Що таке глікований гемоглобін (HbA1c) і які нормальні значення
Глікат - відомий у медичних термінах як глікований гемоглобін (HbA1c) - це аналіз крові, який вимірює рівень цукру в крові ефективніше, ніж стандартний тест. Він відображає середні показники глікемії за останні три місяці.
Глікат - менш відомий аналіз крові, ніж класичний рівень глюкози в крові, але він є дуже корисний, особливо коли є підозра на цукровий діабет або переддіабет або для довгострокового контролю за тим, як цукор в крові тримається під контролем у випадку діабетиків. Тому це корисний аналіз сдля діагностики діабету, а також для моніторингу розвитку хвороби та ефективності лікування.
Цей аналіз показує середні значення глюкози в крові за останні 8-12 тижнів, які можуть бути в 2-3 рази вищими у діабетиків, ніж у здорових людей. Лікарі вважають, що глікат набагато точніший аналіз для контролю рівня глюкози в крові порівняно з класичним аналізом крові або глюкозою.
Перевага аналізу глікованого гемоглобіну полягає в тому, що на відміну від класичного тесту на глюкозу в крові, який слід робити натщесерце., це не вимагає голодування і його можна робити навіть тоді, коли пацієнт сидить на дієті.
HbA1c представляє найважливішу фракцію (частину) глікозильованого гемоглобіну (80%). Глікірування гемоглобіну тісно пов’язане з концентрацією глюкози в крові, тому чим вище рівень цукру в крові, тим більше гемоглобіну буде гліковано.. Аналіз вважається "найбільш придатним" для моніторингу глюкози в крові, будучи відсотком від загального гемоглобіну (4,8-5,6%). HbA1 позначає загальну кількість глікованого гемоглобіну та відрізняє його від нормального, неглікованого гемоглобіну A.
Прочитайте все про рівень цукру в крові
Згідно з дослідженням, датчик серцевого ритму на Apple Watch також можна використовувати ...
Експерти вважають, що HbA1c слід проводити як звичайний огляд у всіх хворих на цукровий діабет як під час діагностики, так і в рамках постійного моніторингу. Глікований гемоглобін можна зменшити за допомогою дієти, рекомендованої для діабетиків, фізичних вправ - найефективнішою є аеробіка в поєднанні з вправами на опір, оскільки вони можуть спричинити зменшення глікату на 0,6 відсотка, а також пероральним медикаментозним лікуванням або інсуліном.
Які нормальні значення глікату
Це базові значення глікату, особливо корисні для діагностики:
- між 4,8-5,6%: нормальні межі HbA1c
- між Від 5,7 до 6,4%: ризик розвитку діабету (переддіабету)
- більше або дорівнює 6,5%: означає, що діабет вже встановлений.
Як часто слід робити аналіз
Тестування на HbA1c слід проводити залежно від типу діабету та стабільності контролю глікемії:
- через 3-4 місяці для пацієнтів із цукровим діабетом I типу, які перебувають на звичайному лікуванні
- через 1-2 місяці для хворих на цукровий діабет I типу, які перебувають у реанімації
- через 6 місяців для пацієнтів з діабетом II типу зі стабільним глікемічним контролем
- кожні 1-2 місяці для вагітних з діабетом
- кожні 1-2 місяці для пацієнтів з гестаційним діабетом.
Експерти зазначають, що цей аналіз, хоч і є дуже корисним для моніторингу діабетиків, не повинен замінювати класичний тест на глюкозу в крові, необхідний щодня для визначення поточного рівня цукру в крові. Тому це додатковий тест, який надає додаткову інформацію на додаток до класичного тесту на глюкозу в крові.
Фактори, що впливають на значення глікату
Як і будь-який аналіз крові, на рівень глікату можуть впливати певні захворювання або медичні проблеми, які лікар повинен враховувати при інтерпретації результатів. Ось ці фактори:
- загальне значення гемоглобіну (анемія, недавні кровотечі, поліцитемія, гемоглобінопатії)
- гемолітичні анемії (руйнування еритроцитів), хірургія селезінки (спленектомія), зберігання та руйнування клітин крові в селезінці
- деякі ліки (аспірин, кортикостероїди, діуретики, бета-адреноблокатори, вітамін С)
- певні захворювання, такі як синдром полікістозу яєчників, синдром Кушинга
- хронічні захворювання нирок або печінки.