Шкірні розлади в області пахв Інформація про здоров’я

Про що це ?

Висип під пахвами - це стан шкіри в пахвовій западині, який може виникнути як частина різноманітних шкірних розладів. Висип може обмежуватися пахвою або може бути частиною захворювання, яке вражає шкіру в інших частинах тіла, включаючи шкіру голови, нігті та волосся.

Часто є той чи інший тригер:

подразники для місцевого застосування, наприклад дезодорант, парфуми, крем для депіляції, мило, текстиль;
жирні продукти для місцевого застосування, наприклад олія для шкіри, мазь, крем для депіляції;
епіляція воском або гоління;
ожиріння;
діабет.

Види висипань під пахвами

себорейний дерматит це стан, який вражає шкіру, коли є багато залоз, які виробляють шкірне сало (сальні залози), наприклад, в шкірі голови та пахвах. Виробництво шкірного сала збільшено (себорея). Себорейний дерматит характеризується сухим або жирним сверблячкою, почервонінням та лусочками (лупа шкіри). В основному це вражає немовлят та дорослих у віці від 18 до 40 років.
подразнювальний контактний дерматит - це запалення шкіри, яке викликається подразником. Запалення супроводжується почервонінням і свербінням. Відомими прикладами є дезодоранти, парфумерія, депілятори, миючі засоби та одяг. Люди з чутливою шкірою та алергічною схильністю мають більший ризик розвитку контактного дерматиту.
фолікуліт - це запалення, що вражає волосяний фолікул. Його можна впізнати за утворенням червоної кулі, болючої і жорсткої на дотик. Іноді супроводжується свербінням. Коли ця шишка заповнюється гноєм, з’являється жовтий кінчик, який може лопнути. Загоєння часто відбувається спонтанно і залишає невеликий рубець.
інтертріго - це стан шкіри, який виникає в результаті дії тріо волого-теплового тертя. Тому він в основному вражає шкірні складки, наприклад, між пальцями, між пальцями ніг, під грудьми, між сідницями (міжсіднична борозна), в паху і під пахвами. Шкіра волога, червона і болить. Надмірна вага, пітливість, погана гігієна, деякі хвороби, такі як діабет, старість та постільний режим, роблять людину більш вразливою до інтертріго. Захворювання може також розвинутися у дитини, де це відоме як пелюшковий висип або пелюшковий дерматит. Уражена шкіра сприйнятлива до інфекцій, спричинених грибками (дріжджова інфекція) або бактеріями (еритразма).
Інфекція грибком (дріжджова інфекція) називається Candida (кандидоз). Для нього характерна ділянка червоної шкіри, оточена круглими плямами червоного кольору і менша за розміром. Діабет та імунодепресанти можуть збільшити вашу вразливість до дріжджової інфекції.
імпетиго - це шкірна інфекція, спричинена бактеріями. Він часто розвивається в області обличчя, навколо рота і на підборідді. Інфекція починається у вигляді червоних плям, які виразковуються. Утворюється наповнений гноєм пухирець, який висихає і утворює струп. У виняткових випадках інфекція поширюється по всьому тілу.
атопічна екзема викликає висип із сверблячкою (свербіж). В основному це вражає шкірні складки, обличчя, шию та повіки. З часом шкіра також може стати товщі і грубіше. Атопічна екзема часто пов’язана з астмою, полінозом та харчовою алергією. Атопічна екзема часто починається в дитинстві. Зазвичай хвороба вражає кількох членів сім'ї.
алергічна контактна екзема це гостра червона висип, яка свербить і виникає у відповідь на нанесення таких продуктів, як косметика чи догляд за шкірою.
зворотний псоріаз є формою псоріазу, яка найчастіше виникає в шкірних складках. Псоріаз найчастіше представлений у вигляді червоних, твердих і товстих, виділених бляшок (псоріаз нальоту) діаметром не менше півсантиметра. Ці плями часто покриті шаром білих шкірних пластівців (лусочок). Вони можуть з’являтися переважно в області пупка, пахв, колін, ліктів, нігтів, шкіри голови та між сідницями. Псоріаз - це лущення шкіри, в результаті чого з’являються характерні білі або сріблясті лусочки (лусочки шкіри). Однак у складках шкіра часто не лущиться через вологе середовище (зворотний псоріаз).

Інші проблеми зі шкірою в області пахв

еритразма - це інфекція шкіри, спричинена бактеріями виду Corynebacterium. Червонуватого кольору, до коричневого в складках, вогнища чітко розмежовані. Активного контуру немає, а лущення рівномірніше. Зазвичай вони не є причиною симптомів.
гнійний гідраденіт (зворотні вугрі або хвороба Вернея) характеризується абсцесами, які регулярно повторюються і залишають рубці. В основному це відбувається в пахвовій западині.
acanthosis nigricans характеризується густими коричневими плямами на обох пахвах. Цей стан, як правило, пов’язане з ожирінням. Коли ці плями з’являються раптово і дуже великі, вони можуть свідчити про діабет або, у рідкісних випадках, про злоякісний стан.
нейродерміт є шкірним розладом, що супроводжується свербінням (свербінням). Він підтримується розтиранням і подряпинами. Часто це вражає лише одну сторону. Фактор запуску часто невідомий.
стригучий лишай (tinea) спричинений дерматофітоподібним грибом. Отже, цей стан є різновидом мікозу. Коли воно торкається стовбура, воно називається tinea corporis. Ця інфекція часто обмежується однією пахвою. Червона пляма утворюється і поширюється по краях у міру загоєння центру. Краї іноді покриті лусочками або невеликими виразками. Популярною мовою ми також говоримо про "колесо Сент-Катерини".
розтяжки як правило, пов’язані із швидким набором ваги, розвитком м’язів або вагітністю, або вживанням кортизонового крему з високою потужністю. Вони виглядають у вигляді коричнево-червоних або фіолетових ліній, які не викликають симптомів.
вітіліго викликається розладом імунної системи, що характеризується руйнуванням пігментних клітин шкіри та волосся. В результаті цього руйнування утворюються чіткіші депігментовані бляшки з різкими межами, які не дають симптомів і які повільно поширюються по всьому тілу.
плоский лишай є рідкісним захворюванням шкіри, потенційно спричиненим порушенням функції імунної системи. На тілі з’являються гладкі, плоскі, пурпурно-червоні, часто сверблячі пухирі. Зазвичай вони з’являються на зап’ястях, попереку і щиколотках. У зонах згинання хвороба може проявлятися по-різному;
Хвороба Хейлі-Хейлі є спадковою хворобою шкіри з чітко окресленою червоною висипкою та щілинами в пахвовій западині.
tinea versicoloр - це стан шкіри, спричинений грибком Pityrosporon ovale. Характеризується неправильними плямами, які злегка лущаться (десквамація) іншого кольору, ніж колір навколишньої шкіри. На світлій шкірі вони зазвичай бурі, на засмаглої або темній шкірі, досить світлішого кольору. Стан вражає в основному тулуб, шию та кінцівки.
Прийом певних ліків може супроводжуватися висипом на обох пахвах, обох складках паху або інших шкірних складках. Ураження складаються з пухирців або невеликих виразок.

Як ставиться діагноз ?

Обговорення

Ваш лікар задасть вам запитання щодо симптомів та прогресування уражень:

Стан почався раптово, чи ви помічали ураження протягом певного часу ?
Ви страждаєте від свербежу ?
Ви відчуваєте біль ?
Чи зростає ураження ?
Чи трапляється, що ураження проходять, а потім повертаються ?
Чи є у вас подібні ураження в інших частинах тіла ?
Ви голитесь? Який метод ви використовуєте ?
Ваші пахви чутливі та мокрі ?
У вас алергія на певні парфуми, засоби для епіляції, косметику чи догляд за шкірою ?
Чи є у членів вашої родини подібні проблеми зі шкірою ?
Чи є у вас інші симптоми ?

Іспити

Під час'медичний огляд, лікар оглядає ураження пахви, але також оглядає решту шкіри, волосся та нігтів. Він зверне увагу, серед іншого, на розташування, розмежування та наявність лусочок, пухирів та виразок.

Якщо діагноз ще не визначений, будуть проведені додаткові обстеження:

a аналіз крові (тести на алергію, антитіла, запалення);
a мікроскопічне дослідження кілька клітин, взятих з вогнища ураження;
посів рідини або гною для виявлення бактерій та грибків.

При підозрі на більш рідкісні захворювання (плоский лишай, акантоз нігріканс, хвороба Хейлі-Хейлі) для аналізу (біопсія) беруть невеликий шматочок тканини. Крім того, лікар може також проводити шкірні проби для виявлення алергії.

Що ти можеш зробити ?

Намагайтеся якомога більше уникати факторів, які можуть спровокувати висип під пахвами:

Уникайте контакту з продуктами, на які у вас алергія.
Уникайте контакту з подразниками, такими як парфуми, дезодоранти та засоби для видалення волосся.
Якщо у вас суха шкіра, використовуйте зволожуючу олію або крем для душу або крему, бажано без консервантів або ароматизаторів.
Важливо дотримуватися гігієни шкіри та волосся, але не рекомендується занадто часто мити їх водою з милом.
Завжди ретельно висушуйтесь після ванни або душу.
За необхідності пристосуйте свій одяг (наприклад, надіньте рукавички, якщо у вас контактна алергія).
Намагайтеся не дряпатися, ви можете погіршити ураження. Це може бути корисно підстригти нігті нарівно, щоб допомогти вам у цьому.
Ретельно і регулярно мийте руки, щоб запобігти поширенню інфекцій.
Товсті кірки можна пом’якшити і видалити за допомогою олії для тіла.

Що може зробити ваш лікар ?

Лікування висипу під пахвами зазвичай є місцевим і полягає у застосуванні мазей та кремів.

Зіткнувшись з інфекцією бактерією або грибком (дріжджова інфекція), a лікування антибіотиками або антимікотиками (грибковими) слід дотримуватися.
Екзема і свербіж лікуються кремами з кортизоном.
- Оскільки область пахв особливо чутлива до кортизону, a крем з кортизоном з низькою потужністю буде призначено на обмежений термін.
- При важких станах шкіри, таких як нейродерміт, крем з кортизоном високої потенції показаний протягом обмеженого часу.
У виняткових випадках лікування слід розпочинати у формі таблетки.