Шлунково-кишковий грип »Що робити
Запалення шлунково-кишкового тракту - поширене захворювання, яке в нашій частині світу здебільшого викликається вірусами або бактеріями. Вірусні інфекції в народі відомі як "шлунково-кишковий грип" або "шлунково-кишковий вірус". Прочитайте цілий текст
Що таке дратівливий шлунок?
Дратівливий шлунок - це симптом, який неможливо простежити до органічної причини.
Що допомагає при дратівливому шлунку?
Причинної терапії не існує. Лікування проводиться індивідуально на основі найсильнішого симптому.
Що робити при печії?
Рефлюксна хвороба з регулярною печією не тільки неприємна, її ні в якому разі не слід сприймати легковажно.
Коротка версія:
- Шлунково-кишковий грип не має нічого спільного з класичним грипом (грип).
- Зараження зазвичай відбувається через прямий або непрямий контакт із зараженою їжею або предметами.
- З’являються такі симптоми, як блювота, діарея, втрата апетиту та нудота.
- Блювота діарея може призвести до зневоднення, особливо у немовлят та маленьких дітей, а отже, стати небезпечною.
- Пацієнтам із шлунково-кишковим грипом слід забезпечити їх гідратацію.
| Віруси, бактерії, паразити |
| прямий або непрямий контакт з заражена їжа або предмети |
| Від 1 до 7 днів |
| Блювота, нудота, кашоподібний стілець, біль у шлунку |
| достатня кількість рідини, інгібітор перистальтики, активоване вугілля |
| Миття рук, гігієнічні заходи |
Загалом, хвороба проходить сама по собі протягом декількох днів, не приймаючи жодних ліків. Важливо заповнити втрачену рідину, тобто багато пити. Шлунково-кишковий грип не має нічого спільного з класичним грипом (грип).
Які патогени є можливими тригерами?
Можливими тригерами гастроентериту є:
- Віруси
- бактерії
- Паразити
Віруси як найпоширеніша причина шлунково-кишкового грипу
Загалом, шлунково-кишковий грип майже завжди є вірусною інфекцією. У невакцинованих немовлят та дітей раннього віку найпоширенішими збудниками є ротавіруси, за якими йдуть норовіруси. Найпоширенішими ініціаторами блювотної діареї є норовіруси, саповіруси, аденовіруси та астровіруси. Разом ці віруси відповідають за половину всіх кишкових інфекцій.
Бактерії: рідше, але з часом важче
Бактеріальні інфекції протікають важче, але рідше. Вони характеризуються більшою тривалістю хвороби, сильними шлунково-кишковими спазмами, інтенсивною (блювотою) діареєю (до 30 разів на день) і іноді високою температурою.
Найпоширенішими бактеріальними збудниками є Campylobacter, Salmonella (викликають сальмонельозний ентерит), Shigella, Yersinia та деякі патогенні штами кишкової бактерії Escherichia coli (E. coli).
Сюди входить штам, що продукує шіг токсин EHEC (ентерогеморагічна кишкова паличка). Інфекції Clostidium difficile виникають як побічний ефект антибіотикотерапії - особливо в лікарнях.
На відміну від вірусних інфекцій, про більшість бактеріальних захворювань необхідно повідомляти відповідальну комунальну службу або відділ охорони здоров’я - або лікарем, або лабораторією.
Шлунково-кишковий грип у відпустці через паразитів
Паразити розглядаються як пусковий механізм переважно після поїздок на далекі відстані до країн з низьким рівнем гігієни. Сюди входять лямблії (викликають лямбліоз або лямбліоз, дизентерію лямблій), криптоспоридії, циклоспору та Entamoeba histolytica (викликає амебну дизентерію).
Як можна заразитися?
Зараження зазвичай відбувається при прямому контакті або опосередковано через завантажені патогенами (забруднені) продукти харчування та предмети. Хворі люди виділяють збудників через стілець і блювоту і непомітно поширюють їх у безпосередній близькості.
При дотику збудники потрапляють у рот або травний тракт іншої людини через руки (фекально-оральна передача). У разі вірусних інфекцій патогени іноді можуть також поширюватися по повітрю (краплинна інфекція з крихітними частинками блювоти).
Гострий катар шлунково-кишкового тракту також може бути викликаний бактеріальними токсинами (отрутами) в їжі, не маючи в ній живих збудників. Тоді говорять про харчові отруєння у вужчому розумінні.
Як довго шлунково-кишковий грип заразний?
Як тільки хтось інфікується шлунково-кишковим вірусом, він заразний, навіть якщо симптоми ще не проявилися. Отже, передача іншим людям може відбуватися вже під час інкубаційного періоду.
Навіть після того, як симптоми вщухнуть, постраждалі протягом декількох днів виділяють збудники мікроорганізмів зі своїм стільцем. Все ще існує ризик зараження. Ризик зараження найвищий у гострій фазі гастроентериту і зменшується в міру прогресування захворювання.
Скільки триває інкубаційний період шлунково-кишкового грипу?
Залежно від збудника, інкубаційний період шлунково-кишкового грипу коливається від одного до семи днів. Хоча харчове отруєння стає помітним приблизно через одну-шість годин, може знадобитися від 10 до 50 годин, щоб симптоми проявилися з норовірусом або ротавірусом.
Які симптоми шлунково-кишкової інфекції?
Шлунково-кишкова інфекція зазвичай настає раптово. Організм намагається якомога швидше позбутися збудників або токсинів, вимиваючи їх. Основними скаргами є:
- Блювота
- кашкоподібний, водянистий, іноді неприємний запах стільця
- Втрата апетиту
- нудота
Залежно від типу збудника можуть проявлятися такі симптоми:
- Біль у животі, спазми в животі
- Слиз або кров у калі
- лихоманка
- Болі в тілі
- висип на шкірі
Наскільки добре ви знаєте свій кишечник?
Він привертає увагу лише тоді, коли викликає проблеми. Насправді несправедливо! Перевірте свої знання кишечника в нашій вікторині.
Коли слід звертатися до лікаря?
У наступних ситуаціях вам слід негайно звернутися до лікаря для уточнення:
- симптоми не покращуються протягом декількох днів
- стійкий, висока температура
- Кров у калі
- Хвороба після повернення з далекої подорожі
- Хвороба незабаром після виписки з лікарні
Коли слід звертатися до лікаря з дітьми?
Блювота діарея може швидко призвести до зневоднення, особливо у немовлят та маленьких дітей. Застосовується наступне: чим молодша дитина, тим більший ризик зневоднення.
Наступні ознаки вказують на нестачу рідини і повинні негайно спричинити візит до лікаря:
- апатична поведінка
- слабкий смоктальний рефлекс, погане пиття
- Затонулий фонтанель (неокостенілий ділянку в районі даху черепа)
- менше двох-трьох мокрих підгузників на день
- стійка висока температура
- Висип, кров’яниста сеча
- поганий загальний стан
- постійна блювота і висока частота стільця
Як лікар ставить діагноз?
Зазвичай лікар ставить діагноз на основі типових симптомів та фізичного огляду. Зразки крові потрібні лише за певних умов.
Постійна діарея з додаванням крові після антибіотикотерапії підозрюється у «псевдомембранозному коліті». Потім стілець необхідно дослідити на наявність токсину Clostridium difficile, і може знадобитися колоноскопія.
Ваш лікар призначить зразок калу, якщо він підозрює, що інфекція, про яку можна повідомити, така як отруєння сальмонелою або кампілобактером.
Ви повинні бути готові до наступних питань:
- Як довго у вас діарея або блювота?
- Як часто у вас відбувається дефекація?
- Яка текстура стільця?
- Чи є в районі інші хвороби?
- Ви нещодавно були за кордоном?
Як лікувати гастроентерит?
При лікуванні гастроентериту важливо вживати достатню кількість рідини. Інгібітори перистальтики (гальмують рух кишечника) слід застосовувати лише короткий час, оскільки вони заважають організму виводити збудників.
Інші агенти, такі як активоване вугілля, пробіотики або дріжджі, можуть допомогти полегшити симптоми і пришвидшити одужання.
Не слід застосовувати антибіотики через ризик розвитку резистентності у випадку неускладнених інфекцій.
Як можна запобігти зараженню?
У всіх випадках шлунково-кишкового грипу гігієна відіграє важливу роль. Важливі:
- Миття рук після відвідування туалету
- Миття рук перед приготуванням їжі
- Миття рук після користування громадським транспортом
- ретельне прибирання туалету, рук і дверних ручок після зригування
- Уникайте тканинних ганчірок та тканинних рушників для рук, замість них використовуйте паперові рушники
- У разі хвороби залишайтеся вдома і уникайте контактів з іншими людьми, щоб не заразити інших
У деяких випадках вакцинація проти збудників шлунково-кишкового грипу може захистити від захворювання. З 2006 року проводиться вакцинація ротавірусом, яку рекомендують спеціалізовані товариства для немовлят, включаючи недоношених дітей. В даний час немає жодної вакцини проти норовірусу.
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Автори:
Лікар. мед. Аніта Крейльхубер
Медичний огляд:
Ун-т-проф. Лікар. Франц Аллербергер, Інститут медичної мікробіології та гігієни, Відень
Редакційне редагування:
Mag. (FH) Axel Beer, Silke Brenner, Mag. Astrid Leitner (2020)
Стан медичної інформації: Червень 2020
Рекомендації Товариства дитячої гастроентерології та харчування (GPGE): Гострий інфекційний гастроентерит. Реєстр керівних принципів AWMF № 068/003, квітень 2008 р
Як боротися з норовірусними спалахами гастроентериту в медичних закладах та інших громадських закладах. Рекомендації Австрійського агентства з охорони здоров'я та безпеки харчових продуктів GmbH (AGES) у співпраці з Федеральним міністерством охорони здоров'я
Koletzko S, Osterrieder S: Гостра інфекційна діарейна хвороба в дитячому віці. Deutsches Ärzteblatt 2009, том 106, випуск 33, стор. 539-548
Аллен С та ін: Пробіотики для лікування гострої інфекційної діареї. Cochrane Database Syst Rev, 2010 10 листопада; (11): CD003048
Спіна, Олександр та ін. "Спектр ентеропатогенів, виявлений GI Panel FilmArray у багатоцентровому дослідженні позалікарняного гастроентериту". Клінічна мікробіологія та інфекція 8/21 (2015): 719-728.
Більше статей за темою
Правильно мити руки
Здоровий рівень гігієни необхідний, особливо в сезон грипу. Ось невеликий путівник, що слід враховувати під час миття рук.
Наскільки небезпечний норовірус?
Норовіруси - найчастіші причини діареї та блювоти. Детальніше про цю тему читайте тут.
Гігієна харчування
У Всесвітній день здоров’я ВООЗ попереджає про недотримання гігієни харчування. За повідомленнями, близько 200 хвороб передаються через їжу по всьому світу.