Що таке геморой, чому виникають інші поширені запитання про геморой

геморой являє собою розширення судин у нижньому прямокишковому гемороїдальному сплетенні.

чому

Як у дорослих, так і у дітей геморой розвивається в прямому квадранті спереду праворуч, бічно ліворуч і задньоруч праворуч.

Що стосується локалізації прямої кишки, геморой може бути внутрішнім або зовнішнім. Внутрішній геморой він розвивається вище зубчастої лінії, обмежуючись слизовою прямої кишки, і зовнішній геморой вони покриті плоским епітелієм і розвиваються нижче зубчастої лінії.

Причини та фактори ризику

Основними причинами, які можуть викликати геморой, є наступні патологічні аспекти:

  • Хронічний запор
  • Бездіяльність
  • Підвищений тиск в області малого тазу (що виникає при ожирінні тулуба, вагітності тощо)
  • Дієтичні фактори (гіпер-пряна дієта, гостра їжа, така як цибуля, гірчиця, часник, перець)
  • Дієта з низьким вмістом клітковини
  • Зниження споживання рідини
  • Зловживання алкоголем.

Клінічні ознаки та симптоми

Серед клінічних проявів геморою - кровотечі та подразнення гемороїдальної зони. У цьому випадку може виникати біль тромботичний геморой.

У більшості випадків геморой протікає безсимптомно, і багато постраждалих людей не знають про своє існування. В інших випадках єдиним клінічним проявом геморою є гемороїдальний пролапс. Анальний свербіж може виникати при еволюції геморою, але не є специфічним для гемороїдальної хвороби; це може бути через запалення навколишніх тканин.

Характерно, внутрішній геморой може спричинити кровотечу і навіть кровотечу з дефекації, видимий макроскопічно (неозброєним оком) на поверхні туалетного паперу. Іншими клінічними проявами, характерними для внутрішнього геморою, є постійний дискомфорт, неповна дефекація та ректальне виведення слизу.

Біль специфічний зовнішній геморой, які можуть бути тромботичними, при клінічному огляді вони мають вигляд болючого набряклого освіти, червонуватого кольору, локалізованого перианально. У рідкісних випадках зовнішній геморой може виразкуватися, спричиняючи невелику кровотечу. Виконуючи місцеву гігієну, особи, про яких йде мова, часто скаржаться на важке очищення гемороїдальної зони.

Випинання і звуження геморою може призвести до гемороїдального удушення з вторинним припиненням кровотоку на цьому рівні. За цих умов з’являється інтенсивний місцевий біль, що супроводжується некрозом та виразками.

Чотири стадії розвитку можна описати в процесі еволюції геморою:

  • I етап: виникнення анальної кровотечі (ректальної кровотечі) під час дефекації.
  • II етап: гемороїдальна кровотеча при дефекації, що супроводжується спонтанним зменшенням гемороїдального пролапсу
  • III етап: анальна кровотеча при дефекації та гемороїдальному випадінні; зменшити геморой можна лише ручним втручанням.
  • IV етап: екстерналізація гемороїдальних мас поза заднього проходу, які приймають форму незнижуваних набряків.

Діагностичний. розслідування

Діагноз гемороїдальна хвороба ґрунтується на клінічних симптомах, представлених вище, на основі місцевого огляду дерматологом (ректальне обстеження) та на основі інформації, отриманої в результаті параклінічних досліджень, таких як анускопія або ректоскопія за допомогою відео.

Колоноскопія та ендоскопія нижнього відділу травлення також можуть бути корисними для підтвердження діагнозу.

Лікування

Лікування геморою може бути симптоматичним (медикаментозним) шляхом каблук ендоскопічна, склеротерапія ін’єкційний або хірургічний. У більшості випадків достатньо симптоматичного лікування, болі та інші симптоми виникають внаслідок прийому ліків.

Симптоматичне лікування полягає у місцевому застосуванні об'ємні агенти (такі як Psyllium, Docusat), мазі з анестетиками (наприклад, лідокаїном) або компресами Хаммамеліс. Теплі сидячі ванни, які проводяться протягом 10 хвилин після кожного стільця або у разі сильного болю, можуть бути корисними. Контроль болю при тромботичному геморої може бути покращений прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (таких як Ібупрофен).

У деяких рідкісних випадках полегшення гемороїдального болю може бути досягнуто розрізом гемороїдальної ділянки з подальшою евакуацією тромбу. Спочатку місцеву анестезію проводять інфільтрацією 1% лідокаїну, а потім роблять розріз, розкривають гемороїдальну область і евакуюють згусток крові за допомогою пінцета.

У разі геморагічного геморою можна вводити ін’єкції склерозуючі з 5% фенолом та рослинною олією.

Внутрішній геморой великі, без результатів застосованої склеротерапії, можна лікувати методом гемороїдальна лігатура з гумкою. У разі змішаного геморою (розташований як всередині, так і зовні), лише внутрішній компонент перев’язується за допомогою гумки. Геморой, що знаходиться всередині, ловиться щипцями і витягується за допомогою гумки діаметром близько 6 мм. За допомогою цього маневру проводиться гемороїдальна перев’язка, яка породжує гемороїдальний некроз та появу пролежнів. Перев'язку геморою слід робити кожні 14 днів. Щоб досягти задовільних результатів, потрібно від трьох до шести тижнів. У деяких випадках множинні гемороїдальні вузли можна перев’язувати одночасно з оператором.

Внутрішня абляція геморою невеликих розмірів можна виконати за допомогою інфрачервоної фотокоагуляції. У той же час цей терапевтичний метод може застосовуватися у випадку геморою без реакції на техніку перев’язки гумками або надзвичайно болючих.

Іншими терапевтичними методами, які можна застосовувати при лікуванні геморою, є кріотерапія, застосування лазера або електрокоагуляції.

У випадку геморою, який не реагує на описані вище терапевтичні методи, це практикується хірургічна гемороїдектомія (хірургічне видалення геморою).

Еволюція. ускладнення

У більшості випадків геморой зменшується при правильному лікуванні. Є багато випадків, коли симптоматичне лікування покращується після симптоматичного лікування, без необхідності в деяких більш складних терапевтичних методиках.
Однак за відсутності лікування хвороба погіршується і можуть виникнути певні ускладнення, такі як анемія і гострий гемороїдальний тромбоз.

  • Анемія може виникнути в результаті великих і повторних кровотеч, що виникають при захворюванні при дефекації.
  • Гострий гемороїдальний тромбоз - це задушення геморою, вторинне через відсутність кровопостачання гемороїдальної упаковки. При гострому гемороїдальному тромбозі виникає бобоподібний набряк з твердою консистенцією в задньому проході, що супроводжується гострим і сильним болем.

Анус проти природи ("лівий клубовий задній прохід", "штучний задній прохід") або колостому виконують.

Біліарні розлади часто зустрічаються в медичній практиці, часто спричиняючи глибокі зміни с.

Харчову соду як таку або у складі деяких препаратів багато хто використовує для зниження.

Що таке геморой? Різниця між внутрішнім і зовнішнім гемороєм. Причини виникнення. Геморой при вагітності. .

Геморой - найпоширеніша анальна проблема. Схильність до геморою збільшується з віком.

За його словами, щотижня в туалеті чоловіки проводять в середньому годину 35 хвилин .