Шлункове шунтування Дієта - секрет успіху PZ - Pharmazeutische Zeitung

дієта

У разі патологічного ожиріння операція іноді є останнім варіантом схуднення. За пацієнтами необхідно ретельно спостерігати до і після./Фото: Adobe Stock/Нова Африка

Баріатрична операція, наприклад, шлунковий бандаж, рукавний шлунок або шлунковий шунтування, іноді є останнім варіантом зменшення маси тіла при ожирінні. Метою лікування, яка є принаймні настільки важливою, як втрата ваги, є нормалізація рівня цукру в крові та інших метаболічних параметрів, які часто виникають в результаті такої операції. До цього часу лікарі припускали, що цей ефект обумовлений тим, що такі кишкові гормони, як глюкагоноподібний пептид 1 (GLP-1) та глюкозозалежний інсулінотропний пептид (GIP), є результатом анатомічних змін у шлунково-кишковому тракті після прийому всередину поширюватися все більше і більше.

Але це, мабуть, неправда, оскільки група шведських дослідників зараз це з’ясувала і опублікувала у спеціалізованому журналі «Діабет» (DOI: 10.2337/db20-0131). Група Катаріни Герцог з Університету Лунда надавала інтенсивну підтримку 19 жінкам, що страждають ожирінням, за шість тижнів до і після шлункового шунтування Ру-ен-І (RYGB). Всі учасники мали індекс маси тіла понад 35 кг/м 2, дев’ять із них мали діабет 2 типу. Перед операцією жінки повинні були дотримуватися суворої дієти менше 1000 ккал на день, щоб втратити 5 відсотків маси тіла. Це загальне явище перед баріатричною операцією, щоб зменшити розмір печінки та кількість жиру, який оточує внутрішні органи, тим самим мінімізуючи ризик ускладнень від операції.

Вимірюючи кілька сотень метаболітів у крові учасників як на голодний шлунок, так і після певного прийому їжі, дослідники визначили вплив дієти та подальшої операції на метаболізм. Вони визначили однакові параметри для учасників на початку періоду спостереження, після шести тижнів дієти та шести тижнів після операції, і, таким чином, змогли зрозуміти прогресування кожної жінки.