Швидке ожиріння з гіпоталамічною дисфункцією, гіповентиляцією та вегетативною дисрегуляцією

Анотація

Передумови

Анатомічна локалізація швидкого ожиріння з дисфункцією гіпоталамуса, гіповентиляцією та синдромом вегетативної дисрегуляції (ROHHAD) виявилася невловимою. Більшість пацієнтів мали нейровізуалізацію після кардіореспіраторного колапсу, виявляючи низку ішемічних уражень.

швидке

Опис пацієнта

У 15-річного хлопчика з ожирінням із гострою гарячковою енцефалопатією спостерігалася гіповентиляція, вегетативна дисфункція, зорові галюцинації, гіперекплексія та порушення температури тіла та регулювання солоної води. Ці особливості описують синдром ROHHAD. Аналіз спинномозкової рідини показав плеоцитоз, підвищений вміст неоптеринів та олігоклональних смуг, а серологія системних та протинейрональних антитіл була негативною. Він покращився після прийому внутрішньовенних стероїдів, імуноглобулінів та довготривалого мікофенолату. Скринінг на пухлини нервового гребеня був негативним.

Висновок

Магнітно-резонансна томографія головного мозку на початку хвороби показала вогнищеве запалення в периакведуктальній сірій речовині та гіпоталамусі. Ця унікальна локалізація пояснює майже всі симптоми цього рідкісного аутоімунного енцефаліту.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.

Ключові слова: Синдром ROHHAD, аутоімунний енцефаліт, периакведуктальна сіра речовина, гіпоталамус