Шкірний туберкульоз (огляд) - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

енциклопедія

Останнє оновлення: 24.10.2017

Синонім (и)

Перший описувач

визначення

Класичне інфекційне захворювання, яке підлягає повідомленню, і яке найчастіше вражає легені, внутрішньогрудні лімфатичні вузли, бронхи та плевру. Туберкульоз сечостатевих шляхів, периферичних лімфатичних вузлів, кісток, суглобів та шкіри - не рідкість.

Цікаво теж

Рідкісні (10-20% усіх пухлин гломуса), клінічний та гістологічний варіант пухлини гломуса з множинними, дисесними.

Збудник

До них належать такі види:

  • (M.) туберкульоз (99%; люди як резервуар)
  • M. bovis (туберкульоз великої рогатої худоби)
  • M. africanum (люди як резервуар, див. Мікобактерії).

Класифікація

Хвороба може розпочатися в дуже гострій, гострій, підгострій, хронічній чи безсимптомній формі. Якщо його не лікувати, він прогресує поетапно.

  • первинний шкірний туберкульоз
  • післяпервинний туберкульоз.

Первинний шкірний туберкульоз: Туберкульозний первинний комплекс шкіри як екзогенна первинна інфекція внаслідок прямого контакту пошкодженої ділянки шкіри з туберкульозним матеріалом та утворення вузликового інфільтрату з утворенням сиру та виразки, а також регіонарний лімфаденіт рідкісний.

Післяпервинний туберкульоз: Післяпервинний шкірний туберкульоз може бути результатом щеплення або ендогенного поширення.

Залежно від рівня імунітету розвиваються такі клінічні картини (див. Таблицю 1):

Туберкульозний первинний комплекс шкіри як екзогенна первинна інфекція через безпосередній контакт пошкодженої ділянки шкіри з туберкульозним матеріалом та утворення вузликового інфільтрату з утворенням сиру та виразки, а також регіонарний лімфаденіт рідкісний.

Виникнення/епідеміологія

За оцінками, 1/3 людства інфіковано збудниками туберкульозу. Приблизно у 15% інфікованих розвивається відповідний активний туберкульоз. Близько 95% захворювань та смертей зачіпають країни, що розвиваються. На додаток до загального стану харчування, за це відповідає високий рівень ВІЛ-інфекції.

Середня захворюваність у Німеччині становить 5,4/100 000 жителів на рік. Він значно вищий у різних групах ризику (ВІЛ-інфіковані, імунодепресанти, наркомани, недоїдають, мігранти з країн високого ризику). ТБ є основною причиною смерті хворих на СНІД. Туберкульоз, стійкий до різних лікарських засобів (МЛУ = стійкість щонайменше до INH + RMP) туберкульоз (кількість заражених людей оцінюється в 50 мільйонів людей у ​​всьому світі) стає все більшою проблемою. Країнами з високим рівнем МРТ туберкульозу є (за даними ВООЗ, станом на 2013 рік: Ефіопія, Вірменія, Азербайджан, Бангладеш, Болгарія, Китай, Конго, Естонія, Грузія, Індія, Індонезія, Ксахстан, Киргизія, Латвія, Литва, Молдова, М'янма, Нігерія, Пакистан, Філіппіни, Росія, ПАР, Таджикистан, Україна, Узбекистан, В'єтнам, Білорусь)

Шкірний туберкульоз вражає приблизно 1,0-1,5% усіх позалегеневих туберкульозних інфекцій.