Симптоми менопаузи повертаються до терапії гормонами ПТА сьогодні
Тут ви знайдете останні новини та звіти про аптечну практику.
Швидкі посилання
Симптоми клімаксу: повернення до гормональної терапії?
Раніше його широко застосовували проти симптомів менопаузи: гормональна терапія. Тоді 15 років тому велике американське дослідження переломило цю тенденцію. Отже, жінки, які отримували гормони, мали підвищений ризик раку молочної залози. Як результат, рецепти гормональних препаратів різко зменшились. Зараз експерти переглянули колишні результати дослідження - і дійшли до дивовижної оцінки.
Турбуючі симптоми під час менопаузи
Багато жінок переживають менопаузу з більш-менш вираженими симптомами. Припливи, піт, депресія та безсоння - типові симптоми. Також часто зустрічаються періодичні інфекції сечовивідних шляхів, а також біль у м’язах та суглобах. Жінки часто скаржаться, що їх загальна діяльність погіршується. При заміні естрогену - як правило, при застосуванні комбінованих препаратів естроген-прогестин - такі симптоми часто можна ефективно полегшити.
Страх гормональної терапії
З іншого боку, існує великий страх перед гормональною терапією. Це пов’язано з результатами американського дослідження 2002 року щодо гормональної терапії після менопаузи. Жінки, які приймали комбінацію естроген-прогестаген у цьому дослідженні („Ініціатива жіночого здоров’я” - WHI), мали дещо вищий ризик раку молочної залози та серцево-судинних захворювань, ніж жінки, які не мали такої гормональної терапії. Публікація даних дослідження масово хвилювала жінок та лікарів. Призначення гормонів згодом впало на 80 відсотків.
Наукова переоцінка: ризик раку молочної залози, як правило, не збільшується
Сьогодні деякі експерти скаржаться, що мільйонам жінок відмовлено в ефективному лікуванні симптомів менопаузи. Натомість споживання антидепресантів, снодійних та не затверджених альтернативних речовин значно зросло. Експерти Німецького товариства ендокринології посилаються на новіші дані дослідження Данії та на критичний аналіз старих даних дослідження. Середній вік учасників дослідження становив 63 роки - що перевищувало середній вік менопаузи близько 50 років. Крім того, ці жінки вже мали такі фактори ризику, як ожиріння, діабет та високий кров'яний тиск. З іншого боку, аналіз молодих учасників дослідження у віці від 50 до 60 років навіть показав, що гормональна терапія благотворно впливає на серцево-судинну систему та рівень смертності. Зазвичай гормональна терапія не підвищує ризик раку молочної залози. Ендокринологи вважають, що на ризик раку молочної залози набагато більше впливає генетична схильність та такі фактори, як ожиріння та відсутність фізичних вправ.
Використовуйте, якщо це необхідно - враховуйте ризики
На основі переоцінки дослідження експерти виступають за те, що жінки з симптомами менопаузи повинні знову частіше отримувати гормональну терапію. Тим не менше, його слід використовувати критично. Багато жінок могли б добре і щасливо пережити цей етап життя навіть без гормонів або, наприклад, за допомогою методів релаксації. Але приблизно у 20-30 відсотків жінок симптоми дня сильно погіршують розпорядок дня. Гормональна терапія може вам допомогти. Однак не слід ігнорувати ризики гормональної терапії. Наприклад, є трохи підвищений ризик тромбозу. Важливо поговорити з лікарем про тривалість терапії. П’ять років гормональної терапії - це, як правило, потрібна кількість часу.
Джерело: Німецьке товариство ендокринології (DGE)