Що таке куркума при раку

Дані досліджень куркуміну ще не переконливі

Будь ласка, запиши:
Це повідомлення старше 180 днів. Наші новини згодом НЕ ОНОВЛЯТЬСЯ.

Погляньте на наші останні новини.

Чи є у вас запитання з цього приводу? Ми у вашому розпорядженні. Ви можете зв’язатися з нами по телефону та електронною поштою.

Куркума вважається здоровою і широко вживається як харчова добавка. Кажуть, що речовина також впливає на рак. Оскільки ми постійно отримуємо запитання з цього приводу, krebsinformationsdienst.med дослідив поточний стан для вас та ваших пацієнтів, використовуючи спеціальну літературу: Ми оцінюємо підтримуючі та протипухлинні ефекти куркуми за допомогою результатів дослідження, як з базових досліджень, так і з початкових клінічних досліджень.

Що таке куркума та куркумін?

Куркумін - це інгредієнт із осі стебла, так зване кореневище, жовтого імбиру (Curcuma longa). Жовтий імбир також відомий як куркума, куркума або корінь шафрану. Рослина, яка широко поширена в тропіках, походить з Південної Азії і культивується в Індії кілька тисяч років.

Як спеція куркума надає аромат і міститься в сумішах порошку каррі. Крім того, куркумін використовується під назвою E100 для пожовтіння продуктів харчування та косметики. Куркума є частиною аюрведичної медицини і вважається «гарячою» спецією. Кажуть, що куркума з гарячим засобом має очищаючий та енергетичний ефект.

Як діє куркумін у ракових клітинах?

Результати доклінічної фази: У фундаментальних дослідженнях куркумін має дуже широкий спектр дії. Наприклад, у культурах клітин він діє як слабкий фітоестроген та антиандроген. Крім того, речовина виявляє нейропротекторну, жовчогінну, протизапальну та імуномодулюючу дію на тканини в експериментах на тваринах. Особливо в експериментах з раковими клітинами в чашках Петрі куркума пригнічує ріст і викликає ранню загибель клітин. Речовина також може зробити ракові клітини більш сприйнятливими до впливу хіміотерапії та опромінення.

Різні способи дії куркуми виникають завдяки її хімічній структурі. Два фенольних кільця куркуміну реагують з численними білками та ферментами. Ці дві активні групи куркуміну інгібують або індукують різні сигнальні шляхи в ракових клітинах і впливають на утворення факторів росту та цитокінів, наприклад.

Проблема: біодоступність

Через свою хімічну структуру куркумін погано розчиняється у воді і не дуже стабільний. Отже, діюча речовина всмоктується лише в малих дозах з кишечника та в клітини. Крім того, значна частина виводиться безпосередньо через кишечник і печінку (ефект першого проходження).

Отже, біодоступність куркуміну сильно обмежена: онкологічним пацієнтам доведеться вживати дуже великі кількості для досягнення системного ефекту. Щоб уникнути цієї проблеми, різні похідні куркуми та транспортні засоби, такі як наночастинки або ліпосоми, досліджуються для перорального прийому, переважно в рамках доклінічних досліджень.

Вивчити ситуацію у хворих на рак?

Результати клініки: На додаток до даних експериментів на тваринах, результати дослідження куркуми часто надходять із ранніх клінічних досліджень (фаза I та II). Тому в основному дані описують безпеку та переносимість куркуміну у хворих на рак протягом коротких періодів часу (від тижнів до декількох місяців) 1 .

У кількох рандомізованих контрольованих дослідженнях, які існують на куркумі, лікування не принесло явного поліпшення порівняно з відповідною контрольною групою 1-4:

У дослідженні з хворими на рак передміхурової залози куркума, яка вводиться як дієтична добавка, не збільшила реакцію на опромінення порівняно з плацебо 1,3 .
Куркума, яка потрапила всередину, не покращила симптоми радіаційно-індукованого радіодерматиту у пацієнтів з раком молочної залози порівняно з плацебо 2 .
Комбінована терапія ізофлавонами та куркумою у хворих на рак передміхурової залози - порівняно з плацебо - знижувала рівень PSA. Після точної оцінки залишається незрозумілим, чи був ефект викликаний лише куркумою. Індивідуальне порівняння куркуми з ізофлавонами та з плацебо відсутнє 1.4 .

Куркума також досліджується в подальших дослідженнях - як для лікування раку, так і для профілактики.

Проблема: взаємодія та побічні ефекти

Взаємодія: Не слід недооцінювати, що взаємодія між куркуміном та ферментами сімейства цитохромів Р450 може відбуватися в печінці. Описано взаємодію з CYP3A4, CYP1A2, CYP2C9 та CYP2D6 5. Наслідки для людини в клінічній практиці в значній мірі неясні, оскільки дані надходять із базових досліджень.

Однак у 2018 році в "Анналах онкології" було опубліковано лист до редакції, в якому повідомлялося про два випадки: Прийом куркуми - колись поєднувався з піперином - суттєво знизив активний рівень еверолімусу (Afinitor ®) у двох хворих на рак молочної залози до цього часу нижче необхідного терапевтичного ефективного рівня (> 10 нг/мл) 6. Крім того, спостерігались взаємодії з протираковими препаратами, що застосовуються перорально, такими як пальбоцикліб, капецитабін та ензалутамід 7 .

Побічні ефекти: Куркума зазвичай добре переноситься і викликає мало побічних ефектів 8. В окремих публікаціях повідомляється про виникнення алергічного дерматиту, контактної кропив’янки та токсичного запалення печінки після прийому куркуміну 5 .

висновок для практики

Ступінь, в якій вживання куркуми позитивно чи негативно впливає на ризик рецидиву або виживання хворих на рак, недостатньо досліджено. На даний момент часу немає якісних результатів дослідження, які доводять поліпшення прогнозу завдяки споживанню куркуміну. Тому куркума досі не застосовувалася в лікувальній або підтримуючій терапії раку.

Споживання хворих на рак куркуми не є доцільним поза клінічними дослідженнями - особливо, якщо взаємодії з іншими методами лікування раку неможливо з упевненістю виключити.

Для подальшого читання: Використані джерела та більш детальна інформація

Основне джерело

1 Томе М.А., Хадіанамрей Р., Жао Х. Огляд куркуміну та його похідних як протипухлинних засобів. Int J Mol Sci. 2019 лютого 27; 20 (5). pii: E1033. doi: 10.3390/ijms20051033.

Подальші огляди та спеціалізовані публікації

2 Райан Вольф Дж., Геклер К.Е., Гвідо Дж.Дж., Народ АР, Гевандтер Дж.С., Лінг М., Вінчігерра В.П., Андерсон Т., Еванс Л., Уейд Дж та ін. Пероральний куркумін при променевому дерматиті: дослідження NCORP URCC на 686 хворих на рак молочної залози. Підтримка догляду за раком. 2018 травень; 26 (5): 1543-1552. doi: 10.1007/s00520-017-3957-4.

3 Hejazi J, Rastmanesh R, Taleban FA, Molana SH, Hejazi E, Ehtejab G, Hara N. Вплив добавок куркуміну під час променевої терапії на окислювальний статус пацієнтів з раком передміхурової залози: подвійне сліпе, рандомізоване, контрольоване плацебо
Вивчення. Рак Нутра. 2016; 68 (1): 77-85. doi: 10.1080/01635581.2016.1115527.

4 Ide H, Tokiwa S, Sakamaki K, Nishio K, Isotani S, Muto S, Hama T, Masuda H, Horie S. Комбінована інгібуюча дія соєвих ізофлавонів та куркуміну на вироблення специфічного для простати антигену. Простати. 2010 липень 1; 70 (10): 1127-33. doi: 10.1002/pros.21147.

6 Mir O, Ropert S, Chamseddine AN, Paci A. Біодобавки до куркуміну та лікування раку на основі еверолімусу. Енн Онкол. 2018 1 січня; 29 (1): 287-288. doi: 10.1093/annonc/mdx714.

7 Clairet AL, Boiteux-Jurain M, Curtit E, Jeannin M, Gérard B, Nerich V, Limat S. Взаємодія між фітотерапією та пероральними протипухлинними засобами: перспективне дослідження та огляд літератури. Med Oncol. 2019 квіт. 16; 36 (5): 45. doi: 10.1007/s12032-019-1267-z.

8 Willenbacher E, Zeb Khan S, Altuna Mujica SC, Trapani D, Hussain S, Wolf D, Willenbacher W, Spizzo G, Seeber A. Curcumin: New Insights into an Ancient Ingredient against Cancer. Int J Mol Sci. 2019 12 квітня; 20 (8), 1808. doi: 10.3390/ijms20081808.

Інші джерела

5 Меморіальний центр раку Слоуна Кеттерінга з куркуми (Тумерик): www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/turmeric (дата доступу травень 2019)

krebsinformationsdienst.med

сучасний - на основі доказів - незалежний

Ви професійно займаєтесь доглядом за хворими на рак і маєте запитання? За допомогою послуги krebsinformationsdienst.med служба інформації про рак підтримує вас у вашій роботі незалежною, актуальною та якісною інформацією. krebsinformationsdienst.med працює з понеділка по п’ятницю:

телефоном з 8:00 до 20:00 на безкоштовний номер 0800 - 430 40 50
електронною поштою на [email protected], клацання відкриває контактну форму для безпечного з’єднання

Шукаєте надійних джерел досліджень на онкологічні теми? У Ресурсному центрі ви знайдете анотовані посилання на епідеміологічні дані, інформацію про ліки, доказову медицину, фактори ризику та реєстри досліджень.