Що таке Кушинг і яка терапія допомагає коню
Довге хутро, виснаження м’язів та ламініт характерні для хвороби Кушинга, при якій метаболізм невиліковно порушується. Що полегшує життя коням?
Сіссі відповідала своїй тезці, австрійській імператриці. Як і вона, 23-річна кобила Хафлінгер мала довге кучеряве волосся. Вона зберігала його навіть після зміни пальто навесні; кобила теж сильно потіла. Усі ознаки порушення обміну речовин: синдром коня Кушинга (ECS).
Що викликає синдром Кушинга?
Причина Кушинга криється в середній ділянці гіпофіза (гіпофіза). Тому у Великобританії хворобу називають «дисфункцією inters intermedia гіпофіза» (PPID). Разом з корою надниркових залоз гіпофіз виробляє надлишок гормонів. "Простіше кажучи, ECS перериває гальмо для виробництва певних речовин, що передають речовини в гіпофізі", - каже ветеринарний лікар Крістіан Бінгольд.
Клітини мозку виробляють речовину, що передає дофамін. Ці клітини легше гинуть у пацієнтів Кушинга. Починається гормональна ланцюгова реакція: клітини виробляють менше дофаміну. Це призводить до того, що гіпофіз виходить з-під контролю. Через брак дофаміну він може значно збільшитися (аденома); в рідкісних випадках розвиваються пухлинні клітини.
Надмірно активний гіпофіз виділяє, серед іншого, неконтрольований адренокортикотропний гормон (АКТГ). АКТГ досягає кори надниркових залоз через кров. Там він використовує інші гормони та речовини-месенджери, щоб стимулювати вироблення кортизолу, який організм зазвичай виділяє під час стресу. Це підвищує рівень цукру в крові та призводить організм до готовності. Дефектне виробництво послаблює імунну систему. Якщо кінь тривалий час отримує глюкокортикоїди (кортизон), це також може спровокувати Кушинга.
Як почувається Кушинг?
ECS починається повільно. Можуть знадобитися місяці чи роки, поки у коня проявляться клінічні симптоми. На ранніх стадіях тварина швидко потіє і втомлюється і є менш активним (аж до апатії). Найпевніший ознака - неприродно довге, густе хутро (гірсутизм); волосся хвилясте і кучеряве. Заміна шерсті порушена або не відбувається.
Іноді волосся випадає навесні, але надто довго відростає. Тварина худне, фізично руйнується. Оскільки цукровий обмін часто порушується, може розвинутися інсулінорезистентність. Кінь схильна до виразок копит і має поганий ріг. Іноді утворюються ненормальні жирові відкладення, особливо на шиї та крупі; фертильність може бути порушена. У коней, які отримали ECS від кортизону, хвороба часто швидко прогресує.
Постраждалі коні п'ють утричі-чотири рази більше, ніж здорові тварини.
Які тварини знаходяться під загрозою зникнення?
Близько 20 відсотків коней та поні у віці старше 15 років страждають цим захворюванням. Згідно з нещодавніми висновками, частка набагато більша, навіть якщо симптоми не видно у багатьох тварин. Передбачається, що це страждає близько 64 відсотків віком від 16 до 20 років. До 30 років частка збільшується до 95 відсотків. «Кушинг - типове захворювання старості; але завжди є викиди, які отримують це раніше », - каже доктор. Бінгольд. Коні можуть вражати навіть з 5 років; тоді типові симптоми захворювання відсутні. Немає наукових доказів того, що кількість пацієнтів молодшого віку збільшується; на практиці, однак, ці випадки збільшуються.
Які наслідки синдрому Кушинга?
На пізніх стадіях ECS викликає багато скарг: коні більш сприйнятливі до інфекцій та паразитів, страждають від втрати м’язів, а рани заживають повільніше. Якщо розвивається дисфункція нирок, коні частіше пісяють і п’ють. Багато коней Кушинга отримують інсульти оленя.
За оцінками, від 70 до 90 відсотків випадків оленів у Німеччині базуються на нещодавніх даних про порушення обміну речовин. "Якщо Кушинга не лікувати, у половини тварин розвинеться ламініт", - сказав д-р. Бінгольд. Чому коні з ECS так схильні до цього? «Чутливість до інсуліну знижується, цукровий обмін значно порушується. В процесі захворювання розвивається гіперінсулінемія, яка дуже шкідлива для шкіри копит. Це заохочує повзучий ламініт ". Кушінг-пацієнти більш чутливі до цукру, ніж здорові коні. Ветеринар вивчить кров, якщо він підозрює, що Кушинг спричинив напад оленя. Важливі значення: АКТГ, глюкоза, інсулін.
Як ветеринар встановлює діагноз?
Кушинг можна визначити за допомогою вимірювання АКТГ. Якщо значення значно перевищують граничне значення, діагноз вважається надійним. "Однак здорові коні можуть також мати підвищені показники в стресових ситуаціях, при болях або інфекціях", - говорить доктор. Бінгольд. Тому слід брати до уваги не тільки значення АКТГ, а й симптоми. Крім того, значення на ранніх стадіях часто не перевищують норми. Також слід враховувати коливання рівня АКТГ протягом року. Можна порівнювати лише значення, визначені в той самий час року. Втрата сезонних коливань також є симптомом. Якщо певні сезонні граничні значення перевищені, спеціальна функціональна діагностика не потрібна. Якщо ситуація незрозуміла, використовуються такі тести, як тест на стимулювання TRH: визначається значення кортизолу; потім вводять гормон TRH і знову визначають кортизол. У Кушинга значення зростає протягом 30 хвилин. У поєднанні з тестом на придушення дексаметазону це вважається найбільш надійним методом.
Так лікують синдром Кушинга ветеринари
Кушинг невиліковний. Якщо розпочати терапію рано, зазвичай можна контролювати симптоми. Активний інгредієнт перголід - це перший вибір для Dr. Бінгольд. "Перголід має ефект продовження життя", - говорить він. Він доступний для коней під торговою маркою Prascend. Кінь отримує ліки щодня протягом усього життя. Він стимулює вивільнення дофаміну. Це сигналізує про те, щоб гіпофіз припинив виробляти гормони. Лікування має великі шанси на успіх. Якість життя коней часто покращується протягом декількох днів або тижнів після початку терапії. За даними швейцарського дослідження, 90 відсотків пацієнтів Кушинга переживають біль, коли вони отримують перголід (0,5-1 мг на 500 кілограмів ваги) щодня.
У 80 відсотків коней не було нових нападів оленів. Однак для покращення ламініту можуть знадобитися місяці. "З деякими тваринами оленів взагалі не можна зупинити". Дослідники з Університету штату Мічиган вивчали довгострокові наслідки перголіду на 30 коней. Вони виявили, що препарат покращує якість життя тварин. Однак дозу довелося з часом збільшувати у половини тварин. Власники коней повинні щороку перевіряти фізичний стан та гормональний баланс уражених тварин ветеринаром. Для цього найкраще підходить осінь.
Перевірка допомагає оптимально коригувати дозу препарату. Дієтичний корм Corticosal від Navalis Nutraceuticals, препарату комбінованого монашного перцю, був доведений як придатний для підтримки пацієнтів із ССН. Дослідження університетів Берліна та Мюнхена показало позитивний вплив на хутро, увагу та рівень інсуліну. «Як доповнення, корм може бути корисним. Зазвичай цього недостатньо самостійно », - каже доктор. Крістіан Бінгольд.
Як можна запобігти Кушингу?
Правильна поза з великою кількістю фізичних вправ - найкраща профілактика. Ожиріння, очевидно, відіграє велику роль. Тому у коней з метаболічним синдромом коней часто старіє Кушинг. "В даний час стрес обговорюється як можливий фактор", - говорить д-р. Бінгольд. Тому цього слід уникати.