Шум у вухах - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи діагностикою та лікуванням. Медичний глосарій
Тіуіт в уречі
Шум у вухах - це шум у вусі; зустрічається у 10-15% населення.
Суб’єктивний шум у вухах - це сприйняття звуку за відсутності акустичного звуку і його чує лише пацієнт.
Об'єктивний шум у вухах є результатом шуму, що генерується судинною тканиною у вусі, і, в деяких випадках, його чує експерт.
Шум у вухах можна охарактеризувати як гул, дзвін, шум, гуркіт, свист і іноді буває змінним і складним. Він може бути періодичним, безперервним або пульсуючим (синхронно з серцебиттям).
Неперервний шум у вухах дратує і часто досить дратує. Деякі пацієнти пристосовуються до наявності шуму у вухах краще за інших; іноді настає депресія. Стрес, як правило, посилює шум у вухах.
Медична команда MedLife - ЛОР, дитячий ЛОР
Шум у вухах - Причини/збудник інфекції/фактори ризику
Суб’єктивний шум у вухах може виникати практично в будь-якому стані вуха. До загальних причин належать шумові травми (індукована шумом нейросенсорна втрата слуху), нейросенсорна втрата слуху від інших причин, закупорка слухового проходу через віск або чужорідне тіло, інфекції та закупорка труб.
Високі дози саліцилатів можуть викликати зворотний шум у вухах.
Об'єктивний шум у вухах є рідкістю і включає звуковий пульсуючий шум, який може створюватися турбулентним потоком крові через сонну артерію або яремну вену.
Високо васкуляризовані пухлини середнього вуха та дуральні артеріо-венозні вади розвитку також можуть спричинити об’єктивний шум у вухах.
Шум у вухах - симптоми
Симптоми шуму у вухах
Вплив сильного шуму або деяких ліків перед початком захворювання свідчить про звукову травму або ототоксичність. Односторонній шум у вухах, особливо пов’язаний із втратою слуху, може припускати акустичну невриному.
Одностороння гостра втрата слуху, пов’язана із запамороченням, особливо після травми, може припускати перилімфатичний свищ. Епізодичний шум у вухах з відчуттям повноти у вусі, сильним запамороченням і коливанням або постійною втратою слуху в тому самому вусі говорить про хворобу Меньєра.
Діагноз шум у вухах
Дихання, яке сприймається на рівні шиї при загостренні, говорить про судинну етіологію. Дихання, яке сприймається лише при прослуховуванні вуха, за допомогою оливкового кінчика або електронного стетоскопа, припускає наявність дуральної артеріо-венозної вади розвитку.
Виконується аудіограма, і якщо виявляється втрата слуху, проводяться тести для диференціації передачі та нейросенсорної втрати слуху.
МРТ для ін’єкції гадолінію виключає акустичну невриному у випадку одностороннього шуму у вухах, особливо втрати слуху.
Інші тести залежать від клінічного контексту.
Односторонній пульсуючий об’єкт у вухах вимагає дослідження сонної та хребцевої систем за допомогою артеріограми.
У таких випадках ризик артеріограми слід оцінювати відповідно до можливості виявлення та лікування (шляхом емболізації) можливої дуральної артеріовенозної вади розвитку.
Шум у вухах - лікування
Лікування полісубацентами може покращити шум у вухах. Корекція втрати слуху (наприклад, за допомогою слухового апарату) покращує шум у вухах приблизно у 50% пацієнтів. У деяких випадках розпізнавання та лікування депресії полегшує шум у вухах, припускаючи психологічний компонент.
Однак не слід вважати, що шум у вухах викликаний психологічною причиною.
Хоча спеціального медичного та хірургічного лікування немає, багато пацієнтів виявляють, що звуковий фон позначає шум у вухах і допомагає їм заснути.
Деякі пакети виграють від апарату для шуму у вухах, який носять як слуховий апарат, який видає звук низької інтенсивності, який може придушити шум у вухах.
Електрична стимуляція внутрішнього вуха, наприклад, кохлеарним імплантатом, іноді зменшує шум у вухах, але підходить лише пацієнтам, які страждають глибокою глухотою.