Симптоми мальабсорбції фруктози та лікування Їжте що завгодно
Коли фруктоза викликає проблеми
Приблизний час читання: 4 хв.
Кожна дитина знає, що фрукти здорові. Однак у разі порушення всмоктування фруктози фруктоза, що міститься у фруктах, може викликати дискомфорт. Можливі наслідки після вживання фруктів, овочів або солодощів з великою кількістю фруктози: проблеми з травленням, такі як метеоризм, біль у шлунку або діарея.
Коригуючи свій раціон, люди з порушенням всмоктування фруктози мають великі шанси на те, що симптоми значно зменшаться або навіть зникнуть. Тоді невелика кількість фруктози більше не створює проблем. Однак інакше йде справа зі спадковою непереносимістю фруктози.
Що таке фруктоза?
Фруктоза, або фруктовий цукор, є природною формою цукру, яка зустрічається переважно в таких фруктах, як ягідні фрукти та ягоди, або в меді. Звичайний побутовий цукор (сахароза) також складається з 50% фруктози та 50% глюкози. В принципі, фруктоза переноситься погано - проблема в занадто великій кількості фруктози, яка може перевантажити наш кишечник.
Проблема: Постійно зростаюче використання фруктози в готовій продукції. Оскільки фруктоза має дуже солодкий смак і може бути оброблена недорого, її часто використовують у харчових продуктах, що виготовляються промисловим способом, таких як готові страви, соки, лимонади, заправки або легкі продукти.
Не всі порушення всмоктування фруктози - це те саме, що непереносимість фруктози
Терміни мальабсорбція фруктози та непереносимість фруктози часто неправильно використовуються як синоніми. Насправді це різні порушення обміну речовин, які характеризуються непереносимістю фруктози.
Порушення всмоктування фруктози - це тип непереносимості їжі. У слизовій оболонці тонкої кишки є невеликі транспортні білки. Вони направляють поживні речовини зсередини кишечника в кров. Деякі з них використовуються для транспортування фруктози, а також виноградного цукру. Кількість фруктози, яка може транспортуватися транспортними білками одночасно, природно обмежена. Кожен може переносити лише певну кількість фруктози, наскільки вона сильно відрізняється. Наслідки завжди однакові: частина фруктози потрапляє в товстий кишечник і виникають такі проблеми з травленням, як метеоризм або діарея. Оскільки кишкова флора змінюється, коли спостерігається пересичення фруктози, може також спостерігатися дефіцит фолієвої кислоти, цинку або амінокислоти триптофану.
Що таке спадкова непереносимість фруктози?
Не слід плутати порушення всмоктування фруктози з так званою спадковою непереносимістю фруктози, спадковим порушенням обміну фруктози. Це захворювання може призвести до летального результату через важку дисфункцію печінки та нирок, але це вкрай рідко. Причиною цього є спадковий дефіцит ферменту альдолази В. У пацієнтів зі спадковою непереносимістю фруктози фруктоза може всмоктуватися через кишечник, але неправильно розщеплюватися в печінці. Навіть невелика кількість фруктози може спричинити серйозні ускладнення для здоров’я.
Альдолаза В відповідає за розщеплення фруктози на фрагменти в печінці, нирках і кишечнику. Оскільки це розщеплення не відбувається у постраждалих через брак ферментів, фруктоза-1-фосфат накопичується в кишечнику, печінці та нирках. Це порушує метаболізм глюкози, що в свою чергу може призвести до гіпоглікемії та порушень згортання крові та важких порушень функції печінки, нирок та кишечника.
У разі спадкової непереносимості фруктози, фруктози слід повністю уникати, наскільки це можливо, тоді як залишкові кількості фруктози переносяться у разі порушення всмоктування фруктози.
Причини порушення всмоктування фруктози
Збільшення використання фруктози в харчових продуктах, що виробляються промисловим способом, може бути причиною того, що все більше людей реагують на фруктозу з непереносимістю. Іноді симптоми є лише кількісною проблемою, якщо їжа містить багато фруктози. Говорять про мальабсорбцію фруктози, коли кількість фруктози, яка добре переноситься, аномально зменшується.
Порушення всмоктування фруктози може бути спадковим або розвиватися протягом життя. Часто причиною симптомів є дієта з високим вмістом фруктози, при якій організм отримує більше фруктози, ніж може переробити. Однак ступінь непереносимості відрізняється від людини до людини і повинна визначатися в кожному конкретному випадку, подібно до непереносимості лактози або гістаміну.
Скільки фруктози на день при мальабсорбції фруктози?
В основному, кожен - незалежно від того, страждає він від порушення всмоктування фруктози чи ні - може переносити лише певну кількість фруктози. Організму не складно розщеплювати нормальну кількість фруктози. Однак, якщо велика кількість фруктози надходить в організм протягом тривалого періоду, це може призвести до дискомфорту - навіть для людей, які не страждають мальабсорбцією фруктози.
Постраждалим від мальабсорбції фруктози не доводиться обходитися без фруктози повністю: це може бути навіть невигідним. Якщо організм звикне, він виробляє ще менше необхідних транспортних білків. Натомість мета - визначити рівень особистої толерантності. Після діагностики порушення всмоктування фуктози, тому прийнято спочатку вдаватися до продуктів, що не містять фруктози, перед тим, як перевірити переносимість різних продуктів. З часом постраждалі можуть оцінити, скільки фруктози вони можуть переносити, і рівень толерантності знову вирівняється.
Немає продуктів, які абсолютно не повинні залишатися поза порушенням всмоктування фруктози. Швидше, кожен повинен сам з’ясувати, які продукти викликають симптоми. На це впливає не тільки вміст фруктози: співвідношення фруктози, сорбіту та глюкози, а також ситуація споживання також можуть впливати на толерантність. Наприклад, свіжі фрукти часто краще переносяться в поєднанні з їжею з високим вмістом жиру або після великої їжі. Тож полуничний кварк не повинен залишатися мрією для десерту, навіть при непереносимості фруктози.
Фруктоза в промисловості
На початку 1970-х років харчова промисловість США почала широко замінювати тростинний цукор HFCS (кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози). З тих пір фруктоза міститься у солодощах, готових стравах, а також у багатьох низькокалорійних продуктах. Загалом споживання фруктози на душу населення зросло приблизно на 20% за останні кілька десятиліть.
Фруктоза та сорбіт
Крім фруктози, промислово вироблені низькокалорійні продукти часто також містять сорбіт, який відноситься до групи цукрових спиртів. Як і фруктоза, це так званий замінник цукру. Навіть при непереносимості сорбіту або непереносимості сорбіту порушується процес розпаду в тонкому кишечнику, так що цукор не можна використовувати або використовувати недостатньо. Організм реагує порушенням травлення. Той, хто страждає мальабсорбцією фруктози, повинен також повністю виключити сорбіт зі свого раціону.