Що таке доказова медицина
Не завжди легко прийняти правильне рішення з медичних питань: які переваги та недоліки лікування чи обстеження? Чи потрібно це взагалі і чи є альтернативи? Доказова медицина (EbM) шукає надійні відповіді, щоб пацієнти отримували найкраще лікування для них. Він спирається на наукові докази, а не лише на теорії чи думки експертів.
Той, хто захворів, хоче швидко швидко одужати. У найкращому випадку це спрацьовує само собою: організм отримує хворобу під контролем через кілька днів. Однак у випадку багатьох захворювань ліки можуть прискорити загоєння або допомогти запобігти ускладненням. Чи більше лікування має сенсу, ніж очікування, залежить від багатьох деталей: наскільки великі шанси на те, що лікування буде працювати? Чи потрібно приймати побічні ефекти? Якщо нічого не робити, можуть виникнути ускладнення?
Пацієнтам та родичам, лікарям та іншим спеціалістам у таких ситуаціях потрібні надійні знання, щоб мати змогу приймати правильні та відповідні рішення. Доказова медицина (EbM) надає вам сучасну та науково підтверджену інформацію про різні варіанти лікування. Це допомагає з’ясувати переваги та недоліки лікування чи обстеження, коли це комусь корисно та чи може воно також нашкодити.
Використовуючи спеціально розроблені методи, EbM шукає найкращі докази переваг медичного заходу. Такі докази можна знайти у значущих наукових дослідженнях. І останнє, але не менш важливе: EbM допомагає забезпечити проведення досліджень, які можуть відповісти на ключові питання для пацієнтів. На додаток до переваг лікування, це включає, наприклад, його вплив на якість життя.
Перевіряйте знання, приймайте зважені рішення
На додаток до знань, отриманих під час досліджень, знання та досвід медичних працівників залишаються дуже важливими: на практиці лікар, фізіотерапевт або медсестра повинні оцінити, чи можна і як існуючі наукові знання застосувати до конкретного пацієнта . Підхід, що базується на фактичних даних, також включає інформування пацієнтів про переваги та недоліки медичних можливостей таким чином, щоб вони могли активно приймати рішення.
Тому рішення про лікування у значенні EbM приймається на основі найкращих наявних знань з клінічних досліджень та медичного досвіду. Окрім типу та тяжкості хвороби пацієнта, важливу роль відіграють також його життєва ситуація, особисті цінності та оцінки.
Генерування та збір знань: методи EbM
Тим часом по всьому світу щодня видається стільки нової медичної літератури, що ніхто не в змозі бути в курсі сучасного стану знань. Для виправлення цієї ситуації та просування медичних досліджень EbM пропонує набір інструментів. Їх можна розділити на три області:
- Методи, які служать для отримання надійних нових знань: наприклад, підходящі типи наукових досліджень, які можна використовувати для порівняння переваг та недоліків ліків.
- Методи, які допомагають узагальнити наявні знання: Вони використовуються для пошуку та відбору тих досліджень із уже опублікованих, які можуть найкраще відповісти на певне питання. Зараз існують дослідницькі мережі, які спеціалізуються на дослідженні сучасних знань та забезпеченні їх доступності в комплексі.
- Методи, за допомогою яких знання можуть бути доступні медичним працівникам та неспеціалістам таким чином, щоб вони могли їх знайти, зрозуміти та використати для себе.
Завжди зосереджується на питанні, яка допомога найкраще підходить для пацієнта - і як можна включити його чи її особисті ідеї та умови життя до рішення про лікування.
набрякати
Еванс I, Торнтон Х, Чалмерз I, Глазіу П. Де є докази? Прохання про доказову медицину. Берн: Губер; 2013 рік.
Сакетт Д.Л., Розенберг В.М., Грей Дж.А., Хейнс Р.Б., Річардсон В.С. Доказова медицина: що це, а що ні. BMJ 1996; 312 (7023): 71-72.