Симптоми легеневого фіброзу, діагностика; терапія

Легеневий фіброз найчастіше зустрічається у чоловіків у віці від 50 до 70 років. Фото: Adobe Stock, (c) yodiyim

Легеневий фіброз відноситься до незворотних рубців легеневої тканини. З часом постраждалим стає все важче дихати. У цьому дописі ми пояснимо вам, які ознаки можуть вказувати на фіброз легенів, чому його часто діагностують пізно та які терапевтичні варіанти вам доступні.

Що таке фіброз легенів?

Фіброз (лат. Fibra = клітковина) - це Запальна реакція, при якій спостерігається надмірне збільшення сполучнотканинних волокон. Фіброз може вражати різні органи, наприклад, печінку, де запалення може виникнути через надмірне вживання алкоголю. Фіброз призводить до зниження працездатності органів і, якщо його не лікувати, він може призвести до смерті у важких випадках або різко зменшити тривалість життя.

З т.зв. Легеневий фіброз Лікарі посилаються на близько 100 різних захворювань легенів, при яких спостерігається хронічне запалення сполучної тканини (також відоме як “рубцева легеня”). Організм реагує на запалення безконтрольним перетворенням легеневої тканини в сполучну.

Під час цього процесу також уражаються тонкі пластинки повітряних мішків (альвеоли) та легеневий каркас (інтерстицій) між бронхами та бронхіолами. «Затверділі» легені ускладнюють дихання, що зменшує вміст кисню в крові. Пацієнт відчуває задишку.

Ідіопатичний фіброз легенів діагностується пізно, якщо взагалі. Фото: Adobe Stock, (c) Даріуш Т. Оцковіч

Ідіопатичний фіброз легенів (ІЛФ)

Причина відома приблизно в 50% випадків фіброзу легенів. Часто це пов'язаний з роботою фіброз, викликаний, наприклад, вдиханням специфічних забруднювачів. Неорганічний пил такі як азбестовий пил, берилієвий пил, алюмінієвий пил, твердий металевий пил або кварцовий пил є основними причинами професійного фіброзу легенів.

Крім того, органічний пил, т. Зв Алергени, викликають фіброз легень. Ці алергени - це мікроорганізми (наприклад, спори цвілі), які з часом можуть викликати алергічну реакцію в легенях.

В іншій половині всіх випадків легеневого фіброзу причина захворювання невідома. Тут говориться про ідіопатичний фіброз легенів, яка зазвичай розпізнається дуже пізно і має агресивний перебіг захворювання. Перший діагноз ILF зазвичай ставиться з 50 років. Чоловіки страждають набагато частіше, ніж жінки.

Як виражається фіброз легенів?

У тих, хто постраждав, виникає задишка під час фізичних вправ, а пізніше і в стані спокою. Дихання стає поверхневим і пришвидшеним, оскільки пацієнти часто більше не можуть вдихати так глибоко, як раніше. Як результат, пацієнтам зазвичай доводиться зменшувати свої звичні повсякденні справи (наприклад, покупки, прогулянки, спорт), оскільки сили вже недостатньо. На відміну від ХОЗЛ, де важко дихати, утруднення дихання тут стає помітним.

найпоширеніші скарги при фіброзі легенів:

задишка
Безсилля
кашляти
Збільшення частоти дихання

В одному запущена стадія може бути спричинена нестачею кисню інші симптоми додати:

Втрата апетиту та втрата ваги
втома
Біль у м’язах та суглобах
Синє забарвлення губ і пальців
Барабанними пальцями та годинниками скляних нігтів

Виявити та лікувати фіброз легенів. Фото: Adobe Stock, (c) дизайн підлоги для фото

Як розпізнати фіброз легенів?

Зокрема, ідіопатичний фіброз легенів (ІПФ) часто розпізнається дуже пізно, оскільки клінічна картина спочатку розвивається дуже повільно. Окрім того, ІФП здебільшого вражає людей похилого віку, які спочатку пов’язують симптоми із природним старінням. Однак, якщо постраждалі почуваються все більш обмеженими у повсякденному житті, вони в якийсь момент звернуться до лікаря.

Як діагностується фіброз легенів?

На початку діагностики є детальний Інтерв’ю з анамнезом з вашим лікуючим лікарем. Далі слід фізичний огляд, під час якого ваш лікар може поступово повернутися до різних діагностичних процедур. Спочатку він починає з Постукуючи грудьми (Перкусія), щоб отримати підказки про розлад легеневої ємності. Це дозволить лікарю визначити, чи не зменшились легені.

Потім лікар використовуватиме стетоскоп для дослідження легенів на підозрілі шуми: тріскучий брязкальце в кінці вдиху характерний для фіброзу легенів. Крім того, скляні цвяхи для годинників або пальці на гомілці - це чіткі ознаки недостатнього надходження кисню.

Легеневий фіброз здебільшого вражає чоловіків старшого віку у віці від 50 років. Фото: Adobe Stock, (c) Студія Blue Planet

A Тест легеневої функції За допомогою спірометра він надає інформацію про кількість мобілізованого повітря та про те, як швидко його можна видихнути. Аналіз газів крові також може бути використаний як діагностичний засіб. Аналіз газів крові дає інформацію про вміст кисню в крові як у спокої, так і під час фізичних вправ. До цього моменту, найпізніше, дані про фіброз легенів повинні посилитися.

Рентген легенів може надати докази фіброзу лише на запущеній стадії. КТ грудної клітки з іншого боку, це один з найнадійніших діагностичних інструментів: якщо на тривимірних покрокових знімках не виявлено підозрілих змін у легеневій тканині, фіброз легенів можна виключити. A Бронхоскопія або може знадобитися Лунгоскопія. Ваш лікар бере зразки тканин (біопсію) з ваших легенів, щоб вони пройшли обстеження в лабораторії.

Зазвичай хворим доводиться проходити багато відвідувань лікаря, перш ніж можна буде поставити надійний діагноз. Потерпілі часто отримують точний діагноз лише в спеціальних клініках після того, як багатопрофільна діагностична група подбала про це.

У важких випадках легеневого фіброзу необхідне штучне постачання кисню. Фото: Adobe Stock, (c) familylifestyle

Чи виліковний фіброз легенів?

Рубцювання легеневої тканини вже неможливо скасувати. Отже, метою терапії є уповільнення прогресування захворювання або, у сприятливих випадках, його зупинка. Медикаментозне лікування є важливою частиною терапії. Наприклад, використовується препарат, що приймається у формі таблеток ОФЕВ, який підлягає головному лікарю через високу ціну.

З подальшими терапевтичними заходами (наприклад, лікування повітрям, здоровий спосіб життя) і трохи удачі в Перебіг хвороби можна вести безсимптомне або принаймні безсимптомне життя. Загалом, чим раніше виявлено фіброз легенів, тим краще. Якщо затвердіння легеневої тканини далеко зайшло, це, зрештою, також може бути Тривала киснева терапія (LOT) зробити необхідним.

Медичні дослідження досягли великих успіхів у цій галузі: не можна виключати, що такий повне загоєння легеневий фіброз стане можливим через кілька років.

Скільки можна жити з фіброзом легенів?

Протягом ряду років існують різні препарати, якими ви можете контролювати фіброз легенів. Однак це все ще вирішальний фактор раннє виявлення: Чим раніше пошкодження легенів припиняється і починається відповідна терапія, тим вище якість життя пацієнта.