Що відбувається з обрізанням (обрізанням)

Це одна з найпоширеніших хірургічних операцій у всьому світі: обрізання, широко відоме як обрізання крайньої плоті чоловічої статі. Це практикується тисячі років, частково з медичних, частково з немедичних (наприклад, культурних) причин. Обрізання: що це? Чому проводиться обрізання? Що відбувається з обрізанням?

Обрізання: що це таке?

Коротше кажучи, "Видалення крайньої плоті чоловічої статі", - каже уролог д-р. мед. Іммо Райс. Рухомий двошаровий ділянку шкіри, що оточує головку чоловічого члена, повністю або частково видаляється під час обрізання. "Існує пластичне або повне обрізання", - говорить експерт. Або по-іншому: повне та часткове обрізання. Обрізання проводиться за допомогою невеликої хірургічної процедури - під місцевою або загальною анестезією. Після відповідної процедури головка повністю або частково оголюється.

Можливі причини: коли необхідне обрізання?

Обрізання може стати медично необхідним. Але це не завжди так. У певних культурах обрізання також є частиною релігії та традиції. Однак обрізання за власним бажанням може також мати естетичні, гігієнічні або сексуальні причини. Загально розмежовують медичні та немедичні показання.

Обрізання за медичними показаннями

"Існує ряд типових захворювань крайньої плоті, які можуть бути більш-менш вираженими", - говорить експерт д-р. Рис. "Медичними причинами є, наприклад, звуження крайньої плоті, хронічне рецидивуюче запалення або склероз лишайника". Останнє є хронічним запальним, доброякісним захворюванням шкіри. Поширеними медичними причинами є укорочені зв’язки крайньої плоті (frenulum breve) або звуження крайньої плоті (фізіологічний фімоз або патологічний фімоз).

Рішення про обрізання дітей слід приймати з урахуванням віку. Тому що в ранньому дитинстві та віці малюків це одне ціле Склеювання крайньої плоті не є нічим незвичайним. «Медичні показання мають бути саме тут. Якщо це так, обрізання не повинно потрапляти в так звану стадію статевих органів хлопчика ”, - каже доктор. Рис. Крайню плоть можна відсунути приблизно у 50 відсотків хлопчиків старше року. Після третього року життя показник зростає до 90 відсотків, після 17-го року життя навіть до 99 відсотків. Тим не менше, можна необхідне раннє обрізання. Наприклад, якщо повторюються запалення крайньої плоті та головки (беланіт) або нижніх сечових шляхів (уретрит, цистит), і жодної іншої причини виявити не вдається.

Симптоми: які недуги можна полегшити обрізанням?

Крайню плоть не можна витягувати або лише частково відводити, коли кінцівка прямо.
Через звуження крайньої плоті застигання кінцівки призводить до болю.
Послаблений або перекручений потік сечі виникає через звуження крайньої плоті при сечовипусканні.
Рідше спостерігається затримка сечі. Засіб: Зацікавлена людина більше не може пропускати воду.
Постійне відтягування крайньої плоті за головку показує мереживне кільце (також: іспанський комір або парафімоз). Це надзвичайна ситуація, і її слід якомога швидше показати урологу. "Крайню плоть більше не можна відтягувати через головку - будь то в прямому стані або в млявому стані", - говорить д-р. Рис. Хірургічне втручання під місцевою анестезією може допомогти.

Що відбувається з обрізанням? Як це працює?

«Або під місцевою, або під загальною анестезією, - каже доктор. Рис. Як правило, чоловік може сам вирішити, яку форму анестезії застосовувати. У випадку загальної анестезії пацієнт також попередньо інформується анестезіологом про точний курс анестезії. «Під час операції крайню плоть зазвичай видаляють скальпелем. Потім внутрішній і зовнішній листи крайньої плоті адаптуються за допомогою шва. Нарешті є пов’язка ".

Загалом, лікуючий уролог проведе детальну бесіду з пацієнтом перед операцією, огляне його та детально пояснить процедуру. Перед обрізанням або обрізанням можна призначити аналіз крові (наприклад, стан згортання крові) або електрокардіограму (ЕКГ). Навіть якщо виконується (короткий) загальний анестетик, це все одно амбулаторна процедура. Обрізання проводять урологи-резиденти або урологічні відділення в клініках.

Скорочення статевих губ: вартість, факти та ризики

Чи корисне обрізання для здоров’я?

"Якщо медичні показання правильні, так", - каже доктор. Рис. Крім того, за словами уролога, відомо, що обрізання до 2 років має захисний ефект (менше раку статевого члена у чоловіків і менше раку шийки матки у жінок).

Ще одна перевага, яку можуть отримати чоловіки після обрізання, полягає в тому, що після обрізання легше очищати кінцівку. Це також зменшує ризик запалення нижніх сечовивідних шляхів та венеричних захворювань.

Обрізання: які ризики?

Обрізання, як правило, є процедурою з невеликими ускладненнями, але тут також можуть виникнути несподівані проблеми. "Наприклад, про загальні ризики хірургічного втручання, кровотечі, вторинних кровотеч, інфекцій або рубців", - говорить доктор. Рис. "Навіть косметичні руйнівні результати після процедури можливі". Однак у більшості випадків це лише незначні ускладнення, які можна швидко вирішити. Можливі ускладнення включають:

Легкий біль
Алергічні реакції (наприклад, на місцеву анестезію, місцеву анестезію)
Набряк
Кровотеча в області рубця
Утворюється крихітний синчик
Легкі, тимчасові розлади чутливості в області головки (рідко)

У разі часткового обрізання усадка рубцевої тканини також може призвести до багаторазового звуження. Багато чоловіків бояться після цього болю в області статевих органів. Але це не повинно бути так. "Це індивідуально залежить від пацієнта", - каже доктор. Рис.

Чи існують інші методи лікування підтяжки крайньої плоті?

Деякі чоловіки не хочуть негайно приймати рішення про обрізання і спершу йдуть іншими шляхами. «Ви можете спробувати кортизонові мазі та/або жирні мазі та вправи на розтяжку. Потрійний розріз також є альтернативою, хоча шанси на успіх зрозумілі », - говорить доктор. Рис.

Набряк:

Інтерв’ю з доктором Рис

Kröpfl D., Kunz I. (2019) Обрізання. In: Mirastschijski U., Remmel E. (eds) Інтимна хірургія. Спрінгер, Берлін, Гейдельберг

Наш експерт: Лікар. мед. Іммо Ріс, спеціаліст з урології, андрології та мед. Пухлинна терапія в урологічній практиці Отмаршен в Гамбурзі.