Що таке тригліцеридемія

Вчи більше

Гіпертригліцеридемія визначається як підвищення рівня тригліцеридів у крові. Тригліцериди - це ліпіди (жири), які циркулюють у крові, а також зберігаються в тканинах (надмірна вага обумовлена накопиченням тригліцеридів у жировій тканині).

Тригліцериди складаються з декількох елементів: гліцерину, на якому 3 жирні кислоти «підключені» (як три). Жирні кислоти можуть бути різними (більш-менш тривалими і більш-менш насиченими).

Тригліцериди циркулюють у крові з холестерином; їх часто дозують разом, і їх обох можна збільшити; але тригліцериди також можуть бути підвищені ізольовано.

Більш доречно говорити про гіпертригліцеридемію, оскільки існує кілька типів:

тригліцериди, які забезпечуються їжею (це жири та олії)

тригліцериди, які виробляються печінкою (найчастіше з використанням цукру).

Щодня в нашому організмі метаболізується від 50 до 100 г тригліцеридів, тому рівень тригліцеридів надзвичайно мінливий і його можна помножити на 100. Це збільшення може мати два основних джерела:

або печінка виробляє занадто багато тригліцеридів (це найпоширеніша патологія),
або тригліцериди погано гідролізуються (метаболізуються) організмом.

Гідроліз є основним механізмом елімінації тригліцеридів, тобто жирні кислоти відщеплюються від гліцерину ферментом, ліпазою; що дозволяє їм потрапляти в клітини для зберігання або спалення для забезпечення енергією.

Нормальний рівень - від 1,5 г до 2 г тригліцеридів на літр крові.
Поза цими рівнями ми говоримо про гіпертригліцеридемію. Коли рівень перевищує 4-5 г/л, ми говоримо про велику гіпертригліцеридемію, а коли він перевищує 10 г/л, існує ризик панкреатиту.
У 30% дорослого населення гіпертригліцеридемія перевищує 1,5 г/л, у 15% гіпертригліцеридемія перевищує 2 г/л, а у 1% гіпертригліцеридемія перевищує 5 г/л. Пікова частота гіпертригліцеридемії 5 г/л спостерігається у чоловіків від 50 до 60 років і може досягати 2%.
Гіпертригліцеридемія є третьою причиною розвитку панкреатиту (після літіазу біліо-панкреатичного тракту та алкоголізму). З цієї останньої причини алкоголь може асоціюватися з гіпертригліцеридемією, іноді важко диференціювати 2 патології.

Окрім ризику панкреатиту, безпосередньо пов'язаного з дуже високим рівнем тригліцеридів, гіпертригліцеридемія може бути свідком багатьох патологій, які вона може діагностувати або запобігти.

Діабет, особливо коли гіпертригліцеридемія пов'язана з великим животом (абдомінальне ожиріння, метаболічний синдром),
Печінковий стеатоз (жирова печінка),
Серцево-судинні захворювання (інфаркт міокарда), особливо коли тригліцериди пов'язані зі зниженням рівня хорошого холестерину (ЛПВЩ-холестерин).

Інші патології часто асоціюються з гіпертригліцеридемією: гіпертонія, напади подагри, синдром апное уві сні ...

Походження гіпертригліцеридемії є складним, але воно завжди залежить від дієти, проблема полягає в тому, що всі продукти з вуглеводними поживними речовинами можуть бути пов'язаними/відповідальними за гіпертригліцеридемію.
Є гени, які відповідають за гіпертригліцеридемію, їх безліч, і багато з них ще не ідентифіковані; але незалежно від генетичного дефекту, для підвищення рівня тригліцеридів потрібні поживні речовини. Складність полягає у визначенні продуктів, пов’язаних з гіпертригліцеридемією пацієнта або відповідальних за неї.

Наш центр опікується гіпертригліцеридемією адаптовано та поступово відповідно до їх темпів та контексту. Консультація та госпіталізація дозволяють провести повну оцінку серцево-судинної системи та метаболізму з метою оцінки ризиків ускладнень, пов’язаних з гіпертригліцеридемією. Дієтологи відділення, які спеціалізуються на лікуванні гіпертригліцеридемії, спочатку проводять дієтичну оцінку, яка доповнюється рекомендаціями, адаптованими до типу гіпертригліцеридемії. Ліки призначають лише за необхідності, щоб уникнути ускладнень, пов’язаних з гіпертригліцеридемією.