Сім’я ожиріння Верхньої Франції
Звички у способі життя є вирішальними факторами для появи та підтримки загальних проблем ожиріння у дорослих, але особливо у дітей. Однак змінити звички способу життя складніше, ніж здається. Особливо, якщо цими звичками ділиться в сім’ї і якщо вони «полегшують» повсякденне життя. Коли батьки консультуються щодо надмірної ваги дитини, особливо якщо остання молода, звичайно, має сенс догляд за сім’єю.
Принцип догляду за сім’єю базується на понятті підтримки поступових змін, корисних для всієї родини, що тривають з часом і без надмірного тиску ні на дитину, ні на її батьків. Особливо вказується, якщо суб'єкт молодий, оскільки можна вважати, що звички дитини набуваються шляхом наслідування його батькам. Ми говоримо про батьківську мімікрію.
Слід підкреслити дві труднощі:
1 Видалення почуття провини батьків під час надання їм повноважень - це, безсумнівно, делікатний момент.
2 Впливати на позитивні зміни в поведінці дитини, не стигматизуючи її (тобто, вказуючи пальцем на нього, коли оцінюєте його негативно) або змусити його почуватись винним, має важливе значення для збереження її благополуччя, самооцінки та уникнення подальшого порушення їх відносин з їжа.
Насправді немає нічого гіршого, ніж їсти не так, як інші під час їжі! Догляд за сім’єю дозволяє вносити поступові зміни для всіх, не виключаючи дитину або суб’єкта із зайвою вагою. Це допомагає уникнути надмірної уваги до дієтичних підходів. Обов’язково потрібно пощадити дитину, особливо якщо вона молода, проблем збалансованого харчування, навіть якщо ця тема зараз викладається в школі. Знання, передані освітою, не означають, що дитина повинна вміти знати, що для неї добре, і застосовувати це. Здається нелогічним просити дитину постійно оновлювати свій графік щеплень! Не забуваємо про те, що наші діти не повинні бути надмірно наділеними! Пояснення, які слід давати дитині, повинні бути адаптовані до її віку та ступеня зрілості. Здається, немає жодних вікових обмежень, і 16-річний підліток, який не мотивований піклуватися про догляд, все ще може скористатися непрямими наслідками сімейних турбот. !
Схематично, ось кілька прикладів ситуацій, для яких догляд за сім’єю легко зрозуміти:
1 Коли сімейні кулінарні звички мають високу калорійність, підтримка матері у внесенні змін має сенс. Але не завжди легко реалізувати! Тим не менше, спеціальні програми терапевтичної освіти, наприклад, що надаються в соціальних центрах або будинках престарілих, є чудовою підтримкою для поступових змін.
2 Дуже малорухлива дитина може стати трохи менш сидячою, якщо ми пояснимо батькам значення обмеження кількості годин екрану, нагадуючи їм, що як батьки вони самі повинні встановлювати певні обмеження. Іноді оцінка батьків та допомога їм повернути впевненість у своїй ролі батьків є необхідною та дуже корисною, і не лише з точки зору харчування. Це питання батьківства, трохи грубого сьогодні.
3 Повна дитина, яка страждає ожирінням, ізольована від братів і сестер дітей із нормальною вагою, іноді може дражнитись та поранити її. Також необхідно виявити ці ситуації та допомогти братам та сестрам прийняти цього дещо «незвичного» члена сім'ї.
4 Складна ситуація може іноді змусити дитину «їсти, коли щось не так». Допомога батькам розрізнити „жадібні перекуси” та „розлади харчової поведінки” допомагає їм прийняти правильне ставлення.
Ці навмисно спрощені ситуації не повинні змусити нас забувати, що в реальному житті речі часто бувають набагато складнішими. Краще розуміння внутрішньосімейних відносин дає можливість скоригувати підтримку. Цілі, яких потрібно досягти, повинні бути узгодженими, доступними та реалістичними, а поради повинні надаватися без судження
Догляд за сім’єю вимагає серйозної оцінки життєвого контексту дитини, одночасно перевіряючи уявлення кожного члена сім’ї, тобто вірування та символічну цінність їжі загалом. Їм доведеться адаптуватися до кожної сімейної ситуації (розлучені батьки, змішана сім'я, неповна сім'я, дорослий референт - бабусі та дідусі, вихователі ... -), відповідно до етнічного походження та культурних звичок, загального способу життя, навколишнього середовища та батьків рівень освіти.
Також надзвичайно важливо врахувати вік дитини, її шкільну освіту та досвід надмірної ваги. Визначення ваших почуттів щодо ожиріння, оцінка вашої соціальної та доброзичливої мережі, вашої шкільної інтеграції тощо дозволяє оцінити психологічний вплив дитини та адаптувати тип підтримки.
Підтримка сім'ї не призначена виключно для догляду за дітьми із зайвою вагою. Його також можна запропонувати дорослим, для яких був виявлений зовнішній фактор сім’ї, що впливає на харчові звички або поведінку: надмірний тиск з боку подружжя, сім’я, яка не підтримує сім’ю тощо.
Догляд за сім’єю залишається мультидисциплінарним підходом, який персоналізується та адаптується для кожного конкретного випадку. Це дозволяє не недооцінювати складність факторів, що беруть участь у проблемах надмірної ваги. Вона спрямована на «підтримку кращого догляду» для дітей або дорослих, чий спосіб життя тісно пов’язаний із їхнім сімейним оточенням.