Сімейна гіперхолестеринемія зменшує кількість вуглеводів, а не насичених жирів
Згідно з недавнім дослідженням, немає доказів того, що дієта з низьким вмістом насичених жирів сприяє зниженню рівня холестерину у людей із сімейною гіперхолестеринемією. З іншого боку, скорочення вуглеводів дійсно працює.
Чому це важливо
Сімейна гіперхолестеринемія - це генетичне захворювання, яке відповідає за значне підвищення рівня холестерину в крові і яке пов’язане з підвищеним ризиком розвитку ішемічної хвороби серця. Якщо він у вас є, вам, мабуть, порадили скоротити насичені жири.
Однак, на думку міжнародної групи кардіологів, яка щойно опублікувала статтю в журналі BMJ Evidence-Based Medicine, ці рекомендації, датовані 1930-х роками, є, щонайменше, суперечливими і навіть контрпродуктивними.
Про що йдеться в статті
Лікарі кажуть, що не знайшли жодних реальних доказів, що свідчать про зв’язок між зменшенням насичених жирів та зниженням серцево-судинного ризику. Крім того, пропаганда дієти з низьким вмістом жиру, зокрема, у 1980-х роках, сприяла б надмірному споживанню рафінованих вуглеводів та збільшенню поширеності діабету 2 типу.
Крім того, інші дослідження показали, що, ймовірно, немає зв'язку між високим рівнем холестерину та ризиком ішемічної хвороби серця.
За словами професора Девіда Даймонда з Університету Флориди, люди, яким загрожує розвиток серцево-судинних захворювань (надмірна вага, гіпертонічна хвороба, діабетик), виграють більше від дієти з низьким вмістом вуглеводів, ніж від дієти з низьким вмістом насичених жирів.
Це твердження ґрунтується на вагомих доказах, що продукти з високим глікемічним індексом (ГІ) (білий хліб, картопля, солодощі.) Є головними винуватцями у людей із занадто великим вмістом "поганого холестерину", холестерину ЛПНЩ.
Автори також виділяють рандомізоване контрольоване дослідження, в якому учасники, які дотримувались дієти з низьким вмістом рафінованих вуглеводів, продемонстрували більші покращення факторів ризику ішемічної хвороби серця (надмірна вага, резистентність до інсуліну, гіпертонія), ніж ті, хто дотримувався дієти з низьким вмістом жиру. Незважаючи на триразове споживання жиру, дієта з низьким вмістом вуглеводів супроводжувалася зменшенням кількості ліпопротеїну А, частково утвореного з холестерину ЛПНЩ.
Ці висновки ставлять під сумнів поради Американської асоціації кардіологів та американських та європейських органів охорони здоров'я.
На практиці
Зараз ми знаємо, що справжній захист від серцево-судинних захворювань забезпечується здоровим способом життя: дієта з низьким вмістом ГІ або середземноморська дієта, фізична активність, обмеження стресу, відсутність тютюну.
У дієті з низьким вмістом ГІ перевагу має саме якість вуглеводів: орієнтація на мінімально оброблену їжу, нерафіновані вуглеводи (цільні зерна), цілі фрукти та овочі, бобові та обмежувати (або уникати) напої солодкі, кондитерські вироби.
Вважається, що дієта Окінави та палеолітичний режим також мають захисний ефект.