Що таке, що трапляється у лікаря Симптоми грижі міжхребцевого диска, діагностика та лікування - Що відбувається

Що таке грижа міжхребцевого диска

Грижа диска відноситься до руху міжхребцевих дисків, які підтримують хребет. Найчастіше стан проявляється болем у спині в попереку, яка іррадіює в нижні кінцівки, м’язовою слабкістю, онімінням рук або пальців ніг або відчуттям тиску в п’ятах. Але бувають і випадки, коли грижа міжхребцевого диска не проявляє таких симптомів, і більшість пацієнтів навіть не потребують операції.

Міжхребцеві диски погіршуються з віком, але настирливі симптоми можуть з’являтися навіть у віці 30 років, особливо якщо у людини, про яку йде мова, робота, яка передбачає підняття важкої ваги або тривале сидіння на стільці.

За підрахунками, частота гриж міжхребцевих дисків серед населення становить близько 15%, але багато людей не звертають належної уваги на жорстокі болі в спині і не відвідують лікаря, саме тому цей відсоток може бути набагато вищим.

Грижа міжхребцевого диска: симптоми та причини

Більшість випадків грижі диска відбувається на поперековому рівні, хоча симптоми можуть також виникати на шийному відділі (біль у шиї) або, дуже рідко, на грудному відділі.

Найпоширенішими симптомами грижі міжхребцевого диска є:

біль у спині, руках, плечах, ногах або шиї - посилюється під час чхання, кашлю або коли людина перебуває у певному положенні
оніміння або поколювання в руках і ногах
м’язова слабкість, нездатність підняти або утримати певні предмети в руці

Однак часто трапляється так, що грижа міжхребцевого диска позбавлена прикрих симптомів, і пацієнти виявляють, що страждають цією проблемою лише на плановій консультації або після рентгенографії.

Грижа міжхребцевого диска встановлюється поступово з віком через дегенерацію та втрату колагену в міжхребцевих дисках. Це сприяє надмірному розтягуванню, скручуванню або розриву міжхребцевого диска. Підняття важкої ваги або нещасний випадок на хребті може мати той самий результат.

Основними факторами ризику грижі міжхребцевого диска є:

надмірна вага (надмірна вага чинить тиск на диски в поперековій області)
сидячий
діяльність, пов’язана з підняттям, штовханням, скручуванням або згинанням тулуба
генетичне успадкування

Ускладнення грижі міжхребцевого диска

Рідко грижа міжхребцевого диска може призвести до синдрому «хвоща» (хвостатого кінця), важкої форми здавлення та запалення нервів, що відходять від спинного мозку (також їх називають нервовими корінцями). У таких ситуаціях з’являються такі інвалідизуючі симптоми, як нестерпний біль та зниження рефлексів, сили та чутливості.

Слід зазначити, що синдром «хвостика» вважається невідкладною хірургічною операцією, оскільки він може призвести до постійної втрати сечового міхура, функції кишечника та паралічу ніг.!

Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо:

біль, оніміння та слабкість виводять з ладу, тобто не дозволяють виконувати звичні повсякденні справи
відбувається нетримання сечі або калу, або ви відчуваєте, що сечовий міхур не повністю порожній після сечовипускання
ви втрачаєте чутливість в ногах або в анальній області

Діагностика грижі міжхребцевого диска: клінічне обстеження та необхідні обстеження

Для того, щоб точно встановити діагноз грижі міжхребцевого диска, лікар спочатку проведе клінічне обстеження, тобто запитає вас, коли з’явилися симптоми, чи вони погіршуються в певних ситуаціях, коли у вас болить. Він також перевірить ваші рефлекси, м’язову витривалість, здатність відчувати вібрації, укуси чи дотики та рухливість.

У більшості випадків для встановлення діагнозу достатньо клінічного огляду та історії хвороби, але бувають також ситуації, коли лікар може підозрювати інший стан, який може проявлятися описаними вище симптомами, тому він може рекомендувати подальші дослідження. Сюди входять тести візуалізації, такі як:

Лікування грижі диска

У більшості випадків лікування грижі міжхребцевого диска передбачає виправлення звичок, що спричинили його. Таким чином, індивідуальний план тренувань, уникаючи хворобливих позицій та підняття тягарів, протисудомні засоби, протизапальні або знеболюючі препарати, ін’єкції кортизону та втрата ваги можуть значно полегшити симптоми.

Дуже мало випадків вимагають хірургічного втручання. Перш ніж досягти цього рішення, лікар буде контролювати стан пацієнта після рекомендованого лікування протягом принаймні 6 тижнів. Крім того, якщо покращення не спостерігається, лікар запропонує фізіотерапію. Пацієнт повинен виконувати вправи, рекомендовані лікарем та фізіотерапевтом, щоб відновити звичні заходи.

Як вже зазначалося, хірургічна операція є крайнім засобом і потрібна лише тоді, коли пацієнт взагалі не реагує на попереднє лікування і має такі симптоми, як оніміння та сильна слабкість, інвалідність, нездатність рухатися чи стояти або нетримання сечі та калу.

Альтернативні методи лікування грижі міжхребцевого диска

Деякі додаткові рішення можуть полегшити біль у спині, спричинену грижею диска. До них належать:

Усі ці альтернативні методи полегшення болю, спричиненого грижею міжхребцевого диска, слід заздалегідь обговорити з лікарем, щоб пояснити переваги та ризики.