Що таке анорексія Harmonie Prevention - сайт профілактики Harmonie Mutuelle & Dossiers

Хоча про походження анорексії відомо небагато, проте можна виявити певні фактори, що сприяють її виникненню: сімейна напруженість, травми, статеве дозрівання тощо.

Ці тригери часто ідентифікуються після діагностики захворювання. Анорексія виявляється дієтою або подібним процесом появи, Відповідно до справи. Це може бути справжня дієта з причиною (щоб когось догодити) та кількісно визначеною метою. Як тільки цього досягнуто, ви потрапляєте в цикл анорексії. Але це може бути і невиправдана дієта, як фізична (відсутність зайвої ваги), так і психологічний рівень, яка не включає жодних цілей щодо ваги.

Всупереч поширеній думці, анорексія жодним чином не означає ніякої огиди до їжі. Навпаки, анорексики часто демонструють справжні кулінарні таланти, які вони надають на службу родині та друзям до такої міри, що кулінарія може стати їх сферою. Однак анорексик продовжує застосовувати суворі дієтичні обмеження, пов'язані з певними обрядами, такими як зважування кожної їжі або жування особливо довго, так що він в кінцевому підсумку уникає часу спільного прийому їжі.

Така поведінка не означає, що анорексик не голодний; навпаки, відчуття є, але багато хто отримує велике задоволення від своєї боротьби з їжею, відчуття майстерності.

Але захоплення анорексиком своїх основних потреб іноді руйнується, поступаючись місцем жахливим фазам «примусового годування», коли усю їжу, особливо найбільш калорійну, засвоюється. Це булімія. Анорексія та булімія - це окремі хвороби, можна страждати одним, а не іншим, але нерідко можна зустріти їх разом у однієї і тієї ж людини, в різний час.

A булімічна криза некерований, він часто зупиняється лише виснаженням, огидою або неможливістю з’їсти більше. Потім слідує почуття сорому, неможливість контролювати себе, ненависть до себе і надзвичайна потреба усунути важкий вплив цієї кризи за допомогою викликаного блювоти, посиленого обмеження їжі та фізичної гіперактивності.

Перші ознаки анорексії

Нервова анорексія вражає близько 1% французьких дівчат-підлітків, на жаль, сім'ям, які раптом зіткнулися з цією серйозною хворобою, яку вони не бачили, що настане. Звідки перевага раннього виявлення нервової анорексії, завжди легше лікувати, якщо вчасно поставити діагноз. Ця хвороба спричиняє смерть у 7-10% випадків через самогубство або недоїдання.

Усі анорексики однакові, як фізично, так і інтелектуально. Тому ми можемо скласти профіль дівчини-кандидата з нервовою анорексією. Цей стан головним чином стосується дівчата віком 14-18 років. Чоловіча анорексія, в 9 разів рідше, перетворюється на розлад сексуальної ідентичності і проявляється по-справжньому порвати зі світом. Часто причиною захворювання є сімейний конфлікт, особливо з матір’ю. Через турботи, які він породжує у його сім'ї, анорексик стає сімейним центром. Це представляє парадоксальну поведінку, де :

відмова від участі у сімейному харчуванні,
тенденція до ізоляції та незалежності,
вимога у будь-який час щодо своєї матері,
страх розлуки,
прагнення до майстерності, що поширюється на тіло, спосіб життя та освіту.

Алібі худорлявості

Перш ніж бути патентом, анорексія часто проявляється естетичні проблеми, зокрема майже фобічна відмова від зайвої ваги і один постійне занепокоєння і збентежений схуднення які призводять дівчину до швидкого схуднення. Анорексична дівчина хоче постійно контролювати свою вагу. Вона зважується після кожного прийому їжі і часто вимірює обхват стегна або живота. Всі його думки спрямовані на цей уявний надлишок ваги. Вона виявляється потворною і товстою і ні в якому разі не худий, навіть при екстремальній втраті ваги. Вона відчуває провину, коли їсть, і із задоволенням змусить зригувати після їжі. Будьте обережні, у половині випадків, епізоди булімії можуть супроводжувати анорексію. Крім того, анорексик використовує пригнічувач апетиту, з проносні, з діуретики та амфетаміни. Кожне схуднення дає йому відчуття благополуччя. Ще один парадокс полягає в тому, що анорексик захоплюється їжею, яку вона також приховує.

Анорексик мало спить, є фізична надмірна активність і багато працює, тому вона часто входить у топ свого класу і може пройти за чудову спортсменку. Крім того, багато анорексиків намагаються приховати свою худорлявість під вільним одягом.

Відмова від жіночності

Поряд з обмеженням харчування, анорексія відмовляється від своєї жіночності, намагаючись контролювати, уповільнювати або уникати змін, пов’язаних з жіночністю та статевим життям, таких як правила, статеве дозрівання або навіть вагітність. 8% анорексій починаються до 10 років. Ми також бачимо аменорея (без періоду) більше половини часу. Іноді аменорея передує анорексичній поведінці. Молодий анорексик, здається, втрачає інтерес до сексуальності і відкидає будь-які романтичні стосунки. Вона намагається спокусити оточуючих для завоювання та майстерності більше, ніж для задоволення.

Шкіра стає сухою і пурпуровою, там росте пух, волосся і нігті тендітні і ламкі. Потім настає аменорея, або відсутність менструацій, постійних, абсолютних і добре переноситься анорексиком, оскільки це сприяє запереченню його жіночності. Також може виникнути кілька інших медичних ускладнень:

Аритмія серця,
зневоднення,
запор,
запаморочення,
надмірна озноб,
проблема прорізування зубів
тощо.

Нарешті, анорексія може призвести до більш-менш серйозних психологічних розладів:

депресія,
тривожність,
перепади настрою,
розлади особистості,
суїцидальні тенденції.

Анорексія перед медіа-канонами

Образ жінки передається суспільством і особливо засобами масової інформації часто виділяють, коли мова йде про анорексію. І все-таки, якщо це може бути важливим фактором, особливо навколо статевого дозрівання, його сферу необхідно розглянути в перспективі. Підліток не намагається скопіювати модель, а скоріше стверджувати свою всемогутність над своїм тілом. Крім того, було докладено певних зусиль, особливо в моделюванні, для протидії негативному впливу на дівчат-підлітків.

Наприклад, в Іспанії декілька молодих моделей, індекс маси тіла яких (ІМТ) був нижчим за критерії, встановлені Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), були виключені з парадів. Крім того, телебачення в останні роки має тенденцію до дедалі більше показувати менш худих зірок, з дуже вираженими вигинами, як Бейонсе, Дженніфер Лопес або Скарлет Йоханссон.

Однак, певні типи медіа-контенту можуть мати сильний негативний вплив на дівчат-підлітків. Таким чином, в Інтернеті з’явилися сайти "проана", маловідомі дорослим або навіть медичним працівникам, але адреси яких передаються між анорексиками.

На цих сторінках анорексія згадується не як хвороба, а як спосіб життя: є 10 заповідей, таких як "бути худим важливіше, ніж бути здоровим", порада не зломлювати і не приховувати свою хворобу перед своїм оточенням і ретушувати фотографії скелетних тіл. На жаль, ці веб-сайти не є незаконними, але їхніх консультацій з боку дітей можна уникнути завдяки правильно налаштованому програмному забезпеченню батьківського контролю.

Лікування анорексії

Перша консультація є важливим етапом у лікуванні анорексії. Це справді зустріч дівчинки-підлітка, яка живе, заперечуючи хворобу, часто присутню проти її волі, та реальність хвороби, яку «втілює» лікар. В кінці цієї консультації проводиться діагностика та визначаються перші елементи допомоги.

Коли індекс маси тіла (ІМТ) підлітка досягне критичної стадії, може бути призначена госпіталізація. Якщо це не так, можна розглянути другу консультацію та рекомендувати мультидисциплінарну допомогу. Залежно від особливостей анорексії, психолог може бути залучений більше, ніж дієтолог, або навпаки, але ці два фахівці в будь-якому випадку інтегровані в терапію. Нарешті, коли ідентифікують збудники захворювання, можна вжити заходів для пошуку рішення. Таким чином, при анорексії через сімейну кризу терапія може включати підтримку батьків або всієї родини.

Джерела

- Жак Постель, Словник психіатрії та клінічної психопатології, Éditions Larousse
- Серж Триболе, Практичний посібник з психіатрії, Editions Heures de France
- Дитяча та підліткова психіатрія, Національний коледж академіків психіатрії, INPRESS

Автор (и): Деніел ГЛОАГУЕН, лікар та журналіст - оновлення в середу, 16 серпня 2017 р