Що спричиняє безпліддя IVI

безпліддя

Причини безпліддя

Причини безпліддя можуть бути у чоловіка (30%), у жінки (30%) або в обох випадках, а в деяких випадках причину взагалі неможливо з'ясувати.

Близько 80% жіночої стерильності в основному обумовлено такими причинами:

  • Похилий вік: після 35 років фертильність зменшується, а ймовірність завагітніти після 40 років становить менше 10%.
  • Перитонеальний фактор туби: коли фаллопієві труби були пошкоджені будь-яким способом
  • Ендометріоз: Це означає, що слизова оболонка матки знаходиться поза порожнини матки
  • Інші фактори ризику: міома, захворювання, що передаються статевим шляхом, хронічні захворювання, такі як діабет, рак, захворювання щитовидної залози, астма або депресія. Прийом ліків, таких як антидепресанти.

Основними причинами безпліддя у чоловіків є:

  • Порушення роботи в області статевих органів, що унеможливлює потрапляння сперми в глибину піхви під час статевого акту
  • Імпотенція
  • Зміни у виробництві сперми (зменшення кількості та якості сперми)
  • Аномальне розташування уретри; виражена кривизна статевого члена
  • Дуже надмірна вага

ПРИЧИНИ Безпліддя

  • 30% причин у чоловіків: порушення в області яєчка, закупорка сім’явивідної протоки, захворювання передміхурової залози, еякуляція або еректильна дисфункція та зміни сперми
  • 30% причин у жінок: передчасна менопауза, ендометріоз, непрохідність або травма маткових труб, аномалії слизової оболонки матки або матки або проблеми з овуляцією.
  • 20% причин - це суміш або поєднання: де причини лежать на обох партнерах.
  • У 20% немає пояснень, оскільки причини неможливо з'ясувати.

Питання про причини безпліддя

  • Які причини аномалій сперми?
  • Яка травма вражає маткові труби?
  • Наскільки вік впливає на стерильність у жінок?
  • Що таке ендометріоз і скільки жінок ним страждає?
  • Як розпізнається ендометріоз?
  • Якщо спостерігається сильний ендометріоз із шоколадною кістою, перед початком лікування фертильності потрібно хірургічне втручання?
  • Що таке полікістоз яєчників?
  • Як відбувається ановуляція (відсутність овуляції)?
  • Які аналізи проводяться для вивчення чоловічого безпліддя?
  • Які причини низької продукції сперми в яєчках?
  • Які аномалії виявляються в спермі?

Які причини аномалій сперми?

  • Інфекції або антитіла
  • Зміни кількості хромосом, визначені за допомогою тесту "FISH", розриви ДНК, явища окислення, варикоцеле (аномальне збільшення вен (варикозне розширення вен та ін.).
  • Цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, недостатність нирок та печінки, а також вживання деяких ліків, наркотиків, тютюну та стресових ситуацій

Яка травма вражає маткові труби?

Приблизно 25% випадків жіночої стерильності можна простежити за "тубарним фактором", тобто до розладу в фаллопієвих трубах. Маткові труби найкраще порівняти з вудкою: зазвичай після овуляції вони підбирають яйцеклітину, несуть сперму до яйцеклітини, а потім запліднену яйцеклітину в матку. Часткове або повне пошкодження маткових труб (злипання або повне закриття) перешкоджає цій передачі і, отже, заплідненню. Ця травма маткової труби може бути спричинена:

  • Інфекції, які піднімаються з шийки матки або матки в маткові труби ("Запальна хвороба малого таза") або з черевної порожнини, наприклад, апендицит. Мікроби, які найчастіше беруть участь у розвитку ІПП, включають гонорею та кламідії.
  • Операція на малому тазу, яка перекрила маткові труби або ендометріоз. Трубний фактор також часто відповідає за так звані позаматкові вагітності, тобто такі, що розвиваються поза маткою, оскільки пошкоджений діаметр або всередині маткових труб і, отже, непрохідний

Наскільки вік впливає на стерильність у жінок?

Фізична та психологічна зрілість жінок є причиною того, чому ідеальним віком для народження дітей є вік від 25 до 30 років. Однак сьогодні пари, швидше за все, вибиратимуть батьків дітей пізніше, значною мірою тому, що жінки зараз працюють. З 35 років здатність жінки до зачаття значно зменшується, а вагітність вкрай незвична після 45 років.

Що таке ендометріоз і скільки жінок ним страждає?

Як розпізнається ендометріоз?

Підозрюваний діагноз може поставити клініка на підставі ультразвукового обстеження, завдяки якому стають помітними так звані шоколадні кісти. Точний діагноз можна поставити лише за допомогою лапароскопії шляхом прямого відображення пошкоджень, які часом бувають незначними.

Якщо спостерігається сильний ендометріоз із шоколадною кістою, перед початком лікування фертильності потрібно хірургічне втручання?

За цю оцінку відповідає гінеколог, який повинен визначити розмір кісти та запас яйцеклітини або репродуктивну здатність ураженого яєчника. ЕКО - відповідне лікування стерильності, пов’язаної з ендометріозом, коли інші методи не вдаються. Вагітність тимчасово є чудовою терапією для поліпшення ендометріозу.

Що таке полікістоз яєчників?

Близько 20% жінок мають полікістоз яєчників (ПО). Цей термін позначає появу яєчників на ультразвукових знімках, які показують збільшену кількість дрібних кіст (антральних фолікулів) на поверхні яєчників. Однак є багато жінок із PO, які не мають проблем з овуляцією і які завагітніли. Однак деякі жінки з таким характерним ультразвуковим діагнозом також мають “синдром полікістозних яєчників” (POS). Ці жінки мають нерегулярний менструальний цикл або взагалі не мають менструації, і їм важко завагітніти через відсутність овуляції.

Як відбувається ановуляція (відсутність овуляції)?

Найважливіші фактори включають стрес, сильну втрату або збільшення ваги, надмірне вироблення пролактину (гормону, що відповідає за вироблення грудного молока) та полікістоз яєчників, які описані окремо через їх складність та частоту. Ановуляція трапляється приблизно у 35% усіх жінок протягом життя. Цей гормональний розлад може виникати в гіпоталамусі, гіпофізі або самих яєчниках.

Які аналізи проводяться для вивчення чоловічого безпліддя?

Для вивчення фертильності чоловіків проводиться аналіз, який перевіряє кількість, активність та форму сперми. Результатом, який призвів би до запліднення швидко і легко, буде кількість сперматозоїдів у еякуляті понад 39 мільйонів при прогресивній рухливості щонайменше на 32% та принаймні 4% при нормальній формі. Однак із меншим числом ймовірність вагітності значно зменшується

Які причини низької продукції сперми в яєчках?

Найважливіші причини можуть полягати в залозах головного мозку (гіпофіз та гіпоталамус), які регулюють гормони, що використовуються для продукування сперматозоїдів, або можуть бути генетичні порушення (синдром Клайнфельтера - зміни генів, що містяться в Y-хромосомі, що відповідають за вироблення сперматозоїдів регулювати тощо). І може виникнути цілий комплекс проблем у самих яєчках: відсутність розвитку, аномальний розвиток, неправильний прикус/неопущений яєчко: яєчка не перемістилися в мошонку.

Які аномалії виявляються в спермі?

Сперма може виявляти відхилення у рухливості (астенозооспермія), формі (тератозооспермія) або життєздатності (некрозооспермія).