Симптоми ХОЗЛ та лікування хронічної обструктивної хвороби легенів - Марі Клер
Додати до обраного Science Photo Library/Istock
"Руйнівна хвороба". Ось як 52-річна Марі-Лоре Дасс, активна жінка, яка витратила свій час на "біг" лише три роки тому, описує ХОЗЛ як Хронічне обструктивне захворювання легенів. Пізно їй поставили діагноз: вона сказала, що одного разу вранці в січні 2015 року вона просто задихнулася. Її перевезли до лікарні швидкої допомоги "заповнений вуглекислим газом"який задихається. Дуже ослаблений грипом та пневмококом, знадобиться більше місяця інтенсивної терапії в штучній комі, щоб пульмонолог нарешті поставив правильний діагноз". До цього я п’ять років лікувався від тривіальної астми. Я шкодую про все це даремно витрачений час, який дозволив хворобі прогресувати ".
Підлий, ХОЗЛ - це хронічне запальне захворювання який характеризується прогресивним звуженням і - в кінцевому підсумку невідворотним - обструкцією дихальних шляхів і легенів. Наслідки: каскадні труднощі з диханням, які можуть призвести до задухи.
Підступні симптоми, прогресуюче нездужання
Щодо симптомів, спочатку нічого не насторожує: а легкий кашель після пробудження - класичний серед курців або колишніх курців, які становлять 85% жертв ХОЗЛ, забруднення повітря є ще однією з основних причин захворювання -, задишка (задишка), мокротиння та ан періодична втома. Недуги, які посилюються з часом і заважають людині в її повсякденній діяльності. Вийти в магазин, поїхати на роботу, піднявшись на три сходинки, тоді може стати справжнім випробуванням для хворих. В останні роки жінки все частіше страждають. Швидше за все палять, вони також фізіологічно вразливіші до шкідливого впливу тютюну.
Щороку більше смертей, ніж дорожньо-транспортних пригод.
У Франції, за оцінками, цим захворюванням страждають 3,5 мільйона людей, або майже 8% дорослого населення 1. "Офіційні цифри говорять про 17 500 2 смерті, безпосередньо пов’язані з ХОЗЛ. Щороку більше смертей, ніж дорожньо-транспортних пригод ", - підкреслює Ерік Салоне, засновник асоціації Джозіане Салоне, спрямованої на підвищення обізнаності громадськості про цю хворобу та встановлення контактів з жертвами.
Від інвалідності до ізоляції
Її мати, Джозіане Салоне, померла наприкінці 2017 року, страждаючи ХОЗЛ. Протягом 2012 року цей 64-річний бебі-бумер скаржився на біль у серці. Ерик Салоне, скерований лікарем загальної практики до кардіолога, сказав їй про тахікардію, "одну з багатьох наслідків або захворювань, пов'язаних з ХОЗЛ", аналізує Ерік Салоне з оглядом.
Всього через три роки після першого діагнозу діагностовано хронічну обструктивну хворобу легень, Джозіане Салоне пережив болісний кінець життя. "Ви повинні розуміти, що ця хвороба, крім інвалідності, яку вона викликає, в кінцевому підсумку ізолює вас. Більше того, вона часто асоціюється з депресією. Той факт, що вона ще недостатньо відома, посилює це почуття. Нерозуміння і самотність хворих".
Хвороба, яку неможливо вилікувати
Занижений діагноз лікарів загальної практики, які, як правило, пов’язують його симптоми з хронічним бронхітом або астмою, хвороба, яка розвивається в 4 стадії, часто виявляється пізно у пацієнтів, яким вже виповнилося 40 років. Однак "простого тесту на спірометрію (дихання) з використанням кишенькового спірометра буде достатньо, щоб засунути мікросхему у вуха професіоналам, які потім могли б направити пацієнта до пульмонолога", зазначає Жан-Філіпп Сантоні, добровольчий пульмонолог фонду "Суфле".
Простого дихального тесту було б достатньо, щоб поставити чіп у вуха професіоналам
"У випадку ХОЗЛ бронхіальна обструкція дихальних потоків, зокрема під час видиху, настільки чітка, що вимагає консультації в пульмонології. На цей час для підтвердження діагнозу ми проведемо рентгенівські промені або навіть сканер скрині. емфізема більш-менш обширний (бульбашки повітря в легенях через руйнування легеневих альвеол, прим. редактора) майже систематично спостерігається ", - детально розповідає лікар. І додати" це хвороба, яку ми ще не знаємо, як вилікувати, але чим раніше це буде прийнято, тим довша тривалість життя пацієнтів ".
Лікування для поліпшення житлових умов
Для цього застосовується терапевтичний протокол, призначений для поліпшення їх комфорту та уповільнення прогресування захворювання.
Для курців ми негайно кинемо палити. Щодня лікар призначає інгаляційні бронходилататори, до трьох разів на день. Залежно від випадку, a дихальна реабілітація, у формі "лікування", може бути призначений від одного до трьох місяців. Зокрема, вона включає вправи та респіраторний фізіотерапевт для глобальної перекваліфікації зусиль. До цього, як правило, додається психологічна допомога, а в разі супутніх метаболічних захворювань - збалансованість харчування.
"Ми знаємо, що помремо від задухи, і це нестерпно"
Досить, щоб перетворити існування зацікавлених з А на Я. "Ми живемо з дня на день, ми вже нічого не плануємо", - нарікає Марі-Лоре Дасс, яка провела своє останнє Різдво в лікарні. "Оскільки наші легені і все наше тіло ослаблені, набагато легше скоротити будь-який мікроб", - пояснює вона. У ці кризові моменти, які називаються загостреннями, щоденної допомоги вже недостатньо, і пацієнти отримують кисень. На IV стадії каже, що золото, найбільш розвинене захворювання, багато людей прикуті до ліжка на вентиляторі.
"Ми хотіли б, щоб хтось піклувався про нас! Сьогодні у нас просто складається враження, що ми приречені померти від задухи, і це нестерпно", - стверджує ця мати трьох дітей, які зараз задіяні в асоціації "Франція ХОЗЛ", яка шкодує, що не бачить з боку досліджень. Кропітка робота, яка може здатися в глухий кут, враховуючи наслідки захворювання, саме по собі пов'язане з безліччю інших патологій (так званих супутніх захворювань) робить його складним. "Один з найбільш перспективних напрямків стосується генетичного тестування", - пояснює доктор Сантоні. Вивчення хвороби з огляду на це, зрештою, має дозволити нам краще визначити її механізми для вдосконалення методів лікування і, можливо, навіть одного дня, щоб мати можливість запобігти цьому.
Соромно хворим
Профілактика - це саме хобі коника Еріка Салоне. В контакті з органами охорони здоров’я, містом Парижа та CPAM, його асоціація протягом декількох місяців пропонує та сприяє дням інформації, інформування, профілактики та скринінгу на ХОЗЛ та інші респіраторні захворювання. - компаніям, які є членами служба охорони праці IPAL.
Водночас асоціація розробляє AERUS, додаток для солідарності, який генерує соціальні зв’язки, щоб об’єднати всіх, хто щодня живе з ХОЗЛ. Доступний на смартфонах та планшетах, цей геолокаційний додаток для роботи в мережі, обговорення та спілкування пропонує каталог лікарів загальної практики, спеціалістів та аптек, з якими можна взаємодіяти.
Оскільки розмова про хворобу необхідна для кращої діагностики, а також для зменшення почуття сорому, яке вона викликає. "Це добре зроблено, просто треба було не палити!", - резюмує Ерік Салоне, який згадує довгі дискусії з матір'ю на цю тему: "До того, як його втрата, сигарета була його свободою, її власний спосіб вивільнити себе".
Кожного листопада, з нагоди Всесвітнього дня боротьби з хронічною обструктивною бронхіальною хворобою, асоціації мобілізуються по всій Франції для організації безкоштовних показів. За даними ВООЗ 3, ХОЗЛ, шоста серед причин смертності у світі у 1990-х роках, підніметься на третє місце у 2030 році. .