Шум у вухах причини, симптоми; Креафарма лікування
Шум у вухах є загальним симптомом, за оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у всьому світі страждають близько 278 мільйонів людей.
Згідно з дослідженням, опублікованим у спеціалізованому журналі JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery в липні 2016 року, проведеним зокрема проф. Гаррісон Лін з Каліфорнійського медичного центру Ірвін, приблизно 1 з 10 дорослих американців страждає на шум у вухах.
За оцінками клініки Майо, принаймні в США, приблизно 1 з 5 людей страждає на шум у вухах (шум у вухах). Інші джерела, що стосуються Франції, говорять про приблизно 15% населення, постраждалого від шуму у вухах.
З медичної точки зору, шум у вухах сам по собі не є хворобою, а є ознакою або симптомом основного захворювання.
Причиною шуму у вухах може бути кілька захворювань. Зауважте, що причина часто не є чітко визначеною лікарем.
- Вікова втрата слуху. У більшості випадків шуму у вухах спостерігається втрата слуху.
- Вплив дуже гучних звуків, наприклад, через навушники (MP3 та ін.) Або під час прогулянок (дискотека, концертний зал тощо). Шум у вухах також може виникнути внаслідок тривалого впливу звуків, не завжди дуже гучного, але постійного впливу.
Зверніть увагу, що короткочасний вплив дуже гучних звуків зазвичай можна вилікувати, але тривалий вплив може призвести до інколи непоправної шкоди.
- Закупорка або закупорка в слуховому проході і, загальніше, у зовнішньому вусі: це може бути наслідком різних факторів, таких як вушний віск або пробка вушної сірки, надлишок бруду, потрапляння забруднюючих речовин або навіть комах.
- Проблеми в мозковій інтерпретації звуків.
- Ураження голови або шиї.
- Пухлини в слуховій системі.
- Застосування деяких ліків, що викликають ураження вуха, таких як певні антибіотики, такі як аміноглікозиди, еритроміцин, діуретики (фуросемін, буметамід), ліки проти малярії (хінін, клорохін), деякі антидепресанти або навіть l 'аспірин (у випадку дуже висока доза).
- Стрес і депресія, ці захворювання можуть погіршити шум у вухах.
- Гіпертонія, високий тиск може дійти до слухової системи та спричинити пошкодження клітин, що призводить до шуму у вухах.
- Атеросклероз, кровотік може змінюватися, що також призводить до пошкодження клітин слухової системи.
- Порушення роботи кісток вуха, це захворювання, часто відоме як отосклероз.
Є ще інші можливі причини шуму у вухах, такі як вади розвитку капілярів.
Незважаючи на те, що шум у вухах вражає значну частину населення, ми можемо визначити певні групи з більшим ризиком, такі як:
- Дорослі та особливо літні люди через вікову втрату слуху.
- Оскільки люди використовують багато навушників, у нашому суспільстві є закономірна тенденція слухати занадто гучну музику, що може призвести до пошкодження слухової системи. Це питання особливо стурбоване молоддю.
- Деякі професії, які піддаються дуже гучним звукам, такі як люди, які працюють на будівельних майданчиках, в барі, ресторані чи нічному клубі, такі як офіціанти або ді-джеї.
- Чоловіки схильні до більшого ризику, ніж жінки, особливо через вікову втрату слуху, яка більше зачіпає чоловіків.
- Люди з травматичним стресом.
Лікарі розділяють шум у вухах на 2 різні форми, виходячи з характерних ознак:
- Суб’єктивний шум у вухах: це найпоширеніша форма. У цьому випадку пацієнт постійно сприймає звук, лікар, навпаки, не може ідентифікувати цей звук або шум. Це фантомні звуки (фантомні шуми). Причинами є в основному пошкодження клітин та нервові проблеми. Пацієнт може відчувати такі шуми, як гудіння, ревіння або шипіння.
- Об’єктивний шум у вухах: у цьому випадку і пацієнт, і лікар можуть сприймати звук, лікар може визначити звук після конкретного обстеження. Це рідкісна ситуація, як правило, спричинена судинними розладами, такими як високий кров'яний тиск, аномалії вух тощо.
Зазвичай діагноз починається з анамнезу. Зокрема, лікар запитає пацієнта, з якого часу почалися перші симптоми, як часто, з якою інтенсивністю.
Для підтвердження діагнозу лікар може також провести певні обстеження або тести, такі як:
- Огляд слуху: під час цього обстеження пацієнт переходить до спеціальної кімнати і повинен надіти навушники. Спеціаліст відтворює звуки, а пацієнт описує почуте.
- Огляд рівноваги: лікар проводить огляд поблизу лабіринту, пацієнт також повинен рухати очима, руками та ногами, стояти або ходити по прямій лінії.
- Медична візуалізація: засіб для виявлення ступеня ураження циліарних клітин.
Ви повинні знати, що тип звуку, який чує пацієнт, дуже важливий, особливо при виявленні причини шуму у вухах. Наприклад, звуки пульсуючого типу вказують на судинне джерело. Високі звуки можуть бути спричинені травмами, спричиненими дуже гучними звуками (наприклад, із навушників).
Шум у вухах може призвести до ускладнень у повсякденному житті пацієнта. Постійний звук може сильно втомити пацієнта.
Шум у вухах також може призвести до порушення сну, тривоги, дратівливості, депресії або стресу.
Проблеми з концентрацією, слухом або навіть рівновагою часто стикаються з пацієнтом, що страждає на шум у вухах.
Зверніть увагу, що шум у вухах не спричинює втрати слуху, оскільки є симптомом і не має прямого впливу на сам слух (механічно). Тож можна сказати, що шум у вухах не є серйозною хворобою.
Оскільки шум у вухах є симптомом, найкращим методом лікування є лікування причини, яка є основним захворюванням.
Тому для кожного виду шуму у вухах часто пропонують різне лікування.
- Якщо вушний віск (як основна причина), важливо видалити цей віск. Лікарі можуть використовувати механічні методи для видалення воску або, в деяких випадках, хімічних речовин, таких як перекис водню, парафін, мінеральна олія або гліцерин. Зверніть увагу, що краще віднести це лікування до лікаря, а не займатися самолікуванням.
- При гіпертонії. Артеріальний тиск слід контролювати за допомогою гіпотензивних препаратів.
- Якщо шум у вухах спричинений прийомом ліків (див. Розділ "Причини"). Можливо, лікареві доведеться припинити терапію та замінити її іншими препаратами.
У деяких випадках лікар може призначити такі препарати для лікування шуму у вухах, такі як:
- Трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін або нортриптилін, особливо у важких випадках шуму у вухах. Слідкуйте за побічними ефектами наркотиків цього класу. Тому багато лікарів виступають за призначення цього класу антидепресантів лише пацієнтам із шумом у вухах та депресією, у випадках, коли шум у вухах лише без депресії, ця терапія є для багатьох фахівців занадто ризикованою (побічні ефекти).
- Алпразолам: ліки, що відпускаються за рецептом від шуму у вухах, насправді є анксіолітиком. Остерігайтеся ризику залежності. Інші ліки, які іноді призначають, що належать до препаратів проти тривоги, - це клоназепам та оксазепам.
- Габапентин: ліки, що застосовується переважно проти епілептичних нападів. Дослідження 2006 року показало його корисність при шумі у вухах, спричиненому впливом надмірного шуму (спричинення пошкодження внутрішнього вуха)
Акустична терапія
Слухові апарати
Звукові маски, звукопоглиначі та шумозаглушники
- Є програми, які транслюють звуки, щоб замаскувати шум у вухах, наприклад, шум моря або падіння крапель води. Це часто приємніший звук, ніж той, що лунає під час шуму у вухах. Це буде питання пошуку правильної частоти, в ідеалі у вас повинна бути однакова частота між шумом у вухах і звуком, який його замаскує.
- Шумопоглиначі, пристрої, що видають гул, можуть допомогти, але не завжди ефективні. Згідно зі статтею, опублікованою у швейцарському журналі “Ma Santé” у вересні 2019 року, шумозахисниками слід користуватися лише короткий час. Оскільки в довгостроковій перспективі деякі виробники шуму можуть пошкодити ваш слух.
Нові методи лікування (статус 2019)
- Експериментальне лікування ґрунтується на хірургічній операції на блукаючому нерві, яка, зокрема, передає звуки та шуми, щоб “перепрограмувати” мозок. Йдеться про введення нейростимулятора в мозок.
- Інше лікування засноване на низькочастотній транскраніальній магнітній стимуляції (ЕМТ). Мета, як і блукаючий нерв, полягає в спробі "перепрограмувати" мозок при передачі та сприйнятті звуку. Здається, цей метод працює у невеликої кількості пацієнтів, але поки що не у більшості.
- Зверніть увагу, що в найближчі роки, як очікується, фармацевтична промисловість виведе на ринок нові препарати проти шуму у вухах.
Якщо людина страждає на шум у вухах, деякі заходи можуть покращити симптоми:
- Уникайте надмірного впливу шуму, це може спричинити подразнення.
- Спробуйте мати мирний звуковий всесвіт у вашому домі, з невеликою кількістю занадто гучних звуків.
- Зменшіть стрес, це обтяжуючий фактор шуму у вухах. Масаж або музична терапія можуть допомогти зменшити стрес.
- Зменште споживання алкоголю (читайте також під причинами).
- Зверніть увагу, що деякі альтернативні методи можуть допомогти при шумі у вухах, такі як акупунктура, масаж або гіпноз.
- Деякі харчові добавки, такі як цинк або ліпофлавоноїди, також можуть допомогти у лікуванні цього стану.
- Згідно з дослідженням, прийом вітаміну В12 може допомогти лікувати шум у вухах у деяких пацієнтів, які страждають від цього авітамінозу.
Шум у вухах, якщо він викликаний зовнішніми факторами, легко запобігти:
- Використовуйте захист від звуку, наприклад навушники, якщо ви перебуваєте в дуже галасливому місці.
- Завжди слухайте музику якомога тихіше, щоб зберегти слухову систему.
- Регулярно перевіряйте артеріальний тиск, адже насправді гіпертонія є частою причиною шуму у вухах.
- Контролюйте свою вагу і регулярно займайтеся. Це допомагає контролювати і стабілізувати артеріальний тиск.
- Уникайте вживання деяких продуктів або речовин, таких як алкоголь, цукор або кофеїн, які викликають шум у вухах.
- Уникайте накопичення вушного воску, часто мийте слуховий прохід. Належне здоров’я слуху має важливе значення для профілактики.
- Уникайте куріння. Тютюн підвищує кров'яний тиск як фактор ризику шуму у вухах.
Джерела (посилання):
Отоларингологія JAMA - хірургія голови та шиї, клініка Майо, Ма Санте (швейцарський журнал про здоров’я)
Останнє оновлення:
26.09.2019
Написання:
Ксав'є Груффат (фармацевт)