Швидкі тести на малярію є непридатними PZ - Pharmazeutische Zeitung
ліки ІНТЕРВ'Ю
Глянцеві брошури про туристичні напрямки по всьому світу відображають лише частинку реальності. Поради фахівців до і після поїздки в тропіки можуть запобігти неприємним сюрпризам. PZ поспілкувався з професором доктором Клаус Флейшер з відділу тропічної медицини клініки медичної місії у Вюрцбурзі.
PZ: Які завдання мають фармацевти в порадах щодо подорожей?
М'ясник: Обґрунтовані поради щодо подорожей та складання аптечки є вирішальними завданнями фармацевта. Він повинен скористатися нагодою і дати багато рекомендацій щодо правильної поведінки, наприклад, під час їжі та пиття, або щодо одягу та засобів від комарів.
PZ: Які особливі поради він може дати старшим клієнтам?
М'ясник: Як правило, фармацевт добре контактує з пацієнтами, які регулярно потребують ліків, наприклад через гіпертонію, діабет чи астму. Цим людям потрібна порада щодо того, як найкраще використовувати їхні ліки. Фармацевт також може допомогти у виборі місця подорожі та особливо часу подорожі. Варто вивчити кліматичні таблиці. Якщо ви поїдете до Індії в травні, це ваша власна провина, якщо ви майже загинете від спеки та вологи. Клімат в кінці року більш терпимий. Жовтень також дуже сприятливий для Намібії; у лютому або березні багато вологи та підвищується ризик розвитку малярії.
PZ: Що ви думаєте про швидкі тести на малярію?
М'ясник: Коли кілька років тому з’явилися ці тести, ми були дуже ейфорійними. З тих пір це вирішилося з двох причин. З одного боку, дослідження показують, що люди, які не звикли поводитися з лабораторними матеріалами, часто роблять помилки. Якщо більше п'ятдесяти відсотків, це технічно неправильне поводження та/або зчитування. Другий критичний момент полягає в тому, що іноді може виникати помилково негативний результат, незважаючи на високу щільність паразитів у крові. Тому радимо не проводити тести. Швидкий тест не може замінити мазок на малярію та густу краплю ні за яких обставин.
PZ: У разі раптової лихоманки негайно прийміть готові ліки?
М'ясник: У переважній більшості туристичних регіонів, незалежно від узбережжя Кенії чи Центральної Індії, існує кваліфікована медична система, в якій можна дуже добре справлятися з мазками від малярії. Тоді ви можете спеціально використовувати резервну терапію, будь то мефлохін або ? що там - з Малароном®.
PZ: Малярія не завжди асоціюється з високою температурою. З якими скаргами може повернутися повернення до аптеки? Коли фармацевт повинен звертати увагу?
М'ясник: У зв'язку зі скаргою на скаргу заява замовника має бути такою: "Я був у регіоні ризику", можливо, в Кенії чи Венесуелі. Грипоподібні симптоми, такі як озноб, лихоманка або виражений головний біль та болі в тілі, можуть свідчити про малярію. У деяких випадках температура нижча, часто зі значним болем у животі. Малярія може також проявлятися як жовчна коліка або, у рідкісних випадках, імітувати септичний аборт, якщо вагітність настала на ранніх термінах. Неправильне тлумачення симптомів через незнання історії подорожей може призвести до катастрофічних поломок і смертей ? ще більше двадцяти на рік - приходьте.
PZ: Через який час після повернення додому можуть з’являтися попереджувальні знаки?
М'ясник: Близько дев'яноста відсотків зараження малярією тропіки стає помітним протягом чотирьох-шести тижнів; однак перші симптоми все-таки можуть проявитися через півроку. При терційній малярії латентний період може становити рік і більше, а малярія в квартані - єдина форма, яка може повторюватися протягом усього життя. Це складно, бо коли гарячка з’являється так пізно, пацієнт більше не думає про свою поїздку.
PZ: Куди фармацевт повинен направити підозрілого пацієнта? До сімейного лікаря або до спеціалізованого закладу?
М'ясник: Сімейному лікарю. Будь-який лікар може взяти кров ЕДТА. Цього ж дня його слід надіслати лікареві лабораторії або клінічній лабораторії та проаналізувати там. Якщо висновки з’являються лише через кілька днів, пацієнт вже може бути серйозно хворим або навіть під загрозою зникнення.