Симптоми гіпертонії високого кров’яного тиску; Лікування - клініка Кардіо

Про високий кров'яний тиск

Високий кров'яний тиск - найпоширеніші серцево-судинні захворювання. Нормальний артеріальний тиск не повинен перевищувати 140 мм рт. Ст. Для систолічного артеріального тиску і 85 мм рт. Ст. Для діастолічного артеріального тиску. Ці значення представляють верхню межу норми, але оптимальні значення ще нижчі (нижче 130/80 мм рт. Ст.).

Класифікація

Понад 95% пацієнтів гіпертонія необхідна. Іншими словами, він генетично обумовлений і не піддається лікуванню, що вимагає лікування протягом усього життя. Коли у одного з батьків гіпертонічна хвороба, ризик гіпертонічної хвороби дитини становить 25%, а коли у обох батьків гіпертонічний ризик - 50%.

Лише приблизно у 5% пацієнтів гіпертонія є вторинною у порівнянні з іншим захворюванням. У цих ситуаціях необхідно діагностувати та лікувати основне захворювання. Вторинна гіпертензія виникає при нирках, ендокринних, вроджених вадах серця тощо.

Симптоми Гіпертонія

Підвищений артеріальний тиск небезпечний, оскільки впливає на структуру та властивості судин у всьому тілі, що має значні негативні наслідки. Найважливішими ураженими органами є мозок, серце та нирки.

N.B. Підвищення артеріального тиску вище нормальних значень може тривати безсимптомно протягом тривалого часу, і діагноз буде поставлений пізно, коли вже з’являться ускладнення. Тому артеріальний тиск слід періодично контролювати та проводити відповідне лікування, навіть за відсутності симптомів. Контроль повинен бути суворим для всього населення, особливо для тих, хто з гіпертонічних сімей.

Найпоширенішими симптомами високого кров'яного тиску є:

Головний біль (головний біль)
Порушення зору (фосфени = зелені зірки)
Порушення слуху (шум у вухах = дзвін у вухах)
запаморочення

Високий кров'яний тиск може спричинити грізні ускладнення на все життя або смерть:

Інсульт, що призводить до паралічу або смерті
Інфаркт міокарда
Ниркова недостатність

Лікування

Метою лікування є підтримка значень АТ нижче 140/85 мм рт.ст. навіть за відсутності симптомів, щоб уникнути ускладнень.

N.B. Як систолічний, так і діастолічний АТ слід підтримувати в нормальних значеннях. Наприклад, якщо АТ становить 130/90 мм рт.ст., це означає, що він не лікується належним чином.

Гігієнічно-дієтичний режим та корекція факторів ризику є обов’язковими при лікуванні гіпертонії:

Звести до мінімуму споживання солі (гіпонатрієва дієта); сіль збільшує АТ як за рахунок затримки води, так і, особливо, через відкладення в стінках судин та зміну їх структури.
Це коригує ожиріння; Проста втрата ваги може призвести до нормалізації значень АТ при легких формах без будь-яких ліків.
Куріння заборонено; коригується дисліпідемія; рекомендується регулярне фізичне тренування.

Медикаментозне лікування

Він вводиться, коли вищезазначених заходів недостатньо для нормалізації значень АТ. Існує багато класів препаратів, що знижують АТ за допомогою різних механізмів. Їх призначають відповідно до особливостей кожного пацієнта: віку, супутніх захворювань, тяжкості гіпертонії, толерантності тощо.

Основними класами препаратів, що застосовуються при лікуванні гіпертонії, є:

діуретики: нефрікс, індапамід та ін. Вони виводять надлишок солі та води з організму.
Блокатори кальцію: ніфедипін, амлодипін та ін. Вони мають судинорозширювальну дію.
Бета-блокатори: метопролол, бісопролол та ін. Вони мають комплексну дію, як для захисту серця, так і для блокування дії та секреції речовин, що викликають підвищення АТ.
Інгібітори конверсійних ферментів: каптоприл, еналаприл, периндоприл. Вони також мають комплексну, судинорозширювальну та серцево-ниркову захисну дію.
Сартаній: валсартан, телмісартан, кандесартан та ін. Вони мають ті самі ефекти, що й інгібітори ферментів конверсії, але діють за допомогою іншого механізму, як правило, краще переносяться, ніж інгібітори ферментів конверсії.
Препарати центральної дії: клонідин, рилменідин. Як правило, вони є резервними препаратами, що застосовуються у поєднанні з іншими у формах, стійких до лікування гіпертонії.