Симптоми алергії на антибіотики, діагностика та лікування журнал про здоров’я
Не всі шкірні реакції після прийому ліків є алергією. Для постановки діагнозу потрібні тести. У деяких випадках можлива десенсибілізація.
Після a лікування антибіотиками, деякі люди бачать, що з’являються плями або прищі на шкірі і раптом подумайте, що вони алергічні. "Вісім разів із десяти це неправда", - говорить професор Паскаль Демолі, пневмоалерголог з університетської лікарні Монпельє. "Висип часто пов'язана з самою інфекцією, а не з ліками", - згадує він.
Справжня алергія на антибіотики залишається рідкістю. Серед підозрюваних випадків лише 17% дорослих та 9% дітей підтверджуються тестами на алергію.
Як дізнатися, чи немає у вас алергії на антибіотик ?
Діагноз грунтується насамперед на шкірний тест. На практиці екстракт підозрюваного антибіотика осідає на шкірі пацієнта. Якщо воно реагує, алергія підтверджується.
Якщо тест залишається негативним, не виключається гіпотеза про алергію. Секунда тест, що називається "провокацією", зручно. Потім екстракт антибіотика всмоктується всередину, на поступових стадіях, під наглядом лікарні.
«Дві третини людей, які страждають алергією на антибіотики, реагують на шкірний тест, третина - на тест. Ось чому для встановлення діагнозу потрібно виконати два тести в такому порядку ", - говорить професор Демолі.
Алерголог радить усім, хто вважає, що у них алергія на антибіотик, зняти сумніви, виконавши ці тести. Все, що вам потрібно зробити, це зв’язатися зі своїм лікарем або ліберальним алергологом. Це може стосуватися спеціалізованої лікарні. "Важливо перевірити, чи є у людини справді алергія на антибіотик, оскільки альтернативні рішення іноді є більш токсичними та можуть викликати резистентність", - підкреслює він.
Пеніциліни (амоксицилін ...) у верхній частині списку алергій
Серед потенційно алергенних антибіотиків сімейство пеніциліни (амоксицилін, Кламоксил, Аугментин ...) першими, а потім - хінолони (ципрофлоксацин, Цифлокс, левофлоксацин…). Алергія на макроліди (включаючи L 'азитроміцин в даний час тестується проти Covid-19) рідше. Коли у вас алергія на будь-який із цих продуктів, надзвичайною є алергія на всю сім’ю.
Негайна або уповільнена алергічна реакція
алергічна реакція може виникнути протягом години після прийому ліків або через кілька днів після його прийому.
Це проявляється по-різному: від вулики (червоні сверблячі плями) бронхоспазм с утруднене дихання. Коли уражено кілька органів, це таканафілаксія з набряком горла (Набряк Квінка), а іноді і зниження артеріального тиску (анафілактичний шок). "Серед смертей внаслідок анафілаксії причина наркотиків найчастіша", - зазначає проф. Демолі.
У певних важкі уповільнені форми, шкіра стає некротичною (синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона та ін.). Ці важкі форми на щастя рідкісні - від 1 до 3 випадків на мільйон на рік.
Можливе лікування десенсибілізації
A десенсибілізаційне лікування це можливо в деяких особливих випадках, особливо коли пацієнт не може обійтися без антибіотика, на який у нього алергія, і немає альтернативного рішення. Це стосується, наприклад, дітей із муковісцидозом або вагітних жінок із сифілісом, для яких пеніцилін є найважливішим.
Десенсибілізація складається з поступово привчайте організм до алергену щоб він його більше не відкидав.
Протягом доби пацієнту дають десяток доз антибіотика, починаючи з нескінченно малої кількості та поступово збільшуючи вплив. Десенсибілізація ефективна, але її потрібно повторювати перед кожним курсом порушення антибіотика.