Що таке венозний тромбоз

Маловідомий і в той же час поширений венозний тромбоз може бути небезпечним, коли виникає в глибоких венах ніг. Тоді ми говоримо про тромбоз глибоких вен. Але що таке тромбоз, які причини, наслідки і перш за все симптоми? Всю цю корисну інформацію ви знайдете в цій статті.

Венозний тромбоз: визначення

Щоб зрозуміти, що таке венозний тромбоз, почнемо з визначення тромбозу. тромбоз є перешкодою кровоносна судина згустком. Цей згусток може бути будь-яким крові коагульований, або наліт артеріосклерозу (атерома), наприклад. Тому тромбоз може виникати в обох вени ніж в артеріях, але наслідки не однакові.

Дійсно, якщо тромбоз відбувається в артерії, він блокує проходження кисневої крові до органу. Ця обструкція може бути небезпечною, якщо це артерія серця (інфаркт міокарда, м’яз серця) або мозку (інсульт або інсульт). Потім орган зазнає труднощів і ризикує втратити можливість функціонувати оптимально, наслідки яких іноді можуть бути незворотними.

Венозний тромбоз виникає, як випливає з назви, у вені. Як правило, це стосується вен ніг: або вена поверхневий, бути одним глибока вена. Якщо тромб, Також званий тромбом, утворюється у вені, це повернення знекисленої крові в легені та серце, що ускладнюється. Серйозним наслідком тромбозу глибоких вен є легенева емболія.

Причини тромбозу вен

Венозний тромбоз спричинений, як ми вже бачили, а тромб який утворюється у вені на нозі. Причини утворення цього згустку різні, і більшу частину часу поєднують. Існує 3 основних типи факторів ризику тромбозу вен:

Зниження кровообігу

Тривала іммобілізація, наприклад, після операції, наприклад, або під час тривалої подорожі на літаку, може перешкодити нормальній циркуляції крові. Насправді, венозне повернення можливе завдяки наявності маленьких клапанів усередині вен, а також завдяки руху, який стимулює кровообіг, як артеріальні, так і венозні.

Зміна складу крові

Під час вагітності: кров може швидше згортатися через гормони, які трохи змінюють її склад. Крім того, матка тисне на жир кровоносні судини в малому тазу, що може перешкоджати венозному кровообігу. Нарешті, мати повинна іноді залишатися прикутою до ліжка під час вагітності або після пологів, що ще більше збільшує ризик тромбозу.
Певні патології, такі як рак або інфекції, можуть впливати на коагуляція.
Деякі ліки, такі як, наприклад, протизаплідні таблетки, можуть сприяти розвитку венозного тромбозу.
Генетика відіграє певну роль у складі крові.

Погіршення стану судин

Є багато факторів, які можуть змінити стінку або структуру вен і, отже, венозне повернення. Кров циркулює менш добре, і коли вона застоюється, вона може згортатися і утворювати згусток.

Наслідки венозного тромбозу

Венозний тромбоз може пройти зовсім непомітно, особливо якщо він виникає в поверхневій вені. Отже, під час подорожі літаком, наприклад, у деяких людей утворюються невеликі згустки крові, що утворюються у венах, це називається тромбозом літака. Однак ці крихітні згустки розчиняються самі по собі, коли людина знову починає рухатися.

З іншого боку, коли тромб утворюється в глибокій вені, це називається тромбозом глибоких вен, також флебіт або тромбофлебіт (Флебіт - це насправді запалення вени, пов’язане з наявністю згустку). Оскільки тромб погіршує потік крові у великих судинах, наслідки є більш серйозними.

Це пов’язано з тим, що кров’яний згусток або шматок згустку може відламатись і просуватися в кров, досягаючи вени в легенях, що називається легеневою емболією. Заблокована вена, в свою чергу, викликає порушення циркуляції та оксигенації крові в легенях. Наслідки можуть бути серйозними або навіть летальними.

Симптоми венозного тромбозу

Венозний тромбоз може протікати безсимптомно (у людини відсутні симптоми) або характеризуватися одним або кількома з наступних ознак:

Литка (або вся нога) набрякла;
Ніжка червона (навіть фіолетова);
Шкіра на дотик тепла;
Область тверда, а шкіра щільна і блискуча;
Литка (або нога) болюча, особливо коли пацієнт піднімає кінчик стопи вгору (знак Гоманса);
Нога важка або оніміла.

Іноді тромбоз глибоких вен не помітний і виникає лише при легеневій емболії, симптомами якої є:

Утруднене дихання з задишкою
Біль під час глибокого вдиху
Кривавий кашель

Діагностика тромбозу вен

Щоб підтвердити наявність тромбозу глибоких вен, лікар проводить УЗД та а Доплерівське УЗД, або ехо-доплерівський. Ультразвук може виявити наявність згустку, тоді як доплер вимірює швидкість кровотоку.

У деяких глибоких венах ноги або тазу може бути важче побачити венозний тромбоз. Потім лікар може замовити КТ: КТ після ін’єкції контрастної рідини, що дозволяє спостерігати за слідами крові у венах.

Лікування венозних тромбозів

У разі поверхневого тромбозу вен людина повинна відпочити та прийняти знеболюючі препарати. Якщо існує ризик тромбозу глибоких вен або погіршення тромбозу, лікар призначить ін’єкції гепарину (антикоагулянт).

При тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок систематичні та щоденні ін’єкції антикоагулянтів запобігають погіршенню або міграції згустку крові. Через деякий час після цих ін’єкцій прийматимуть пероральні антикоагулянти. Якщо вена сильно заблокована, згусток можна розчинити, вводячи фібринолітичні препарати.

Тому носіння компресійних панчіх або медичних компресій дуже важливо для запобігання новому венозному тромбозу та уникнення ускладнень флебіту. У разі рецидиву венозного тромбозу в порожнисту вену (головну вену, що з’єднує вени на ногах та органах із серцем і легенями) може бути встановлений фільтр, який призначений для запобігання міграції тромбу до легеневі вени.

Профілактика тромбозу вен

Профілактика є важливою, особливо при тромбозі глибоких вен в анамнезі. Тому необхідно уникати джерел тепла (дуже гарячих ванн або душових кабін), періодів відпочинку або знерухомлення, і обов’язково піднімати ноги у разі тривалого сидіння або лежання. Панчохи або компресійні стрічки також можуть бути використані для сприяння венозному поверненню. Компресійні панчохи також необхідні для запобігання тромбозу в літаках, особливо у випадку польоту понад 6 годин. Однак ви повинні надіти їх на ранок вильоту і випити не менше літра води на час польоту. Компресійні панчохи також іноді рекомендуються протягом 3 триместру вагітності.