Симптоми остеопорозу, лікування та перебіг

Синонім: втрата кісткової маси

Остеопороз робить кістки гнилими. Потім вони розриваються, особливо у літніх людей, часто без сильного стресу.

При остеопорозі кісткова маса різко зменшується. Кістки втрачають стійкість і легше ламаються. Поширеним є остеопороз. Вона стосується переважно людей похилого віку, які часто погано одужують від зламаних кісток і в результаті гинуть. Жінки вдвічі частіше хворіють на остеопороз, ніж чоловіки.

Остеопороз найчастіше розвивається після того, як люди були довгий час занадто мало фізичних вправ і нездорове харчування мати. Також гормональні зміни (наприклад, у жінок, які переживають менопаузу) може сприяти розвитку. Деякі види спорту можуть зміцнити кісткову масу. Вони допомагають запобігти остеопорозу та його наслідкам. Існують також різні варіанти лікування.

Симптоми

Це може бути свідченням того, що у вас остеопороз. Якраз на початку біжить Втрата кісток в основному без симптомів. Зазвичай це виявляється лише тоді, коли кістки ламаються, хоча вони майже не піддаються стресу. Навіть незначна підтримка рукою іноді призводить до поломки зап’ястя. Також часто страждають Стегна, надпліччя, тазові кістки та хребці. Однак переломи хребців іноді залишаються непоміченими. Іноді у постраждалих тривалий час були болі в спині, причину яких вони не можуть точно визначити. Інші просто почуваються “слабкими” у своїх спинах. У таких випадках лікарі зазвичай виявляють остеопороз випадково під час обстежень. Зазвичай при остеопорозі спочатку не виникають ніяких симптомів, крім зламаних кісток або незрозумілого болю. Дроби до Кускладнення свинець (наприклад, пневмонія, коли прикута до ліжка), від якої постраждалі в гіршому випадку гинуть.

Коли до лікаря?

Експерти рекомендують жінкам з факторами ризику (див. «Причини, фактори ризику та частота») обстежуватися на остеопороз після менопаузи. У разі переломів кісток без видимих причин такі обстеження бажані для обох статей.

Первинний остеопороз

Первинний остеопороз є найпоширеніша форма - 95 із 100 випадків. Лікарі не знаходять тут інших захворювань як причину втрати кісткової маси. Є дві підформи: Віковий остеопороз може зустрічатися у обох статей з 70 років, постменопаузальний остеопороз лише у жінок у постменопаузі. Жіночі статеві гормони (естрогени) відіграють вирішальну роль у розвитку остеопорозу у жінок. З настанням менопаузи організм перестає виробляти ці статеві гормони. Дефіцит гарантує, що більше кісткової маси розщеплюється, і багато жінок розвивають остеопороз до кінця менопаузи. Але у жінок також можуть розвинутися крихкі кістки набагато пізніше. Тоді говорять про остеопороз похилого віку. Носіть тут спадкова схильність, недостатня надходження кальцію та вітаміну D. а також недостатні фізичні вправи для розвитку - як у жінок, так і у чоловіків, оскільки в чоловічому організмі кількість статевого гормону тестостерону різко падає.

Вторинний остеопороз

Розвивається вторинний остеопороз незалежно від віку внаслідок інших захворювань. Причини можуть, наприклад Цукровий діабет (цукровий діабет), ревматичні захворювання, хронічна ниркова недостатність, шлунково-кишкові захворювання (наприклад, хвороба Крона) та гіпертиреоз бути. Завзяті курці, алкоголіки та люди, яким доводиться тривалий час приймати кортизон, також можуть розвинути цю форму. Втрата кісткової маси при вторинному остеопорозі може бути спричинена основним захворюванням або ліками, які люди приймають проти них.

лікування

Наш організм постійно нарощує та зменшує кісткову масу. У молодому віці накопичення переважає, приблизно з 30 років, зменшення. Кістки природним чином втрачають свою щільність з віком. Якщо це відбувається швидше, ніж зазвичай, це так Баланс формування та розпаду кісток патологічно порушений. Кістки стають крихкими і може розвинутися остеопороз. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначає остеопороз з точки зору величини щільності кісткової тканини. Є таблиці із звичайними середніми значеннями, які різняться залежно від віку та статі. Лікарі використовують це для порівняння результатів вимірювань на пацієнтах. Різниця між середнім значенням та виміряним значенням пацієнта називається величиною Т. Якщо це як мінімум –2,5 одиниць, за даними ВООЗ, існує остеопороз. Значення від –1 до –2,5 використовуються як Остеопенія, заготовка.

Вимірювання щільності кісткової тканини (остеоденситометрія) проводиться за допомогою дуже низькі дози рентгенівських знімків на стегновій кістці, шийки стегна та поперекового відділу хребта. Для уточнення деталей можуть проводитися подальші тести. На додаток до звичайних допитів, про Рентгенологічні дослідження на деформацію або переломи тіл хребців, дослідження крові і інші. Вважається дуже значущим "Випробування на час". Він перевіряє мобільність людини. Випробуваний повинен встати зі стільця, пройти десять футів, розвернутися, бігти назад і знову сідати. Якщо для цього потрібно менше 10 секунд, обмежень у рухливості немає, з 10 секунд обмеження незначне, а якщо тривалість перевищує 20 секунд, обмеження слід вивчити та уточнити більш ретельно.

Усі методи лікування остеопорозу спрямовані на вплив на метаболізм кісток таким чином, що (надалі) запобігають переломи. Деякі процедури або засоби інгібують втрату кісткової маси, інші сприяють формуванню кісток. Чим раніше розпочнеться лікування, тим більше шансів запобігти прогресуванню та переломам. Якщо стався перелом, постраждалі повинні якомога швидше після загоєння розпочати фізичні вправи та фізіотерапію. Ми рекомендуємо курси з профілактики падіння, які зміцнюють м’язи ніг і тренують баланс.

Що можуть зробити постраждалі?

Вітамін D і кальцій: Для того, щоб забезпечити здоровий кістковий метаболізм, наш організм потребує достатньої кількості вітаміну D і кальцію. Кальцій необхідний для побудови міцних кісток, а вітамін D допомагає вкладати кальцій у кістки. Люди повинні споживати від 1000 до 1500 міліграмів кальцію на день, бажано з їжею. Окрім молочних продуктів, в зелених овочах, таких як брокколі та капуста, цілісні зерна та бобові містять їх у великій кількості. Вітамін D міститься лише в невеликих кількостях у продуктах харчування, переважно в жирній рибі та яєчних жовтках. В основному це робиться самим організмом. Для цього необхідно виставляти руки та обличчя на сонце принаймні півгодини на день без захисту від сонця. Оскільки це часто важко за наших поточних умов праці, особливо в зимові місяці, багато людей у наших широтах страждають від такої ситуації Дефіцит вітаміну D. Якщо виникають сумніви, пацієнтам слід звернутися за професійною консультацією щодо того, чи дійсно їх дієта та спосіб життя відповідають щоденним потребам кальцію та вітаміну D.
З низьким вмістом фосфатів: Фосфати зменшують всмоктування кальцію з кишечника і, отже, є несприятливий. Продукти, що містять фосфати, включають фаст-фуд, плавлений сир, безалкогольні напої (наприклад, колу, лимонад), м’ясні та ковбасні вироби.
Небажання вживати розкішні продукти: Бажано утриматися від тютюну та хоча б обмежити споживання алкоголю та кави.
Багато рухів: Фізична активність може захистити від втрати кісткової маси. Спорт та фізичні вправи відіграють вирішальну роль у формуванні важливої кісткової маси. Під час руху гравітація та сила м’язів щоразу впливають на кістки, і кістки реагують на цей імпульс: вони хочуть захиститися від цих сильних механічних подразників. Він робить це, стимулюючи свій метаболізм і виробляючи нові кісткові клітини. Особливо ефективний Силові тренування, оскільки на кістки діють вищі навантаження, ніж при чистому тренуванні на витривалість. Це в свою чергу тренується разом з вами Координація збалансованої програми - хороша профілактика падіння. Тай-чі, ходьба, скандинавська ходьба та гімнастика особливо підходять види спорту, якщо ви хочете запобігти остеопорозу. Підйом по сходах також зміцнює кістки. Такі види спорту, як плавання або їзда на велосипеді, менш корисні, оскільки вони не мають такого сильного тиску та напруги на м’язи.
Вібраційне навчання: Деякі дослідження вказують на те, що т. Зв біомеханічна стимуляція може стимулювати ріст кісток. Пацієнт стоїть на пластині, яка вібрує з частотою приблизно від 20 до 50 Герц. Отримані м’язові скорочення повинні мати зміцнюючу дію на кістки.

Ліки

Медикаментозна терапія заснована на Тяжкість остеопорозу, вік пацієнта та кількість переломів, які вже сталися. Доступні різні активні інгредієнти, особливо для жінок. Жіночі гормони (естрогени) підходять лише у виняткових випадках. Коли Наприклад, кальцитонін та фтор застаріли, оскільки їх ефекти недостатньо добре задокументовані або вони можуть призвести до серйозних побічних ефектів.

Лікування для чоловіків: для пацієнтів чоловічої статі лікарі вважають за краще використовувати Бісфосфонати назад і можете натиснути, якщо потрібно Терипаратид або ранелат стронцію ухилятися.

Хірургічне втручання

Якщо знеболюючі препарати та попередні методи лікування не працюють задовільно, в окремих випадках може знадобитися хірургічне полегшення болю в спині, спричиненого переломами хребців. Хірурги використовують невеликі надрізи для стабілізації зламаних тіл хребців із швидкотверднучою пластикою (вертебропластика) або прямостоячі хребці з повітряною кулею (Кіфопластика).

Хід, ускладнення, особливості

Якщо остеопороз не лікувати, він збільшується Біль у кістках та зламані кістки. Це має наслідки. Переломи тіла хребців, які особливо часто вражають жінок, гарантують, що Пацієнт часто скорочується на кілька сантиметрів і має виражену округлу спину. Іноді переломи видно і зовні: звисаючі поперечні складки проходять від хребта в сторони, т.зв. Ефект ялинки.

З часом постраждалі можуть стати рухайтеся лише з болем, якість життя значно знижується. У дуже поганих випадках може статися так, що нижнє ребро торкається верху тазу, що дуже боляче. Уражені люди все більше і більше переходять у полегшувальну позу, що, в свою чергу, може призвести до напруги в м’язах.

Якщо похилий вік остеопороз прогресує, часто Переломи шийки стегна наслідок. Зламані кістки заживають так само добре і швидко як у хворих на остеопороз, так і у здорових людей. Більш серйозними, ніж самі перерви, є пов'язані з цим обмеження та наслідки зменшення рухливості. Тривале лежання може призвести до інших проблем зі здоров'ям, таких як пневмонія у людей похилого віку, і збільшити ризик смерті.

Причини, фактори ризику та частота

Приблизно до 30 років організм накопичує більше кісткової маси, ніж розщеплює її. Потім вона повільно зменшується. Чим більше маси накопичується в молодому віці, тим довше буде потрібно досягнення критичного мінімуму - якщо взагалі. Тому рух надзвичайно важливий: як для молодих людей, щоб сприяти розвитку, так і для літніх людей, щоб протидіяти занепаду. За допомогою вправ м’язи тягнуть і тиснуть на відповідні кістки, вони реагують, накопичуючи кісткову масу. Природна втрата кісткової тканини становить близько 0,5-1% від кісткової маси на рік. При остеопорозі це значення значно вище.

Прискорена деградація може бути і тим, і іншим гормональні причини мають, а також Бути результатом інших хвороб або пов'язаного з ними вживання ліків. Жінки вдвічі частіше страждають від цього, ніж чоловіки. За підрахунками, близько 15% жінок у віці від 50 до 60 років страждають на остеопороз, порівняно з 45% тих, хто старше 70 років. Близько 600 000 людей у Швейцарії уражені цією хворобою, у тому числі жінок удвічі більше, ніж чоловіків.

ВООЗ відносить остеопороз до десяти найважливіших захворювань. Це найпоширеніше захворювання кісток у літньому віці.

Хто повинен пройти обстеження на остеопороз?

Розглянуто загальні групи ризику розвитку остеопорозу Жінки старше 70 та чоловіки старше 80 років. Десятьма роками раніше, тобто жінки старше 60 років і чоловіки старше 70 років, слід обстежити хто

Інгібітори ароматази для лікування раку молочної залози бере.
a антигормональне лікування раку простати потужність.
під Епілепсія, гіпертиреоз, діабет 1 типу, хвороба Крона, порушення функції нирок або ревматоїдний артрит страждає.
має широке або повне видалення шлунка.
Має батьків, у яких перелом стегнової кістки.
обмежена здатність ходити є.
курить.
надмірна багато алкоголю напої (більше 0,5 літра пива або 0,25 літра вина на день).
Недостатня вага має (наприклад, з індексу маси тіла (ІМТ) нижче 20).
рухається дуже мало.

Той, хто коли-небудь зламав кістку, не приклавши занадто багато сили, неодмінно повинен звернутися до лікаря раніше, незалежно від віку. У кожного, хто триває більше трьох місяців, також підвищується ризик переломів кісток високі дози кортизону взяли або на Надмірно активний паращитовидний або надниркові залози Страждай.

профілактика

A здоровий спосіб життя з великою кількістю фізичних вправ, збалансоване харчування, багате кальцієм і вітаміном D, а також уникання тютюну та надмірного вживання алкоголю та кави може допомогти запобігти остеопорозу. Багато часу на свіжому повітрі стимулює власне вироблення вітаміну D в організмі. Усі поради в розділі "Лікування" під "Що можуть зробити постраждалі?" також підходять для профілактики остеопорозу. Особливо повинні бути діти та молодь регулярні фізичні вправи бути мотивованим нарощувати велику кількість кісткової маси.

Захист від переломів стегна повинен бути т. Зв Протектор стегна Пропозиція. Він носиться і має як труси бічні підсилення для запобігання поломки у разі падіння. Однак досі чітко не доведено, чи це насправді працює.

TopPharm допомагає!

Ваш особистий тренер з охотою порадить, які препарати важливі для остеопорозу Вітаміни та мінерали містять. Він знає різні засоби і працює з вами, щоб вибрати правильний для вас.