Що таке артроз? Журнал остеоартриту

Артроз або знос суглобів є незворотним, прогресуючим захворюванням суглобів. Це викликано зростаючим зносом суглобового хряща і може вражати всі суглоби тіла, але найчастіше зустрічається в колінному суглобі. У Німеччині 7,9% дорослих віком від 18 років заявили, що страждали артрозом за останні 12 місяців, причому поширеність серед жінок на рівні 21,8% була вищою, ніж серед чоловіків - 13,9%. Починаючи з 65 років, страждають майже половина жінок (48,1%) і трохи менше третини чоловіків (31,2%).
Остеоартроз проявляється переважно як біль під час фізичних вправ, на початку активності, що базується на скутості суглобів або потовщенні суглобів. Якщо хвороба продовжується, біль може зберігатися навіть у спокої. Якщо уражений суглоб перевантажений, він може гостро запалитися, набрякнути і стати гарячим. Лікарі називають цей болісний процес активованим артрозом.
Як розвивається артроз?
З віком майже кожен стикається із зносом суглобів, що є нормальним для їхнього віку. Часто уражений суглоб перебуває під напругою, що перевищує нормальну несучу здатність, так що хрящ додатково пошкоджується - поза загальним зношенням суглобів, характерним для віку. Генетичні фактори також можуть зіграти свою роль у стійкості хряща до стирання. При постійному навантаженні на суглоб хрящ втрачає свою міцність і еластичність і з часом стає тоншим і тоншим. Цей процес може тривати до тих пір, поки хрящ повністю не зникне, а суглобові кістки не натираються одна об одну при русі. Суглоби можуть бути занадто напружені, якщо їм доводиться переносити зайву вагу, під час особливої фізичної роботи, наприклад, укладання підлоги, якщо є суперечності в суглобах (ноги в суглобах, стукіт колін), при метаболічних захворюваннях, таких як подагра, травми або неправильно зрощені кістки.
Форми артрозу
Будь-який суглоб в організмі може бути уражений артрозом. Однак найчастіше остеоартроз розвивається в нижній частині хребта і в колінах, оскільки ці суглоби повинні нести велику вагу тіла. Різні форми артрозу позначаються різними термінами:
- Гонартроз - артроз колінного суглоба
- Спондилартроз - артроз малих хребцевих суглобів хребта
- Коксартроз - артроз стегна
- Остеоартроз Гебердена - остеоартроз кінцевих суглобів пальців
- Остеоартроз Бушара - артроз в серединних суглобах пальців
- Ризартроз - артроз в сідловидному суглобі великого пальця
- Scaphotrapezial або STT osteoartritis - остеоартроз дрібних зап’ясткових кісток
- Омартроз - артроз в плечовому суглобі
Як діагностується знос суглобів?
Артроз вже видно на рентгені навіть на ранніх стадіях. Часто можна розпізнати розбіжності та зміни в суглобі, звуження суглобової щілини, кісткові додавання суглоба та ущільнену кісткову структуру під суглобовим хрящем. У разі вираженого зносу суглобів лікар може визначити, що суглоб треться або хрустить рукою.
Варіанти лікування
Справа в тому, що вже пошкоджений хрящ неможливо зцілити знову. Тому лікування остеоартриту може лише містити прогресування захворювання та полегшувати біль. Найбільш підходящий спосіб лікування в кожному випадку залежить від тяжкості та сили стресу. Палітра варіюється від цілеспрямованих фізичних вправ або фізіотерапії, застосування тепла або холоду до знеболювальних терапій та різних хірургічних методів (промивання суглоба кухонною сіллю, розгладження хрящових поверхонь, жорсткість суглобів або навіть заміна суглобів). На додаток до цих звичайних медичних процедур, деякі пацієнти з остеоартритом також знаходять допомогу в гомеопатії, голковколюванні, використанні солей Шюслера або терапії магнітним полем і, звичайно, у зміні дієти.
Набряк):
Fuchs J, Kuhnert R, Scheidt-Nave C. Journal of Health Monitoring, 2017 2 (3), Інститут Роберта Коха, Берлін.