Шлунок; Кишкова консультація в практиці інтерніста
"Мені палить, що крематорій безладно проти нього", - Квальтінгер так само описав нездужання, від яких деякі австрійці страждають принаймні часом. Перш за все, тут має бути a Гастроскопія (Гастроскопія) проводяться, при яких a виразка (Шлунок або дванадцятипала кишка) або a Запалення нижнього відділу стравоходу Виявляється (рефлюкс), який часто поєднується з діафрагмальною грижею. Головне одне Рак шлунка виключити, що також може виражатися болем у верхній частині живота.
На кожній гастроскопії я беру зразки тканин, щоб виявити мікроб в шлунку ХЕЛІКОБАКТЕР ПІЛОРІ довести або виключити. Якщо мені вдається виявити хелікобактер, я зазвичай рекомендую його викорінення: це робиться з точним прийомом двох різних антибіотиків та препаратів, що інгібують шлункову кислоту (інгібітори протонної помпи), рівно 7 днів. Це може запобігти рецидиву виразки шлунка або дванадцятипалої кишки у 90%. Контроль успіху можна здійснити, визначивши стілець Helicobacter, але це слід робити лише через 2 місяці після прийому антибіотиків. Аналіз крові не підходить для перевірки того, чи успішно знищено хелікобактер.
Зародок хелікобактер часто не викорінюється вперше: у складних випадках я беру бактеріальний посів під час гастроскопії як частину зразка тканини. Це дозволяє мені точніше передбачити, який антибіотик буде ефективним.
Синдром подразненого шлунка або кишечника ?
Ви страждаєте від болю в животі, газів, діареї або запорів? Ви добре обстежені, і до цього часу нічого органічного не знайдено? Тоді ви, ймовірно, страждаєте від дратівливого шлунка або подразненого кишечника. Однак перед тим, як поставити цей діагноз, слід виключити дві легко виліковні та не настільки рідкісні хвороби:
SPRUE (целіакія)
Існує своєрідна алергія на один із інгредієнтів пшениці - глютен. Сотий австрієць постраждав у незначній мірі. Це захворювання виявляється за допомогою гастроскопії із взяттям зразка тканини з нижньої частини дванадцятипалої кишки (зникнення ворсинок кишечника) або, якщо дзеркальне відбиття відхилено, спеціальним аналізом крові (ендомізальні антитіла).
У дітей це захворювання проявляється як погане процвітання, у дорослих це часто лише аномальний стілець і фізична слабкість. Шанси на одужання чудові, якщо протягом життя строго дотримуватися абсолютно безглютенової дієти. Клейковина міститься в невеликих кількостях у багатьох продуктах харчування, тому спочатку потрібна точна дієта. Відмінні групи самодопомоги також допомагають:
Інформація, допомога та додаткова інформація також доступні в австрійській робочій групі ZÖLIAKIE, A-1230 Відень, Антон Баумгартнерстр. 44/C5/2302. Регіональна група Нижньої Австрії: магістр Елізабет Петер, 3420 Крицендорф, Hauptstr. 60-62/1/7
Непереносимість молочного цукру (непереносимість лактози)
Метеоризм і діарея виникають тут після прийому молочних продуктів. Докази наводяться або під час самостійного експерименту, тимчасово уникаючи молочних продуктів. Дослідження видихуваного повітря у поєднанні із забором крові після введення лактози є більш точним. Це обстеження пропонується амбулаторно, наприклад, у 2-й лікарні лікарні Санкт-Пельтен.
Хвороба Крона, виразковий коліт
Завдяки багаторічному досвіду колоноскопії, я дуже добре знайомий з цими захворюваннями. Після встановлення діагнозу я маю на меті супроводжувати хворих людей згідно з останніми медичними висновками та з емпатією людини. Я виконую первинні процедури, лікування рецидивів та необхідні огляди під час хіротонії.