Що ви повинні знати про актиномікоз - DeMedBook

Актиномікоз - рідкісне, заразне захворювання, при якому бактерії поширюються з однієї частини тіла в іншу, через тканини тіла, а іноді і через кров. Це може впливати на шкіру або глибокі ділянки тіла.

Більшість бактеріальних інфекцій залишаються в одній частині тіла. У разі актиномікозу пошкодження ділянки, де живуть бактерії, через травму чи травму може призвести до переміщення бактерій в інші райони.

Актиномікоз може призвести до хронічного, гнійного або наповненого гноєм запалення глибоких тканин. Це може призвести до загибелі тканин і утворення пустот і фіброзних мас або «вузлів» фіброзної тканини.

Точна кількість постраждалих людей невідома. Інфекція не заразна, оскільки бактерії не можуть вижити поза організмом людини. Чоловіки страждають частіше, ніж жінки, і частіше у дорослих, ніж у дітей.

Актиномікоз вражає тварин частіше, ніж людей. Велика рогата худоба, свині, коні та собаки можуть розвинути його. Також можуть постраждати дикі тварини, і це поширене явище серед кенгуру. Хоча як тварини, так і люди мають бактерії Actinomyces, на кожного впливають різні види, які не рухаються вперед і назад між собою.

У цій статті розглядається актиномікоз у людей.

причини

Актиномікоз викликається видами бактерій Actinomyces, таких як і.

Більшість людей мають бактерії Actinomyces у слизовій оболонці рота, горла, травного тракту та сечовивідних шляхів, і вони присутні в жіночих статевих шляхах.

Бактерії живуть в організмі нешкідливо, але вони стають небезпечними, якщо у людини розвивається хвороба або якщо пошкодження тканинної оболонки викликає поширення бактерій із нормального середовища.

Бактерії Actinomyces є анаеробними, що означає, що вони процвітають глибоко в тканинах організму, де рівень кисню дуже низький. Бактерії, які мешкають у глибших тканинах, важче діагностувати, і їх лікування часто займає більше часу.

Хвороба може бути спровокована, коли внутрішні тканини тіла проколюються, наприклад, чимось різким у стравоході, карієсом або хворобою ясен.

У міру прогресування хвороби можуть утворюватися хворобливі абсцеси, які зазвичай розростаються протягом декількох місяців. Іноді буває так важко проникнути в навколишні кістки та м’язи. Інфекції можуть бути достатньо великими, щоб шкіра розривалася і виходила велика кількість гною.

Типи

Актиномікоз може виникати практично в будь-якій частині людського тіла, але певні частини частіше уражаються.

Трохи більше половини всіх випадків вражають область голови та шиї, решта - у таких областях, як грудна клітка та шлунково-кишковий тракт.

Ороцервікофациальний актиномікоз

Ороцервіко-лицьовий актиномікоз вражає ротову порожнину, щелепу або горло і, як правило, обумовлений проблемами із зубами, часто спричиненими карієсом та поганою гігієною порожнини рота.

Бактерії живуть у нальоті. Також може спровокувати травмування рота або обличчя, включаючи частинки, які пошкоджують оболонку. Він також може розвинутися після стоматологічної процедури.

Інфекція може бути очевидною негайно або протягом одного-кількох тижнів після того, як трапилася травма. Пацієнт помітить твердий, болючий набряк у шкірних або м'яких тканинах, відомий як "деревний" фіброз, або у них може розвинутися абсцес.

Це найпоширеніша форма і становить 50 відсотків усіх випадків.

Торакальний актиномікоз

Інфекція грудного актиномікозу може розвинутися в дихальних шляхах і легенях.

Це часто трапляється, коли бактерії з рота і горла випадково вдихаються і потрапляють у легені.

Спочатку симптоми вражають легені, але можуть поширюватися на область навколо легенів, грудної порожнини та хребців верхнього стовбура. Пацієнт може відчувати слабкість, лихоманку, продуктивний кашель та сильну втрату ваги.

Абдомінальний актиномікоз

Абдомінальна актиномікозна інфекція трапляється в черевній порожнині, але вона може вражати інші відділи травної системи - від стравоходу до аноректальної області.

Це часто трапляється після апендициту. У пацієнта часто виникають абсцеси, стійка температура та біль. Актиноміцети в черевній порожнині можуть викликати інфекцію в перикарді, який є мішком навколо серця, печінки або селезінки. Іноді може виникнути вторинна тазова інфекція.

Актиномікоз в малому тазу

Тазовий актиномікоз виникає всередині малого тазу. Інфекція може поширюватися з піхви. Раніше вважалося, що жінки, які використовують внутрішньоматковий пристрій (внутрішньоматковий пристрій) для контролю народжуваності, частіше розвивають цей тип інфекції при тривалому застосуванні, але зараз ризик вважається дуже низьким - 0,001%.

Деякі гінекологічні процедури можуть спричинити розвиток у жінок тазового актиномікозу. Бактерії також можуть викликати абсцеси яєчників і маткових труб, а також можуть призвести до ускладнень з іншими органами живота та тазу.

У рідкісних випадках актиномікоз вражає центральну нервову систему (ЦНС). Це може статися безпосередньо через ураження шиї або обличчя, або воно може поширитися з інших місць. Це може призвести до абсцесу мозку, який спричиняє головний біль та неврологічні симптоми.

Інший рідкісний тип вражає шкіру і кістки, як правило, коли інфекція поширюється з більш глибоких тканин.

Симптоми

Актиномікоз може приймати найрізноманітніші форми. Це може імітувати інші інфекції і навіть новоутворення.

Захворювання, як правило, має ряд дрібних, взаємопов’язаних абсцесів.

Симптоми відрізняються залежно від типу актиномікозу, але вони можуть включати:

Набряк і запалення в місці зараження
Пошкодження тканин і рубцева тканина
Абсцеси або грудочки, заповнені гноєм
Невеликі отвори або тунелі в тканині, що називаються свищами, які можуть виглядати як вид грудоподібного витоку гною.

Вираженість симптомів залежить головним чином від ділянки тіла, ураженого інфекцією.

Можуть спостерігатися болі та лихоманка, а також болі, втома та загальне нездужання. За оцінками, від 75 до 95 відсотків уражень актиномікозу та інфекцій також впливають на інші бактерії. Актиномікози не завжди працюють поодинці.

діагностика

Лабораторні дослідження, що використовуються для діагностики актиномікозу, включають мікроскопічне дослідження культури мокротиння, гною або тканини, взятої з біопсії.

Гній або тканина зазвичай містять гранули жовтої сірки.

лікування

Актиномікоз може бути хронічним станом, і тривале лікування антибіотиками є загальним явищем. Пацієнтам може знадобитися лікування від 6 тижнів до 12 місяців.

У деяких випадках хірургічне втручання роблять для дренування абсцесу або видалення інфікованої частини. Тоді для вирішення проблеми може знадобитися тримісячний курс антибіотиків.

Щоб зменшити ймовірність розвитку актиномікозу, пацієнтам слід уникати зловживання алкоголем, підтримувати здоров’я, тримати хронічні захворювання під контролем та дотримуватися гігієни зубів.

Актиномікоз, як правило, нижчий у країнах, які мають хороший доступ до антибіотиків та стоматологічних послуг.