Симптоми дефіциту тестостерону; лікування

Спосіб помітного дефіциту статевих гормонів у чоловіків багато в чому залежить від віку, в якому він виникає. Якщо це відбувається до статевого дозрівання, спостерігається недорозвинення чоловічих статевих ознак.

Симптоми дефіциту тестостерону у чоловіків

Після статевого дозрівання наступні характеристики можуть вказувати на дефіцит андрогену:

Безпліддя, зменшення кількості сперми
Зниження статевого потягу та активності
Зменшення спонтанної ерекції
Маленькі або скорочуються яєчка
Втрата волосся під пахвами або на лобку, зниження росту бороди
Зниження м’язової маси та м’язової сили
Припливи
Гінекомастія (доброякісне збільшення чоловічої молочної залози)
Остеопороз (зменшення кісткової маси та зміна якості кісток)

Крім того, нестача тестостерону може призвести до менш типових симптомів:

Зниження енергії, мотивації та агресивності
Депресивний настрій, порушення сну, зниження здатності до концентрації уваги
Легка анемія (анемія)
Збільшення жиру в організмі

Ознаки дефіциту тестостерону у жінок

У жінок дефіцит тестостерону неодноразово пов'язували з так званою статевою дисфункцією. Наприклад, відомо, що жінки, яким довелося видаляти яєчники, повідомляли про скарги на сексуальну діяльність після операції - і що на них позитивно впливав прийом тестостерону.

Однак сексуальні функції та задоволеність статевим життям часто залежать від інших факторів - таких як статевий образ себе, якість та тривалість партнерства або загальний стан здоров'я. Прямий зв’язок між рівнем тестостерону та статевими функціями у жінок не доведений.

Коли слід лікувати дефіцит у чоловіків?

Дефіцит андрогену слід лікувати у людей, що старіють, лише якщо є дані про дефіцит тестостерону, і це також викликає симптоми. Як результат, можна зберегти чоловічі статеві характеристики та збільшити щільність кісток, м’язову силу, сексуальну працездатність та самопочуття. Поліпшення депресії або розумової діяльності завдяки введенню тестостерону ще не доведено.

Під час лікування гормонами рівень андрогену слід підвищувати до нормальних значень молодих здорових чоловіків. Тестостерон можна вводити ін’єкціями, таблетками, пластирами, імплантатами або гелем.

Коли не слід давати тестостерон?

Ні в якому разі не можна давати статевий гормон чоловікам, хворим на рак передміхурової залози або певними видами раку молочної залози. Згідно з нинішнім рівнем знань, введення тестостерону не збільшує ймовірність розвитку раку передміхурової залози, але погіршує наявне захворювання.

Введення тестостерону також не показано

незрозуміле збільшення ПСА
пальпується шишка в простаті
виражене доброякісне збільшення простати (ДГПЗ)
Збільшення еритроцитів (поліглобул)
важка серцева недостатність
необроблене виражене апное уві сні

Які побічні ефекти можуть бути?

Терапевтичне введення тестостерону чоловікам пов’язане з кількома небажаними ефектами. Сюди входять:

Збільшення еритроцитів
Жирна шкіра або вугрі
Зниження виробництва сперми та фертильності
Погіршення наявного раку простати

Також були описані інші побічні ефекти, такі як гінекомастія, випадання волосся (андрогенна алопеція), погіршення ДГПЗ або апное сну. Крім того, можуть виникати специфічні побічні ефекти залежно від лікарської форми.

Наприклад, внутрішньом’язові ін’єкції часто призводять до коливань настрою та лібідо, тоді як таблетки, в свою чергу, призводять до підвищення рівня печінки. Імплантати можуть викликати інфекції, пластирі - подразнення шкіри, а гелі ризикують передати їх іншим людям, якщо вони контактують.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Стан медичної інформації: Січень 2014 р