Шизофренія, що розуміє цей розлад - клініка Оани Ніколау

Шизофренія - хронічний і важкий психічний розлад, який впливає на те, як людина думає, відчуває і поводиться. Люди, які страждають на шизофренію, здається, втратили зв’язок з реальністю. Хоча шизофренія зустрічається не так часто, як інші психічні розлади, симптоми можуть бути руйнівними.

Що таке шизофренія?

Шизофренія зустрічається найчастіше у віці від 16 до 30 років, і чоловіки, як правило, мають симптоми в більш молодому віці порівняно з жінками. У багатьох випадках розлад розвивається настільки повільно, що людина не може виявити симптоми протягом багатьох років. Однак в інших випадках шизофренія може виникнути раптово і швидко розвинутися.

Шизофренія вражає приблизно 1% усіх дорослих людей у всьому світі. Фахівці стверджують, що шизофренія - це, мабуть, сукупність кількох захворювань.

Симптоми шизофренії - Класифікації та типології

Значній частині хворих на шизофренію доводиться покладатися на людей, які їх оточують, оскільки вони не в змозі зберегти роботу або належним чином доглядати за собою. Багато хто може відмовитись від лікування, аргументуючи це тим, що вони вважають, що нічого не відбувається.

Деякі пацієнти можуть мати чіткі симптоми, але інколи вони можуть виглядати добре, поки не почнуть знаходити пояснення того, про що вони насправді думають.

Наслідки шизофренії впливають не тільки на пацієнта - це позначається і на сім'ях, друзях та суспільстві. Симптоми та ознаки шизофренії можуть різнитися залежно від конкретної людини.

Симптоми класифікуються на чотири категорії:

Позитивні симптоми - також відомий як психотичні симптоми. Наприклад, ілюзії та галюцинації.
Негативні симптоми - вони стосуються аспектів, характерних для особистості, які зникають. Наприклад, відсутність міміки або відсутність мотивації.
Когнітивні симптоми - вони впливають на процеси мислення людини. Це можуть бути позитивні або негативні симптоми, наприклад, низька концентрація є негативним симптомом.
Емоційні симптоми - Це, як правило, негативні симптоми, такі як відсутність почуттів.

Основні симптоми

Марення - пацієнт демонструє помилкові, необгрунтовані переконання, які можуть приймати різні форми. Вони можуть відчувати, що інші намагаються керувати ними віддалено. Або я думаю, що вони мають надзвичайні сили та здібності.
галюцинації - чути голоси набагато частіше, ніж бачити, відчувати, смакувати чи нюхати речі, яких не існує. Однак люди з шизофренією можуть відчувати широкий спектр галюцинацій.
Порушене мислення - людина може переходити з одного предмета на інший без будь-яких логічних причин. Це може бути важко простежити під час обговорення.

Інші симптоми можуть включати:

Відсутність мотивації (скасування) - пацієнт втрачає мотивацію. Повсякденні дії, такі як миття та приготування їжі, стають незначними.
Погане вираження емоцій - відповіді на радісні чи сумні події можуть бути відсутніми або неадекватними.
Соціальний вихід - коли хворий на шизофренію відходить від соціальної точки зору, як правило, з бажання уникнути потенційної негативної події людина, яка хоче йому нашкодити.
Втрата контакту з реальністю, спричинена хворобою - оскільки галюцинації та марення здаються пацієнтам настільки реальними, багато з них не думають, що хворі. Вони можуть відмовитись приймати ліки через страх перед побічними ефектами або страх, що препарат насправді може бути отрутою.
Труднощі когнітивних процесів - впливає здатність пацієнта зосередитися, запам’ятати речі, планувати та організовувати своє життя. Спілкування ускладнюється.

Причини шизофренії - Шизофренія передається у спадок?

Експерти вважають, що кілька факторів, що сприяють виникненню шизофренії.

Факти свідчать про те, що генетичні та екологічні фактори працюють разом, щоб спровокувати шизофренію. Шизофренія передається у спадок, але вона суттєво впливає на навколишнє середовище.

Нижче наведено перелік факторів, що сприяють виникненню шизофренії:

Генетичне успадкування

Якщо в сім’ї немає історії шизофренії, ймовірність розвитку шизофренії становить менше 1 відсотка. Однак цей ризик становить 10%, якщо батькові був поставлений діагноз.

Хімічний дисбаланс у мозку

Експерти вважають, що дисбаланс дофаміну, нейромедіатора, бере участь у спрацьовуванні шизофренії. Можуть брати участь інші нейромедіатори, такі як серотонін.

Сімейні стосунки

Немає жодних доказів, що свідчать або навіть вказують на те, що сімейні стосунки можуть спричинити шизофренію, однак, деякі пацієнти із хворобою вважають, що стрес у сім'ї викликає повторне початок захворювання.

Фактори навколишнього середовища

Хоча чітких доказів немає, багато людей вважають, що пренатальна травма та вірусні інфекції можуть сприяти розвитку захворювання.

Стресові переживання часто передують появі шизофренії. До появи будь-яких гострих симптомів люди з шизофренією звикають до нервових зривів, тривоги та відсутності концентрації уваги. Це може призвести до проблем у стосунках, розлучень та безробіття.

Ці фактори часто звинувачують у появі захворювання. У деяких випадках було прямо навпаки - хвороба викликала цілу низку неприємних переживань. Тому важко визначити, чи спричинила шизофренія чи сталася в результаті певних неприємних подій.

Лікарська шизофренія

Марихуана та ЛСД визнані ініціаторами рецидиву шизофренії. Крім того, для людей із схильністю до психотичних захворювань, таких як шизофренія, вживання конопель може спровокувати перший епізод.

Деякі дослідники вважають, що певні ліки, що відпускаються за рецептом, такі як стероїди та стимулятори, можуть викликати психоз.

Лікування шизофренії

За належного лікування пацієнти можуть вести спокійне і продуктивне життя.

Лікування може допомогти полегшити багато симптомів шизофренії. Однак більшість пацієнтів із розладом живуть із цими симптомами до кінця свого життя.

Психіатри кажуть, що найефективнішим лікуванням хворих на шизофренію, як правило, є поєднання:

Ліки
Психологічне консультування
Ресурси для самодопомоги

Антипсихотичні препарати значно покращили лікування шизофренії. Завдяки їм більшість пацієнтів можуть жити своїм життям у громадах, на відміну від ізоляції в лікарні.

Види ліків

Рисперидон - менш заспокійливий, ніж інші атипові нейролептики. Збільшення ваги та діабет - можливі побічні ефекти, але мають низьку ймовірність розвитку.
Оланзапін - також може полегшити негативні симптоми. Однак ризики набору ваги та розвитку діабету значні.
Кветіапін - ризик набору ваги та діабету, однак ризик нижчий, ніж клозапіну або оланзапіну.
Зіпразидон - ризик набору ваги та діабету нижчий, ніж у інших атипових нейролептиків. Однак це може сприяти серцевій аритмії.
Клозапін - ефективний для пацієнтів, які відмовились від лікування. Це визнано зменшенням суїцидальної поведінки у хворих на шизофренію. Ризик набору ваги та діабету є значним.
Галоперидол - антипсихотик, що застосовується для лікування шизофренії; має тривалий ефект (тижні).

Основним методом лікування шизофренії є медикаментозне лікування. На жаль, дотримання лікування (дотримання режиму прийому ліків) є основною проблемою. Люди, які страждають на шизофренію, часто припиняють приймати ліки на тривалий час, ризикуючи як для себе, так і для оточуючих.

Пацієнт повинен продовжувати приймати ліки навіть тоді, коли симптоми зникли. Інакше вони повторяться.

Перший раз, коли людина відчуває симптоми шизофренії, це може бути дуже неприємно. Одужання може зайняти багато часу, будучи каталітичним досвідом для відчуття самотності. Дуже важливо, щоб людина, яка живе з шизофренією, отримувала повну підтримку сім’ї, друзів та громадських служб/груп, коли симптоми з’являються вперше.

Види шизофренії

Раніше існував ряд підтипів шизофренії; до них належать параноїчна шизофренія та шизоафективний розлад. Сьогодні ці імена вже не використовуються лікарями.

Шизофренія - діагностика

Діагноз шизофренія формується шляхом спостереження за діями пацієнта. Якщо лікар підозрює можливу шизофренію, йому все одно знадобиться медична та психіатрична історія пацієнта.

Будуть застосовані певні тести, щоб виключити інші хвороби та стани, які можуть спровокувати симптоми, подібні до шизофренії. Ці тести:

Аналіз крові - У випадках, коли вживання наркотиків може бути фактором, може бути проведений аналіз крові. Також проводяться аналізи крові, щоб виключити фізичні причини захворювання.

Візуалізація - виключити пухлини та проблеми в структурі мозку.

Психологічна оцінка - фахівець оцінить психічний стан пацієнта, запитуючи про думки, настрої, галюцинації, схильність до суїциду, насильницькі тенденції чи потенційне насильство.

Про автора:

Психотерапевт Оана Ніколау

Системна пара та сімейний психотерапевт, психолог, сертифікований з професійної психології з магістром з клінічної психології та людських ресурсів. Також автор книги "А з гармонії".