Шлунковий зв’язок - хірургія ожиріння шлункового кільця
Операція кріплення шлункового кільця
Середня тривалість лапароскопічної операції монтажу a шлункове кільцерегульованого силікону менше 50 хвилин, а тривалість анестезії збільшується принаймні на 20-30 хвилин. Така скорочена тривалість операції є частиною переваг, що пропонуються цим пацієнтам з основними ризиками (пацієнти з ожирінням!).
Післяопераційна госпіталізація, як правило, становить 24 години, при цьому виписка можлива, коли після відновлення толерантності до травлення пацієнт може гідратувати. Післяопераційне лікування буде обмежене введенням антисекреторів (Nexium 2 х 40 мг/добу) протягом 7-10 днів.
Ми також рекомендуємо пацієнтам дотримуватися рідкої та напівтвердої дієти протягом 6 тижнів для управління хірургічно маніпульованими сегментами травлення. Перша корекція (калібрування) кільця проводиться через 2 місяці після операції, вводячи під рентгенологічним скринінгом 2-3 мл фізіологічного розчину. Подальша корекція внутрішнього діаметра шлункове кільце Силікон диктується швидкістю втрати ваги пацієнта з ожирінням.
Я наголошую, що дотримання низькокалорійної дієти із забороною солодощів та жирів на все життя є обов’язковим для досягнення тривалої втрати ваги за допомогою функції шлункової пов’язки.
Статистично, шлунковий зв'язок сприяє зменшення надмірної ваги, зареєстроване пацієнтами з ожирінням, приблизно на 50% (49, 55 та 57% на 3, 4 та 5 роки після операції відповідно). Різниця полягатиме у виключному завданні пацієнта, який збільшить споживання енергії за рахунок посилення фізичної активності.
Зменшення супутніх захворювань асоційований показник варіюється залежно від успіху методу щодо стану ваги.
Шлункове кільце - ідеальне рішення
Лапароскопічне кріплення a шлункове кільце Регульований силікон спокушає дуже низькою захворюваністю та оперативною смертністю. З цієї точки зору ми могли б вважати шлункове кільце ідеальним рішенням - простим, швидким і без серйозних ризиків - саме у пацієнтів із ожирінням, які пов’язують важливі супутні захворювання, у яких анестезуюче-хірургічний ризик дуже високий. Однак гіпотеза загалом не є справедливою. Наприклад, у пацієнтів із надпоторічним ожирінням (ІМТ> 50 кг/м 2) або більше слід добре зважити лапароскопічну пов’язку шлунка. Особливості цих пацієнтів: передньо-задній діаметр значно збільшеного стовбура, об’ємна ліва печінкова частка, кінцева гіпертрофія стравоходу, велика кількість навколосерцевого жиру та ін. створює помітні труднощі у досягненні ретроезофагеального пасажу.
Лапароскопічне кріплення a шлункове кільцеу цих випадках це не просто і не швидко. Більше того, слід враховувати знижену відповідність цих пацієнтів накладеній обмежувальній дієті.
З мого власного досвіду, для цієї категорії пацієнтів (особливо чоловіків) часто легше проводити поздовжню резекцію шлунка - виконуючи «візуальну» дисекцію великої кривизни шлунка - корисно, крім того, від процедури з вищою ефективністю. на зменшення зайвої ваги.
ШЛУНОВИЙ КІЛЬЦЬ НЕ ПОВИНЕН ПРИНУДИТИ АБО ГУРУ!
Форсування шлункового кільця щоб схилити вас до ускладнень: розширення стравоходу, шлунка, ковзання шлункове кільцеабо його міграція всередину шлунка! Ці ситуації визначатимуть витяг пристрою за допомогою нової операції! Згодом пацієнт залишиться «підданим» ожирінню (невиліковна хвороба) і знову набере вагу.!
Обдурювання шлункового кільця перекладає ситуації, в яких пацієнт буде вживати солодощі, висококалорійну їжу, споживати воду під час їжі або буде подрібнювати їжу, збільшуючи споживання калорій при кожному прийомі їжі! і в цій ситуації пацієнт представляє дуже важливий ризик набору ваги, метод накладання шлунка стає неефективним для схуднення.!