Симптоми екземи рук, причини, діагностика та терапія
Екзема рук може мати багато причин, і вони особливо помітні на руках. Крім усього іншого, екзема рук також може бути викликана алергією, яка може становити значну проблему, особливо у випадку алергії, пов’язаної з роботою. Але як розпізнати екзему рук? Коли існує ризик розвитку екземи рук? Як справи діагностика і який Варіанти терапії є там? MeinAllergiePortal поспілкувався з доктором Андреас Дегенхардт, фахівець з шкірних та венеричних захворювань та фахівець з алергології та флебології в Бремені та оператор інформаційного порталу "Die Handsprechstunde".
Лікар. Дегенхардта, в якій формі може виникнути екзема рук?
Існує три різні форми екземи рук:
- Алергічна екзема рук
- Кумулятивно-субтоксична екзема рук або зношена екзема
- Атопічна екзема кисті, яка пов’язана з нейродермітом
Крім того, існують також змішані форми екземи рук, при яких різні форми перекриваються.
Постраждали певні професійні групи, наприклад, люди, які працюють у секторі догляду або в металообробних професіях. Такі спортсмени, як гольфісти та хокеїсти, також часто страждають від екземи рук або тих, хто часто виконує домашні роботи, пов'язані з вологою. Загалом люди, схильні до атопічного дерматиту, часто страждають екземою рук.
Дуже важливо: Якщо є підозра на професійну ситуацію, вам обов’язково слід попросити свого дерматолога перевірити це і, якщо потрібно, залучити торговельну асоціацію. На жаль, цим часто нехтують, хоча він дуже корисний для пацієнта з точки зору відшкодування.
Як може виразитися екзема рук?
Алергічна екзема рук часто починається з сверблячки на шкірі, і на боках пальців та на кистях рук можуть розвинутися невеликі пухирі. Ці симптоми зазвичай виникають дуже гостро після контакту з алергеном, тобто протягом короткого часу лише кілька областей, а потім дуже швидко сильно уражаються обидві руки.
При кумулятивно-субтоксичній екземі рук або зношеній екземі, яка, до речі, є також найпоширенішою екземою рук, перші ознаки екземи рук часто можна виявити в області кінчиків пальців та на стінках нігтів. Там ви можете виявити сухі лусочки та зламані шматочки шкіри, іноді також незначне запалення на нігтьовій стінці, тобто навколо нігтя. Пізніше ці шкірні зміни можуть поширитися на пальці та кисті.
Атопічна або нейродермітна екзема кисті часто виявляється на кистях рук або на тильній стороні кисті. У більшості випадків історія показує, що існує тенденція до атопії, і, наприклад, відома сінна лихоманка або що атопічний дерматит вже мав місце в дитинстві. У деяких випадках типові для нейродерміту зміни шкіри можуть бути виявлені і в інших частинах тіла у цих пацієнтів, наприклад, у згинах суглобів або на обличчі.
Оскільки певні професійні групи особливо сильно страждають від алергічної та кумулятивно-субтоксичної екземи рук, я вже кілька років з ініціативи компанії проводжу курси з профілактики на великій металургійній фабриці в Бремені. Ми навчаємо там усіх слухачів, які проходять перший рік навчання за такими технічними професіями, як токарні верстати, фрези, інженери-мехатроніки тощо. У цих професійних групах контакт з оліями, жирами, охолоджуючими мастилами тощо може призвести пізніше до алергічної екземи рук.
Як саме виглядають ці профілактичні навчальні курси у зв’язку з кумулятивно-субтоксичною екземою рук?
В амбулаторних умовах основне розмежування проводиться між первинною профілактикою та вторинною профілактикою. Наші тренінги з профілактики на металургійному комбінаті стосуються первинної профілактики, тобто ми хочемо взагалі запобігти розвитку контактної алергії на робоче обладнання або екземи рук. Ось чому ми навчаємо людей, які ще не мають проблем зі шкірою, як правильно захищати шкіру для своєї професії. Зміст наших навчальних курсів включає такі пункти, як:
• Основна інформація про те, як працює шкіра
• Механізми пошкодження шкіри та відповідні захисні заходи
• Правильне очищення шкіри
• Правильне поводження із засобами захисту шкіри та догляду за шкірою
Вторинна профілактика, яка проводиться від імені різних професійних асоціацій у наших практичних кабінетах, спрямована на людей, які вже страждають від екземи рук. Мета тут - знайти підходящу терапію і одночасно навчити пацієнта питанням "правильного захисту шкіри та догляду за екземою рук" та "теоретичних знань про шкіру та захисний шкірний бар'єр, боротьби із сверблячкою тощо". Ми також маємо власну годину консультацій для постраждалих пацієнтів на практиці. Основна увага в навчанні зосереджена на: