Що знає ваш лікар про дієту з низьким вмістом вуглеводів

Блог
Основи
- Правда про вуглеводи
- Схуднути за допомогою LCHF
- 9 причин, чому насичені жири здорові
- Кетогенна дієта для початківців
- Найбільші занепокоєння щодо переходу на низьковуглеводну та того, як вони вирішать (самі собою)!
література
- Справжній жир
- Передмова Ехта Фетта
Мій шлях
- Просто продовжуйте жир
Лекції
Інформаційний бюлетень
Семінарський тиждень: Гори без цукру

"Назва постачальника/Shutterstock.com"

Читачі мого блогу - Dr. Джейсон Фунг не чужий. Його дослідження щодо діабету зробили революцію у лікуванні у всьому світі. Вуглеводно-інсулінова модель (КІМ) та періодичне голодування поширюються через нього, і було доведено, що це засіб для лікування діабету 2 типу або його відновлення.

Він не лише допитливий учений і лікар, але й красномовний коментатор. Його нариси на домашній сторінці рекомендуються через його формулювання, які не фаршують слів.

Прочитайте тут, як він описує власну підготовку та загальну підготовку лікарів з точки зору харчових навичок. Стаття була опублікована англійською мовою в кількох блогах, спочатку на власній домашній сторінці

Переклад німецькою мовою Роберт Шенауер

Лікар. Джейсон Фунг:

Що знає ваш лікар про дієту?

Є деякі сфери, де лікарі справді чудові. Як призначити ліки? Як працює операція? Так, вони знають свій шлях. Дієта та контроль ваги? Ні, вони точно не мають про це уявлення. Ви можете бути здивовані, почувши цей прийом від такого кваліфікованого лікаря, як я. Все залежить від підготовки лікаря та того, що він вважає компетентним.

Медична освіта охоплює більше десяти років, і мало уваги приділяється дієті або не менш делікатному питанню, як схуднути. Навчання в медичному училищі відбувається за стандартними навчальними планами, які включають певну кількість годин на харчування. Вони відрізняються залежно від місця проведення тренувань. Зазвичай це близько 10-20 годин протягом чотирирічної медичної освіти. Я здобув медичну освіту в Університеті Торонто та Університеті Каліфорнії в Лос-Анджелесі (UCLA), але мій досвід був подібним до більшості інших шкіл Північної Америки.

Спогади про студентські дні

Медична підготовка включала харчові лекції, в яких обговорювались біохімічні метаболічні шляхи метаболізму вітаміну К або шляхи активації вітаміну D в нирках та шкірі. Так, можливо, ви могли б сприймати це як область харчування, але це насправді набагато ближче до біохімії. Вітамін D стає 25-OH-вітаміном D в нирках, а потім активується в шкірі під час перебування на сонці, щоб стати активним 1,25-OH-вітаміном D. Насправді особливо корисні знання, коли мова йде про розуміння того, як допомогти пацієнтам схуднути?

Ми також дізналися про такі поширені захворювання, як цинга (дефіцит вітаміну С) та пелагра. Знання цинги були, безсумнівно, корисні для іспитів, а також для пацієнтів із цингою, яких я ніколи раніше не бачив. Можливо, тому, що я сучасний лікар, а не пірат у Карибському басейні.

У медичному училищі такий вміст лекцій з питань харчування, і я закінчив медичний факультет із фактично нульовими знаннями про харчування. Питання, на які люди справді хочуть отримати відповіді, такі - чи слід їсти більше вуглеводів? Менше вуглеводів, більше жиру? Менше жиру? Цукор поганий? Як часто слід їсти? Як я можу схуднути? Вирішення цих питань охорони здоров’я, здається, не вважається відповідальністю медичної школи. Медична школа, де працювали десятки професорів та академічних лікарів, мабуть, була недостатньо зацікавлена цими питаннями, щоб турбуватися. Швидше, вони покладались на офіційні дієтичні рекомендації в Канаді та США (Канада Харчовий путівник та Американські дієтичні рекомендації).

Медична школа пропонувала менше тренінгів з повсякденних питань харчування, ніж більшість оздоровчих клубів чи спортзалів. Під час навчання лікарі припускають, що дієта та втрата ваги просто не є серед проблем, з якими вони стикаються. Студенти-медики формують власний образ себе як лікаря на основі наставників, з якими вони зустрічаються на медичному факультеті. І ці лікарі та дослідники не уявляють, що стосується дієти чи втрати ваги.

Це суттєво контрастує з медичними знаннями, які вони набувають. Всім і, безумовно, кожному студенту-медику відомо, що ожиріння відіграє домінуючу роль при таких обмінних захворюваннях, як діабет 2 типу та метаболічний синдром. Ці метаболічні захворювання в свою чергу збільшують ризик серцевих захворювань, інсульту, раку, хвороб нирок, ампутації, сліпоти тощо. Лікарі повністю розуміють важливість збільшення ваги при захворюванні. Їм байдуже, як схуднути і що їсти.

Будь-який раціональний мислитель мав би такі думки:

Збільшення ваги викликає метаболічні захворювання і може призвести до інфарктів (або діабету 2 типу, болю в суглобах або багатьох інших захворювань, пов’язаних з вагою).
Що я можу зробити, щоб запобігти або зменшити збільшення ваги (основна причина хвороби)?

Ось як лікарі навчились думати:

Збільшення ваги призводить до порушення обміну речовин, а потім до серцевих нападів.
Які препарати або операції підходять пацієнтам після інфаркту?

«Що за біса?» Ви скажете, і ви абсолютно праві.

Хоча всім відомо, що ожиріння та хвороби метаболізму руйнують здоров'я нашої нації, медичні школи не вчать студентів-медиків та лікарів, як їх лікувати. Натомість вони поширюють переконання, що втрата ваги - це не те, про що лікарі повинні дбати чи вивчати, щоб змінити стан своїх пацієнтів. Лікарі часто говорять пацієнтам схуднути. Проте вони не говорять пацієнтам, як схуднути.

Скоротіть калорії

Весь навчальний план медичного факультету для схуднення приблизно такий же яскравий, як і останній номер журналу Cosmopolitan. Не їжте так багато і більше рухайтеся. Приблизно на 500 калорій менше на день, і ви втратите близько півкіло жиру на тиждень.

Якби існував новий препарат, наприклад проти раку легенів, лікарі хотіли б негайно знати - чи працює це? Щоб схуднути, ми навчилися методу обмеження калорій, але, здається, ніхто не запитує вголос - це працює? Ми вже підозрювали, що це не так. Зрештою, цей метод схуднення був випробуваний протягом 50 років, і він ні для кого не працював.

Були контрольовані дослідження методу обмеження калорій для схуднення. Кожне дослідження не вдалося. Спробували це тисячі справжніх пацієнтів. Рівень успіху становив близько 1%. Лікарі пройшли навчання для надання рекомендацій щодо схуднення з очікуваним відсотком відмов 99%. Можна здивуватися, чому лікарі не роблять пауз, і дивуватися, чому вони дотримуються порад, які не виконуються в 99% випадків. Найбільш несправедливий погляд - це звинувачення пацієнтів у невдачах, коли вони не можуть схуднути. Набагато простіше звинуватити пацієнта, ніж шукати недолік у звичайній медичній пораді про те, як скоротити калорії.

Відсутність стійкої втрати ваги при зменшенні калорій, як показує "Дослідження ініціативи жіночого здоров'я".

Студенти-медики зазнають величезних підсвідомих упереджень. Вони бачать, що всі лікарі навколо них, усі лікарі, які їх навчають, усі лікарі в лікарні насправді не піклуються про дієту чи поради щодо схуднення. Отже, вони бачать, що це не те, що роблять лікарі. Ми призначаємо ліки. Ми будемо робити операцію. Ми не робимо втрату ваги. Незважаючи на те, що це головна причина більшості захворювань, які ми спостерігаємо сьогодні.

Чи зміниться щось після вивчення медицини? Так, стає гірше. Протягом наступних 5 років після вивчення медицини відбудеться спеціалізація, групи спеціалістів та гранти. Офіційної навчальної програми немає, а харчування відсутнє. Це ще 5 років лікарі, які дізнаються, що схуднення не має до них ніякого відношення. Залиште це "Ваги", Дженні Крейг з її дієтою знаменитостей та журналами.

Це не справжні ліки.

Чи є сенс поговорити зі своїм лікарем про втрату ваги? Чи не попросили б ви свого сантехніка вирвати вам зуби мудрості? Чи не залишите ви кавоварці передбачити ваше майбутнє? Є й інший шлях.

Очевидно, що більше харчування включатиметься в навчальні програми медичних шкіл або в підготовку практикуючих лікарів. Також було б корисно, якби лікарі дізналися трохи більше про фізіологію, пов’язану з втратою ваги та збільшенням ваги. Про гормональні регулятори ваги та про те, як дієта може впливати на них. Збільшення ваги - це гормональний, а не калорійний дисбаланс.

Новаторські книги доктора Джейсон Фунг

Інтенсивне дієтичне управління, IDM надає підтримку, освіту та керівництво, необхідні для досягнення вашої втрати ваги та природного зворотного розвитку діабету 2 типу за допомогою простих модифікацій способу життя.

Ніяких ліків. Ніяких харчових добавок. Ніяких операцій ".