому після одного дня госпіталізації.

Як лікуються травми суглобів?

На даний момент, Спортивна травматологія базується на методах артроскопічної хірургії.

артроскопія передбачає виконання невеликих надрізів приблизно 5 мм, через які в суглоб вставляється камера розміром з "ручку". Через нього проводиться діагностика і за допомогою інструментів, введених в суглоб, проводиться операція.

Всі види пошкоджень меніска можна лікувати артроскопічно шляхом часткового висічення (видаліть порвану ділянку меніска) або швом.

Ми лікуємо пошкодження зв’язок артроскопічними методами. Порушену зв’язку неможливо відновити простим зашиванням кінців, оскільки в її складі тисячі колагенових волокон, які втягуються і фіброзуються після пошкодження. Тому він повністю замінюється новою зв'язкою, створеною із власних структур організму (аутотрансплантат), яка імітує природні властивості LIA, приймаючи на себе її функцію. Процедура називається лігаментопластика а для пацієнта це має переваги отримання стабільного, повністю функціонального коліна, яке дасть йому можливість відновити діяльність, включаючи заняття спортом на рівні, ідентичному такому до аварії. Лікування пошкоджень передньої хрестоподібної зв’язки (АІА) є індивідуальним, залежно від віку, рівня активності, ступеня нестабільності та наявності артрозу. Хірургічна реконструкція не є надзвичайною ситуацією. Рішення може бути встановлене за часом залежно від результатів функціонального лікування та фізичного відновлення. У спортсменів, які займаються виступами, відновлення зв’язок обов’язкове. Якщо пацієнт займається спортом на рекреаційному рівні, але постійно, швидше за все, буде потрібно хірургічне відновлення.

Ми часто доглядаємо за пацієнтами, які перенесли спортивну травму

В академічній лікарні Пондерас ми лікуємо широкий спектр спортивних патологій з високим рівнем успіху у вирішенні захворювань. Крім того, нашим лікарям-ортопедам вдається за той же сеанс відновити меніск, відновити зв’язку та зробити трансплантацію хряща.

Коли сильна травма коліна, крім розриву ЛІА, можуть травмуватися меніски, колатеральні зв’язки, задня хрестоподібна зв’язка або суглобовий хрящ. Чим складніше ураження, тим складніше одужання пацієнта.

"Якщо ви кваліфікований фахівець, ви можете" вирішити "кілька патологій за одне втручання - без необхідності декількох операцій протягом декількох місяців. Особливо у випадку зі спортсменами, я оперую протягом одного сеансу пошкодження меніска та пошкодження передньої хрестоподібної зв’язки. Таким чином, багато виграється в плані відновлення та реінтеграції у спорт ". - вказав він Доктор Предеску.

Які характеристики роблять tревматоїдний артрит у дітей?

На відміну від дорослих, діти більш витривалі, завдяки чому травми суглобів легше переносяться. Однак великою проблемою серед них є травми коліна, якими часто нехтують. Наприклад, може бути опущений розрив меніска, який необхідно терміново ушити артроскопічно, щоб забезпечити нормальний розвиток коліна. На щастя, у випадку дітей на передньому плані залишаються найпростіші способи лікування, які передбачають іммобілізацію травмованого суглоба на короткий проміжок часу, але це слід робити лише після консультації фахівця.

Одужання у дітей відбувається швидше, але можуть виникати проблеми співпраці

У випадку з дітьми загоєння відбувається швидше, але можуть виникнути проблеми з відновленням: набагато складніше дати дитині зрозуміти важливість вправ для відновлення та правильного способу їх виконання. Діти швидко набридають і більше не хочуть працювати, що може призвести до менш адекватного результату.

"У моїй практиці іноді буває важко працювати з високопродуктивними спортсменами віком 14-16 років, яким довелося реконструювати передню хрестоподібну зв’язку або зашити меніск. Після цих операцій потрібно надзвичайно інтенсивне відновлення, і діти, як правило, натискають на курок і швидше повертаються на гірськолижну трасу або на спортивне поле ", - згадав д-р Предеску.