Симптоми хвороби Лайма, перебіг; лікування

Хвороба Лайма - це хвороба, спричинена зараженням бактеріями боррелії. Він передається людині через укус кліща. Тут ви можете дізнатись, що робити у разі укусу кліща та симптомів хвороби Лайма!

Перша допомога при укусах кліща

Якщо ви помітили укус кліща, дійте негайно! Чим швидше ви видалите кліща, тим менший ризик хвороби Лайма.

Зверніть увагу на таке:

  1. Візьміть кліща пінцетом, кліщовою карткою або щипцями і повільно витягніть його близько до шкіри (на голові кліща)! Не тягніть пальцями!
  2. Не вивертати кліща і не тримати його на тілі, витягуючи! Якщо його розчавити, слина кліща і вміст кишечника можуть легко потрапити в рану, і ви можете заразитися патогенами.
  3. Не використовуйте домашні засоби, такі як клей, засіб для зняття лаку, спирт або масло і не намагайтеся спалити кліща! У відповідь вона могла випорожнити слину або вміст кишечника в рану. Це збільшує ризик зараження.
  4. Після видалення кліща очистіть і продезінфікуйте рану! Будь-які залишки кліща повинні бути видалені лікарем.
  5. У тижні після укусу кліща слідкуйте за змінами на місці укусу та спостерігайте за симптомами, подібними до грипу.

Що таке хвороба Лайма?

Лаймський бореліоз (бореліоз, хвороба Лайма, хвороба Лайма) - це захворювання, яке провокується зараженням бактеріями типу «Borrelia burgdorferi» (борелія). Перебіг захворювання та симптоми сильно відрізняються від людини до людини. Інфекція боррелії може вражати різні органи і в основному вражає шкіру, суглоби та нервову систему. Бактерії-ініціатори можуть передаватися зараженими кліщами в будь-якій точці Німеччини. Ризик зараження особливо високий у період з березня по жовтень. Бореліоз є найпоширенішим інфекційним захворюванням, що переноситься кліщами в Європі. У дуже рідкісних випадках він також може передаватися через комарів та коней. Пряме зараження від людини до людини неможливе. На відміну від ТБЕ (також хвороби, що передається кліщами), щеплення проти хвороби Лайма не існує.

Хвороба Лайма: причини

Боррелія є причиною хвороби Лайма. Існує чотири різні типи бактерій, які належать до так званого комплексу Borrelia burgdorferi (sensu lato):

  • Borrelia burgdorferi
  • Borrelia spielmanii
  • Borrelia garinii
  • Borrelia afzelii

Що таке борелії?

Бактерії мають форму спіралі і на кінці кожна має волоскоподібну структуру, так звані джгутики. Вони нагадують гвинт і обертаються вперед. Бактерії можна знайти в крові дрібних гризунів (наприклад, мишей) або птахів. Кліщі заражаються, коли вони смокчуть кров від заражених тварин і можуть перенести бактерії людям або іншим тваринам при наступному укусі. Усередині кліща борелії розташовані в кишечнику. Як тільки кліщ знайшов нового господаря і почне смоктати кров, вони мігрують до слинної залози кліща. Оскільки при укусі кліща слина також виділяється в шкіру, бактерії переносяться в кров.

Які симптоми є у хворих людей?

Інфекцію хвороби Лайма не завжди можна визначити як таку негайно, оскільки симптоми можуть бути дуже різними. Симптоми також можуть виникати окремо або в поєднанні.

лайма

Бактеріальне інфекційне захворювання можна розділити на три стадії з типовими симптомами:

I стадія: ранній бореліоз

Це може початися через кілька днів після укусу кліща або до трьох місяців після цього.

  • Блукаюче почервоніння (Erythema migrans): Це описує круговий червоний вигляд шкіри поблизу місця проколу. Це не викликає болю або свербежу, воно поширюється від місця укусу, може мати діаметр до 65 см і в більшості випадків спонтанно зникає. Центр почервонілої ділянки освітлений.
  • слабкість
  • Головний біль, біль у суглобах, біль у м’язах
  • лихоманка
  • Набряк лімфатичних вузлів
  • Надмірна і незвична дратівливість
  • Кон’юнктивіт

II етап: Рання стадія поширення

Для цього характерні грипоподібні симптоми. Вони з’являються через кілька місяців після укусу кліща і вражають як шкіру, так і органи.

  • Захворювання нервової системи (нейроборреліоз): Другу стадію можна розпізнати за запаленням мозкових оболонок та нервових корінців. Виникають параліч, біль та неврологічні збої. Симптоми походять з нервів спинного мозку. Крім того, може бути паралізований одиничний нерв або лицьовий нерв. Це призводить до того, що куточок рота звисає з одного боку.
  • Запалення перикарда та міокарда: тригери серцевих аритмій.
  • Запалення очей: Це в основному вражає середню шкіру ока.
  • Зовнішній вигляд шкіри (lymphadenosis cutis benigna): шкіра набрякає, а на мочках вух, сосках або мошонці з’являються червоно-синюваті плями.
  • Порушення опорно-рухового апарату
  • Порушення психіки

III етап: пізній етап

Це відбувається лише через місяці-роки після укусу кліща.

  • Лайм-артрит: загострення або хронічне запалення суглобів, яке вражає один або кілька суглобів. У більшості випадків уражаються колінні суглоби. Також спостерігаються болі в сухожиллях і м’язах.
  • Зовнішній вигляд шкіри: Шкіра на стопах і кистях стає синюшною і дуже тонкою.
  • Нерви: їх можна додатково пошкодити. У важких випадках частини тіла паралізовані.
  • хронічне виснаження
  • Зміни характеру
  • Перепади настрою

Лікована хвороба Лайма може призвести до летального результату в гіршому випадку.

Як діагностується хвороба Лайма?

У більшості випадків діагностика проводиться без великих попередніх обстежень. Перші симптоми, такі як Б. блукаючі почервоніння настільки типові, що їх достатньо для діагностики. Аналіз крові більше не потрібен. Однак, якщо є лише загальні скарги, такі як Наприклад, якщо у вас болить голова або болять кінцівки, лікар може скористатися низкою процедур для діагностики або виключення хвороби Лайма.

Виявлення антитіл: у пацієнтів, які контактували з борелією, у крові є антитіла проти збудника. Аналіз крові може показати наявність антитіл. Якщо результат позитивний, це не обов'язково означає бореліоз Лайма. Якщо виникають такі симптоми, як блукаюче почервоніння, головний біль і біль у м'язах, набряк лімфатичних вузлів або лихоманка, захворювання є дуже ймовірним.

Пошукові тести та підтверджувальні тести: Пошукові тести, такі як B. Тест ELISA (імуноферментний аналіз) також належить до виявлення антитіл. Крім того, поширені більш складні тести підтвердження, такі як імуно-блот або вестерн-блот. Ці тести гарантують, що позитивний тест на залежність насправді був правильним. З цією метою, якщо тест на залежність позитивний, того ж дня проводиться тест на підтвердження.

На додаток до виявлення антитіл у крові може бути проведений тест на наявність антитіл у нервовій воді. Це рекомендується, якщо спинний мозок або мозок уражені інфекційним захворюванням (нейроборреліоз). При підозрі на нейроборреліоз лікар забирає нервову рідину у постраждалого за допомогою пункції ліквору.

Виявлення збудника: якщо хвороба нещодавно спалахнула, антитіла можуть ще не виявитись. Лікар може точно визначити інфекцію, якщо бактерії можна виявити. Оскільки безпосереднє мікроскопічне виявлення неможливе, для діагностики часто використовують інший метод: полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР). Це доводить генетичний матеріал збудника. Інший варіант - вирощування бактерій.

Тест трансформації лімфоцитів (LTT): Цей тест використовується часто, але навряд чи є значущим і часто призводить до хибнопозитивних результатів. LTT вимірює реакцію імунної системи на певні антигени. Лікар бере кров у пацієнта і піддає її дії антигенів борелії. Якщо деякі лімфоцити (білі кров’яні клітини) розмножуються, це вважається свідченням активної інфекції. Якщо після позитивного LTT не проводяться подальші тести для безпосереднього виявлення збудника, дуже ймовірна помилкова діагностика, і це може призвести до непотрібного лікування антибіотиками.

Лікування хвороби Лайма

Лікування в основному проводиться шляхом прийому антибіотиків протягом декількох тижнів. Підбираючи діючі речовини та дозування, лікар враховує стадію захворювання та вік ураженої людини. Чим раніше розпочнеться терапія, тим більше шансів на одужання та зменшення рівня ускладнень.

Рання терапія

На ранніх стадіях дорослі отримують антибіотик «Доксициклін» у формі таблеток. Їх приймають щодня протягом 2 тижнів. Якщо пацієнт не переносить доксициклін, лікар може напр. Б. також призначає цефуроксим аксетил.

Вагітним і жінкам, що годують груддю, заборонено приймати доксициклін. Для них терапія бореліозу проводиться на ранніх стадіях амоксициліном.

Пізня стадія терапії

На цій фазі лікування проводиться антибіотиками цефтріаксон, цефотаксим та міноциклін. Перші два вводяться безпосередньо у вену (внутрішньовенне введення), щоб гарантувати найвищий можливий активний рівень у крові. Міноциклін випускається у формі таблеток.

Тривалість терапії на цій стадії залежить від перебігу захворювання. Якщо антибіотик не діє, лікування слід перевести на інший активний компонент приблизно через 4 тижні.

У пацієнтів із хронічним запаленням суглобів може бути доцільним використовувати знеболюючі засоби та протизапальні засоби. До них належать B. диклофенак та ібупрофен.

Лікування нейроборреліозу

Гострий нейроборреліоз в основному лікується таблетками доксицикліну протягом 2 тижнів. Інші антибіотики також можна вводити безпосередньо у вену (цефтріаксон, цефотаксим або пеніцилін G). Ця внутрішньовенна терапія застосовується, коли зацікавлена ​​особа має уповільнену реакцію на доксициклін.

Внутрішньовенні антибіотики також застосовуються при хронічному нейроборреліозі. Це робиться за допомогою активних інгредієнтів пеніциліну G, цефтріаксону або цефотаксиму протягом 2-3 тижнів.

Якщо симптоми все ще помітні через 6 місяців, і в спинномозковій рідині підвищена кількість білих кров'яних клітин, терапію антибіотиками слід повторити.

Бореліоз: природна терапія

Оскільки антибіотикотерапія не завжди гарантує лікування, багато хто з постраждалих покладаються на натуропатію. Це стосується хвороби Лайма як результату ослабленої імунної системи. Природне лікування базується на двох опорах: зміцненні природного захисту та усуненні шкідливих речовин. Не тільки бактерії бореліозу, але і всі токсини в організмі розглядаються як забруднювачі.

У натуропатичній практиці їх виводять наступним чином:

Виведення через нирки за допомогою використання сечогінних лікарських рослин, таких як листя золотистої, берези або кропиви. Детоксикаційну роботу печінки підтримують ліки, що містять гіркі речовини (наприклад, препарат розторопші або чай з печінки). Для зв'язування токсинів використовуються спеціальні ліки та харчові добавки (наприклад, водорості хлорели, дикий часник, коріандр, олія чорного кмину, високі дози вітаміну С).

Подальші терапевтичні підходи при натуропатії:

  • Пошук та усунення вогнищ перешкод, що послаблюють імунну систему людини (наприклад, мертвий зуб, запалення в корені зуба)
  • Потна ванна під наглядом лікаря, яку зазвичай проводять два-три рази на тиждень
  • Корисна лакто-вегетаріанська дієта з великою кількістю фруктів та овочів (велика кількість овочів, багатих каротиноїдами та хлорофілом, таких як морква та листові овочі, у вигляді салатів та свіжовичавлених соків)
  • Спеції та трави, що зміцнюють оборону (базилік, дикий часник, часник, цибуля, садовий кресс, куркума, імбир, настурція, коріандр, м'ята перцева, шавлія, чебрець та кориця)
  • Лікування зневищення на основі базового порошку очищає кишкову флору
  • Лікування коренем "доїлки" - вважається засобом для зміцнення "сутності нирок" і "печінкової крові"
  • Ще однією лікарською рослиною, що стимулює імунітет, є "Una de gato", вона ж котячий кіготь (Uncaria tomentosa)
  • очищення психічних конфліктів повинно звільнити сили самовідновлення

Загальні запитання

Який ризик розвитку хвороби Лайма після укусу кліща?

Частота збудників бореліозу у кліщів коливається дуже сильно і може становити до 30%. У Німеччині хворобою заражаються максимум 6 із 100 ножових людей. Загалом, симптоми захворювання можна очікувати від 0,3 до 1,4% укусів кліща.

Скільки часу повинен смоктати кліщ, щоб заразити людину?

Ризик зараження зростає після часу всмоктування більше 12 годин. Якщо кліща видалити достроково, ризик передачі захворювання низький.

Чи маєте ви імунітет після попереднього зараження збудниками?

Ні, не можна виключати повторного зараження після укусу кліща.

Скільки випадків щороку відбувається у Німеччині?

За підрахунками Інституту Роберта Коха, щороку в Німеччині буває близько 214 000 випадків хвороби Лайма після укусів кліща.

У чому різниця між хворобою Лайма та ТБЕ?

Вірусна хвороба TBE (менінгоенцефаліт на початку літа), як і хвороба Лайма, передається укусом кліща, але лише в певних регіонах Німеччини. В даний час значні частини Баварії, Баден-Вюртемберга та частини півдня Гессену та Тюрінгії вважаються зонами ризику розвитку ТБЕ. На відміну від цього, кліщі, заражені боррелією, трапляються у всіх регіонах.