Симптом респіраторно-синцитіального вірусу (RSV); моє лікування зараження

Респіраторно-синцитіальний вірус - RSV французькою мовою або RSV англійською мовою - спричиняє респіраторні захворювання, деякі з яких можуть бути надзвичайно серйозними у людей. Подібно до вірусів грипу, досі немає ефективних ліків та вакцин. Повідомте про цей вірус за допомогою доктора Анрі Агута, лікаря-вірусолога в Парижі

симптом

  • Визначення
  • Симптоми
  • Спосіб передавання
  • Час зараження
  • Люди ризику
  • Які хвороби вони викликають ?
  • Ускладнення
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Смертність
  • Профілактика та вакцинація

Визначення: що таке респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) ?

Симптоми

Зазвичай з’являються перші симптоми 4-6 днів після контакту з вірусом. Вони насамперед відносно схожі на застуду: нежить, кашель, лихоманка, астенія та втрата апетиту. У дітей старшого віку та дорослих симптоми зазвичай слабкі, і вірус найчастіше проходить сам по собі через один-два тижні. У деяких випадках вірус може спричинити серйозну інфекцію. Тоді симптоми, які повинні насторожити:

  • Утруднене дихання (прискорене дихання, хрипи)
  • Глибокий кашель
  • Синюшні губи або кінчики пальців.

Це ознаки, які спостерігаються особливо при важких формах дитячого бронхіоліту.

Спосіб передавання

Час зараження

Тривалість контагіозності залежить від віку пацієнта:

  • Немовлята до 6 місяців заразні протягом 3 тижнів
  • Дорослий перебуває у дорослому від 3 до 7 днів
  • Той, хто страждає імунітетом, може бути заразним протягом декількох місяців.

Люди ризику

RSV дуже заразний і на практиці, всі діти були заражені до 2 років. Немовля, у якого дещо незріла дихальна система, особливо вразливе. Взагалі кажучи, слабкі діти - які страждають від вроджених серцево-легеневих захворювань або страждають імунною недостатністю, дуже недоношені діти - мають ризик серйозних форм. "Це те саме для дітей країн з низьким соціально-економічним рівнем, в яких структури охорони здоров'я недостатні для управління складними формами", - уточнює фахівець. RSV-інфекція, на відміну від інших вірусних інфекцій, не викликає тривалого захисного імунітету. "Після первинного інфікування немовляти нові інфекції можуть виникати протягом усього життя". Люди похилого віку, тим більше, якщо вони страждають на хронічне захворювання, легені чи серце або імунну недостатність, мають ризик серйозних інфекцій. "Отже, RSV залишається a основна причина смерті людей похилого віку, подібно до грипу або, нещодавно, ГРВІ-Cov-2 "додає вірусолог.

Які хвороби вони викликають ?

Основне ускладнення полягає бронхіоліт, іноді дуже важкий, у немовлят з ще незрілою дихальною системою. RSV є основною причиною бронхіоліту у дітей, і, за оцінками, 25% - 40% дітей матимуть симптоми бронхіоліту під час першої інфекції RSV. "Бронхіоліт у немовлят є основною та передбачуваною причиною зимової госпіталізації, хвилюючи батьків і часто переборюючи можливості розміщення педіатричних служб у великих містах", - пояснює доктор Агут.

Ризик ускладнень

RSV, як і будь-яка вірусна інфекція, викликає ослаблення імунної системи, що може призвести до розвитку бактеріальної суперинфекції. У немовлят ризики пов'язані з розвитком бронхіоліту, який може вимагати госпіталізації в реанімацію через важкі респіраторні симптоми. У дорослих РСВ може бути відповідальний за пневмонію у людей похилого віку, ослаблений або страждає на проблеми з легенями.

Діагностика (серологія, тест, іспити.)

Лікування: як лікувати ?

RSV є дуже поширеним вірусом і може спричинити дуже серйозні інфекції. Органи охорони здоров’я, включаючи ВООЗ, десятиліттями розглядали розробку вакцин та спеціальних методів лікування РСВ як пріоритет. Незважаючи на всі дослідницькі зусилля, їх результати ще не дуже переконливі. "Кілька молекул дали багатообіцяючі результати, деякі з них проходять клінічні випробування, але на даний момент жодна з них не затверджена для більш широкого медичного використання", - пояснює вірусолог. Отже, досі не існує ліків, що продаються, здатних блокувати та вилікувати заявлену інфекцію RSV. "Рибавірин, препарат, який вже продається для лікування інших вірусних інфекцій, відмовився від лікування RSV-інфекцій, оскільки він насправді не був ефективним". В даний час лікування зрештою є симптоматичне лікування на основі жарознижуючих, аерозолів та введення кисню. "У найважчих формахмедична реанімація дозволяє пройти гостру фазу зараження RSV і призвести до лікування у переважній більшості випадків ".

Смертність

За певних крихких підстав, зокрема, на обох кінцях життя, може бути передбачений життєвий прогноз. Рівень смертності від RSV на 100 000 людей становить 5,4 до 1 року, 0,9 від 1 до 4 років, 2,6 від 5 до 49 років, 7,8 від 50 до 64 років та 29,6 від 65 років.

Профілактика та вакцинація

Інформаційний бюлетень

Дякую доктору Анрі Агуту, вірусологові в Парижі.