Симптоми, діагностика та лікування пневмонії

Для цих функцій потрібні файли cookie. До налаштувань

діагностика

Пневмонія, як правило, призводить до раптової високої температури, кашлю та задишки. Здорові люди зазвичай переживають це через кілька тижнів. Захворювання не завжди можна розпізнати безпосередньо у немовлят та людей похилого віку, оскільки вони не завжди виявляють типові симптоми .

З одного погляду

  • У разі пневмонії запалюються альвеоли та навколишня тканина .
  • Загальними симптомами є раптова висока температура, кашель і задишка, а також почуття нудоти .
  • Найчастіше бактерії викликають пневмонію; тому хворобу можна добре вилікувати за допомогою антибіотиків .
  • Крім того, спеціальні вакцини можуть захистити від зараження певними патогенами .
  • Однак може пройти місяць, іноді навіть кілька місяців, перш ніж ви знову станете стійкими .

Примітка: Інформація в цій статті не може і не повинна використовуватися як заміна візиту до лікаря, а також не повинна використовуватися для самодіагностики або самолікування.

Що таке пневмонія?

Пневмонія - це запалення альвеол та навколишніх тканин. Зазвичай інфекцію можна розпізнати за раптовою m високою m гарячкою, сильним відчуттям хвороби, кашлем та задишкою .

Застосування антибіотиків зазвичай має сенс, оскільки пневмонія зазвичай спричинена бактеріями. Існують також спеціальні вакцини проти певних видів збудників.

Зазвичай пневмонія триває лише кілька тижнів для здорових людей. Однак хворим людям слід зауважити, що може пройти кілька місяців, поки їх організм знову не стане стійким .

Пневмонія особливо небезпечна для життя, якщо пацієнт вже ослаблений іншим захворюванням. До груп ризику також входять немовлята та люди похилого віку.

Як можна розпізнати пневмонію?

Типовими ознаками пневмонії є:

  • висока температура і озноб
  • Слабкість і самопочуття
  • Кашель з мокротою
  • Задишка і прискорене дихання
  • прискорений пульс

Однак можуть виникати лише окремі скарги або на перший план виходять нетипові скарги, такі як діарея, біль у животі або порушення свідомості. Особливо це стосується дітей та людей похилого віку.

Які причини пневмонії?

Зазвичай бактерії викликають пневмонію, найчастіше так звані пневмококи. Іншими задіяними бактеріальними видами можуть бути Haemophilus influenzae або My c oplasma pneumoniae. Інші, важче піддаються лікуванню патогени трапляються насамперед при інфекціях у лікарнях.

Якщо дихальні шляхи вже запалені вірусами грипу або іншими патогенами, бактерії можуть там легше оселитися і спричинити бактеріальну пневмонію. Поодинокі віруси рідко відповідають за пневмонію. Гриби є причиною ще рідше, особливо коли імунна система дуже слабка, наприклад, захворювання на СНІД.

Люди можуть заразитися вдиханням; тоді збудники проникають у легені з крихітними крапельками слини або води (краплинна інфекція). Ковтання також може сприяти зараженню інфекцією: при так званій аспіраційній пневмонії мікроби з рота і горла, залишки їжі або вміст шлунку потрапляють в дихальні шляхи і викликають пневмонію.

Пневмонія, яка спричинена не мікробами, а, наприклад, радіацією, інгаляційними токсинами, алергічною реакцією або порушеннями кровообігу в легенях, не так поширена. Бактеріальне запалення також рідко поширюється з іншого місця через кров у легені.

Які фактори можуть збільшити ризик розвитку пневмонії?

Групи ризику пневмонії включають переважно немовлят та людей віком від 65 років. Також існує підвищений ризик при ослабленому імунітеті - наприклад, через діабет, порушення функції нирок або рак. Іншими факторами, які можуть сприяти зараженню, є захворювання легенів, такі як астма або ХОЗЛ, хвороби серця та куріння. Деякі вірусні інфекції, такі як грип (грип), також включені.

Що таке ХОЗЛ захворювання легенів?

Наступне відео повідомляє про можливі симптоми, причини та способи лікування захворювання легенів на ХОЗЛ.

Аспіраційна пневмонія - інфекція, спричинена ковтанням - зазвичай трапляється у людей, які прикуті до ліжка або мають труднощі з ковтанням або порушенням свідомості. І те, і інше - можливі наслідки деменції або інсульту .

Досі залишається суперечливим, чи підвищують певні препарати ризик пневмонії. До них належать засоби, що інгібують шлункову кислоту.

Як часто розвивається пневмонія?

Пневмонія досить поширена - особливо в бідніших країнах, де немовлята та діти, як правило, хворіють .

Дані про Німеччину складають понад 500 000 пацієнтів щороку, з яких близько 250 000 лікуються в лікарні. Близько 20 000 з цих людей помирають - в основному літні люди старше 65 років та ті, хто важко хворів. Пневмонія є однією з десяти найпоширеніших причин смерті в Німеччині.

Як працює пневмонія?

Пневмонія характеризується раптовою високою температурою та ознобом. Крім того, розвиваються такі симптоми, як кашель, задишка і мокрота, а також сильне почуття хвороби. Запалення також може бути повільним і підступним і починатися з меншого або легкого дискомфорту. Особливо це стосується людей похилого віку.

Якщо гарячку не лікувати, знадобиться близько тижня, щоб температура тіла прийшла в норму. Це "критичний захисник" або "криза". Зазвичай це призводить до сильного потовиділення та розширення судин шкіри: Це означає, що тіло може легше віддавати тепло. Оскільки хворі часто дуже слабкі, цей час може бути дуже напруженим для серця та кровообігу та спричинити ускладнення.

Після закінчення фази кризи загальний добробут повільно покращується. Протягом наступних 4 тижнів пневмонія зазвичай повністю стихає .

На етапі одужання хворий повинен поводитися спокійно, щоб запобігти рецидиву або іншим ускладненням.

наслідки

Пневмонія може спричинити запалення грудної клітки, викликаючи сильний біль при кашлі та диханні. Дихання може бути ускладнене, якщо рідина накопичується між легенями та грудною стінкою. Також може статися абсцес легені - утворення гнійної порожнини в легенях.

Ускладненнями, які можуть виникнути при пневмонії, є серцеві аритмії, колапс кровообігу, дихальна або серцева недостатність або зараження крові (сепсис). Люди, у яких підвищений ризик ускладнень, є

  • Молодше 2 років або старше 65 років.
  • мають ослаблену імунну систему.
  • повинні провітрюватися.
  • мають інші захворювання, такі як хвороби серця або нирок.
  • вже лікувався антибіотиками за кілька місяців до пневмонії n.
  • заразився в лікарні.

Як можна запобігти пневмонії?

Для запобігання інфікуванню дихальних шляхів зазвичай рекомендуються прості гігієнічні заходи, включаючи регулярне миття рук.

Якщо існує підвищений ризик пневмонії або її ускладнень, щеплення також є варіантом. Для дітей, наприклад, щеплення проти бактерії Haemophilus influenzae та проти пневмококів. Щеплення від грипу та пневмокока ідеально підходять для людей похилого віку у віці від 60 років.

Як працює щеплення?

Наступне відео показує, як працює вакцинація.

Важливо знати: Для зміцнення імунітету часто рекламують рослинні ліки або дієтичні добавки, такі як вітамінні препарати. Однак поки що науково не доведено, що ці засоби мають сенс. У разі доведеної авітамінозу, яка зазвичай виникає лише внаслідок дуже незбалансованого харчування, використання таких засобів виявилося ефективним.

Як діагностується пневмонія?

Типові симптоми, описані вище, зазвичай свідчать про пневмонію. Лікар діагностує захворювання, уважно прослуховуючи легені стетоскопом та вимірюючи пульс та артеріальний тиск.

Часто легені також почервоніли, щоб ближче розглянути запалення легеневої тканини. У деяких випадках комп’ютерна томографія використовується як розширене рентгенологічне дослідження. УЗД дозволяє виявити зміни в області зовнішнього краю легенів.

Кров береться для визначення запалення та інших значень. Запалені легені вже погано працюють. З цієї причини також можна перевірити рівень кисню в крові. Це також працює без забору крові, а саме з використанням так званої пульсоксиметрії, яка оптично визначає вміст кисню. Для цього на палець надягають затиск з датчиком освітленості.

Для визначення конкретного збудника в лабораторії досліджують кров, сечу та відкашляний слиз.

Як лікується пневмонія?

Зазвичай бактерії провокують інфекцію. У більшості випадків пневмонію лікують антибіотиками, залежно від виду бактерій.

При важкій пневмонії іноді також вводять кортизон. При нестачі кисню зазвичай використовують назальну маску. Вентиляція менш необхідна.

Якщо віруси викликають пневмонію, застосовуються інші препарати. Наприклад, у випадку вірусів грипу можна використовувати противірусний засіб.

Важливо знати: Експерти радять відмовлятись від аптечних засобів проти кашлю, спеціальних дихальних вправ або фізіотерапії у разі пневмонії.

Ви можете прочитати більш детальну інформацію, наприклад про типи пневмонії та їх лікування, на Gesundheitsinformation.de.

Список літератури

  • Almirall J, Serra-Prat M, Bolibar I, Balasso V. Фактори ризику пневмонії, набутої громадою у дорослих: систематичний огляд спостережних досліджень. Дихання 2017; 94 (3): 299-311. Доступ 1 червня 2020 року.
  • Chang CC, Cheng AC, Chang AB. Безрецептурні ліки для зменшення кашлю як доповнення до антибіотиків при гострій пневмонії у дітей та дорослих. Cochrane Database Syst Rev 2014; (3): CD006088. Доступ 1 червня 2020 року.
  • Chaves GS, Fregonezi GA, Dias FA, Ribeiro CT, Guerra RO, Freitas DA et al. Фізіотерапія грудної клітки при пневмонії у дітей. Cochrane Database Syst Rev 2013; (9): CD010277. Доступ 1 червня 2020 року.
  • Німецьке товариство дитячих інфекційних хвороб (DGPI), Товариство дитячої пневмології (GPP). Настанова S2k «Лікування позалікарняної пневмонії у дітей та підлітків (дитяча позалікарняна пневмонія, pCAP)». Реєстраційний номер AWMF: 048-013. 03.2017. Доступ 1 червня 2020 року.
  • Еппінгер М, Мюллер М. Педіатрія для вивчення та практики. Breisach: Медичне видавництво та інформаційні послуги; 2016 рік.
  • Герольд Г. Внутрішня медицина. Кельн: самвидав; 2017 рік.
  • Horita N, Otsuka T, Haranaga S, Namkoong H, Miki M, Miyashita N et al. Допоміжні системні кортикостероїди при госпіталізованій пневмонії, яка потрапила до лікарні: систематичний огляд та мета-аналіз 2015 року. Sci Rep 2015; 5: 14061. Доступ 1 червня 2020 року.

У співпраці з Інститутом якості та ефективності охорони здоров’я (IQWIG). Статус: 28.08.2020