Сифіліс - причини, симптоми, лікування, діагностика

  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Опис

Сифіліс - це насамперед інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ), спричинена бактеріями Treponema pallidum. Захворювання має кілька клінічних проявів, часто згрупованих за стадіями, залежно від того, коли вони виникають.

причини

Існує три стадії сифілісу, під час яких з’являються симптоми. Однак не всі люди, які страждають на сифіліс, проходять усі три стадії захворювання. Між цими стадіями існують безсимптомні періоди або латентний.

Сифіліс спочатку представляє себе як гостре інфекційне захворювання, яке, здається, самовільно розсмоктується. Він може повернутися незабаром після і зникнути тим самим шляхом. Він також може повернутися як хронічний незаразний розлад.

Це означає, що існує дві групи людей, хворих на сифіліс: ті, хто заразний, але одужує без лікування, і той, хто не заразний, але не одужує без лікування. В обох групах аналізи крові на сифіліс дають позитивні результати.

У минулому сифіліс був основною причиною смерті та інвалідності. Вважається, що він був занесений в Європу першими іспанськими дослідниками, які повернулися з Америки. Він поширився по Європі і став асоціюватися із сексуальністю, а оскільки Венеру вважали "богинею кохання", її називали венеричною хворобою (венеричний будучи прикметником, що походить від Венера). До відкриття антибіотиків у 1945 р. Лікування сифілісу не існувало. Ця хвороба стала набагато рідшою з тих пір, як їх застосування розповсюдилось.

Починаючи з 2009 року (за останніми статистичними даними), в Канаді рівень зараження сифілісом становить 5 на 100 000 людей. У Канаді зростає кількість випадків сифілісу серед чоловіків та жінок, але більше серед чоловіків.

Причини

Практично у всіх випадках сифіліс передається статевим шляхом. Це може передаватися через оральний або анальний секс, а іноді навіть через поцілунки.

Сифіліс проявляється як безболісна виразка на тілі тіла, яка контактувала із зараженою людиною. Ця виразка повільно виділяє прозору рідину, яка містить багато бактерій сифілісу. Якщо ця рідина контактує з неушкодженою шкірою або слизовою оболонкою (наприклад, зсередини піхви), це може спричинити утворення нової виразки, що передає інфекцію. Ці початкові ураження не болючі і часто розташовуються на невидимих ​​ділянках тіла, тому людина може передати сифіліс, не знаючи про це.

У рідкісних випадках мати може передати сифіліс своїй дитині під час пологів, але звичайний скринінг захворювання майже ліквідував цей спосіб передачі сифілісу.

Симптоми та ускладнення

На початковій стадії хвороба називається первинний сифіліс. На цій стадії, як правило, є одна виразка, яка з’являється між 10 і 100 днями, в середньому через місяць після зараження. Спочатку ураження виглядає у вигляді червоного прища. Тут бактерії спочатку розмножаться. За короткий час ерозія перетворює ураження на безболісну виразку, т.зв. шанкр. Незалежно від того, чи лікується людина від цієї хвороби, шанкр заживає і зазвичай зникає протягом місяця-двох. Людина заразна під час первинного сифілісу.

Якщо людину не лікувати, бактерії врешті-решт потрапляють у кров і вторгаються в різні ділянки тіла. У цей момент може з’явитися висип. Зазвичай це починається від 6 тижнів до 3 місяців після формування шанкеру, а в деяких випадках навіть виникає до того, як початковий шанкр повністю зажив. Іноді висип постійно погіршується протягом 2 місяців після їх появи вперше. Круглі, червоні або коричневі плями утворюються на грудях, руках, ногах і, що досить незвично, на долонях рук і підошвах ніг. Висип іноді має форму червоних плям, які стають гнійничковими або лускатими, але рідко викликають інтенсивний свербіж. Іноді висип з’являється знову після того, як вона зникне.

У пацієнта також спостерігаються грипоподібні симптоми, зокрема головний біль, втома та легка температура. Бактерії можуть вторгнутися в мозок і спричинити менінгіт. У деяких людей є ознаки анемії та жовтяниці. Цей синдром називаєтьсявторинний сифіліс і може з’являтися з перервами на рік-два. Поки висипання зберігаються, людина з вторинним сифілісом заразний.

У багатьох випадках перебіг сифілісу зупиняється на вторинній стадії, навіть якщо його не лікувати. Бактерії все ще присутні в організмі, але вони не викликають жодних симптомів і не є заразними. Це тут прихований сифіліс. Потім хвороба може залишатися неактивною протягом усього життя або відновити свій розвиток через роки.

Люди, які не отримують лікування первинної стадії сифілісу, мають шанс 1 на 3 розвитку хронічний третинний сифіліс. Бактерії ховаються в організмі і вже не є інфекційними, але вони можуть з’явитися через десятки років після останньої висипки вторинного сифілісу. Потім хвороба серйозно загрожує внутрішнім органам, включаючи мозок, серце, судини та кістки. Сифіліс може призвести до летального результату, якщо його не лікувати.

Ускладнення третинного сифілісу включають наступне:

  • пошкодження головного мозку: Залежно від ділянки головного мозку, симптомами є рухові відхилення, включаючи тремор або порушення настрою, такі як мегаломанія, м’язова слабкість, біль, погіршення координації м’язів та втрата рухів в кінцях.
  • пошкодження серця та судин: сифіліс, зокрема, погіршує стінки аорти, найбільшої артерії серця. Ураження можуть призвести до утворення аневризми. Зазвичай цей синдром виникає між 10 і 25 роками після первинного зараження.
  • пошкодження сітківки та життєво важливих нервів та судин у задній частині ока. Зазвичай сифіліс вражає обидва ока. Якщо ці ураження не лікувати, наслідки незворотні і можуть призвести до сліпоти. Також у цьому випадку наслідки слідують через багато років після першого зараження.

Ці приклади представляють лише деякі органи, найбільш схильні до пошкодження. Однак симптоми не повинні ставати настільки важкими, оскільки сифіліс можна вилікувати протягом декількох днів, коли він вперше з’являється. Однак це підступна хвороба, і на початковій стадії вона може залишитися непоміченою.

Діагностичний

Сифіліс легко діагностувати на первинній або вторинній стадії, коли видно виразку. Зразок цієї виразки забезпечить достатню кількість бактерій для аналізу під мікроскопом. В іншому випадку існує ряд аналізів крові, які можуть підтвердити діагноз. Ці обстеження будуть повторені після лікування, щоб підтвердити його ефективність.

Лікування та профілактика

Пеніцилін використовується для лікування всіх стадій сифілісу. Незважаючи на своє 60-річне використання, бактерії сифілісу ще не виробили стійкості до оригінального антибіотика. У разі первинного сифілісу достатньо однієї ін’єкції (зазвичай розділеної на дві половинні дози, по одній у кожну сідницю), щоб назавжди вилікувати це захворювання, яке колись забрало стільки життів.

Вторинний сифіліс та прихований сифіліс лікуються однаково, за винятком того, що замість однієї ін’єкції три проводять протягом трьох тижнів поспіль. Більшість людей з інфекційним сифілісом, особливо в середній стадії, відчувають побічні ефекти при першому лікуванні. Ця реакція проявляється раптовою температурою, що супроводжується головним болем, пітливістю, а іноді і висипом. Ці симптоми зникають менш ніж за 24 години.

Пеніцилін усуває ефект зараження за день-два, а сифіліс виліковує за тиждень-два. Однак пацієнт повинен зачекати, поки лікування не буде завершено, перш ніж займатися сексом. Якщо у людини є алергія на пеніцилін, може бути призначений інший антибіотик.

Третинний сифіліс також лікується за допомогою ін’єкцій пеніциліну. Зазвичай лікування триває довше кількох доз. Незважаючи на те, що він не знищує всіх бактерій, прихованих в організмі, зазвичай він запобігає подальшому пошкодженню. Однак немає можливості відновити і без того пошкоджені органи.

Важливо, щоб ви пішли на подальші зустрічі зі своїм лікарем. Навіть якщо вам дали антибіотики, деякі методи лікування можуть не спрацювати. Ваш лікар зробить аналізи крові, щоб переконатися, що антибіотики спрацювали і бактерії більше відсутні.

Найкращий спосіб уникнути цих ускладнень - це безпечний секс, щоб не отримати сифіліс. Правильне використання презерватива - це хороший основний запобіжний захід, але сифіліс передається не тільки через вагінальний секс. Для передачі інфекції достатньо будь-якого орально-генітального або навіть рото-ротового контакту. Єдиний реальний спосіб зменшити ризик - це обмежити кількість статевих партнерів та грамотно вибирати їх - пройти тестування на сифіліс (та інші ІПСШ). Якщо у вас сифіліс, вам слід повідомити про це своїх статевих партнерів, щоб вони могли пройти обстеження та лікування.